Chromomykóza (chromoblastomykóza): příznaky, prevence

Symptomy - vředy uzliny na postižené části tela- mohou rozvíjet intradermální infekce (feogifomikoz) s zapojením podkoží, poškození sinus, mozku a jiných tkáních. Diagnóza je podle vzhledu, potvrzují histopatologických studií a kultur. Léčba - itrakonazol a jiné azol nebo flucytosin, chirurgické odstranění.

Chromoblastomykóza - kožní infekce, která postihuje normální (imunokompetentní) lidí zejména v tropických a subtropických rayonah- papillomatoznyh charakterizované tvorbou nádorů, které jsou náchylné k ulcerace. Pigmentované houby jsou stále více uznávány jako oportunní ovlivňujících pacientů s oslabenou imunitou. Tyto infekce jsou způsobeny mnoha druhy tmavých pigmentových melanin hub, včetně druhů, jako Bipolaris, Cladophialophora, Cladosporium, Drechslera, Exophiala, Fonsecaea, Phialophora, Xylohypha, Ochronosis, Rhinocladiella, Scolecobasidium a Wangiella.

Příznaky a znaky

Většina infekcí se vyskytují v nohou, nebo v jiných částech nohou, ale mohou být infikovány a zbytek těla, zejména tam, kde je kůže poškozena. Za prvé, malé, svědivé, rostoucí papuly mohou připomínat dermatophytosis (pásový opar). Tyto papuly rozšiřovat a tvořit hnědočervené nebo fialové, ostře vymezených oblastí s tvrzenými základen. Několik týdnů nebo několik měsíců později, nové léze, 1-2 mm, vyčnívající nad kůží se může objevit po lymfatické odvodnění cest. Solid, hnědavě červené nebo šedavě uzliny připomínající tvar květák, se může vyvinout v centru pozemků, a postupně se rozšířila do končetin k jejich plnému pokrytí pro 4-15 let. Lymfatická drenáž je obvykle velmi obtížné, svědění přetrvává, sekundární bakteriální superinfekce se může vyvinout, způsobující vředy a někdy sepse.

Podkožní infekce (feogifomikoz) jsou typické. Patří mezi ně invazivní sinusitida, někdy s kostní nekrózy, a podkožní uzly nebo naryvy- může dojít, keratitida, plicních lézí, osteomyelitidu, plísňových artritidu, intramuskulární absces, endokarditidu, mozku absces a chronická meningitida.

Pigmentované houby jen zřídka způsobit smrtelné infekce u pacientů, kteří mají normální obranné mechanismy. onemocnění život ohrožující vyskytují častěji u pacientů s oslabeným imunitním systémem.

Video: Léčba a prevence vezikulita

diagnóza

• kultura
• Někdy barvení tkáně

Pozdní chromoblastomykóza léze mají charakteristický vzhled, ale brzy léze mohou být zaměněny za dermatofytosy. Feogifomikoz musí být odlišeny od velkého počtu jiných infekčních a neinfekčních nemocí histopatologicky a kultury.

Pigmentové houby mohou být detekovány ve vzorcích tkáně, barvené konvenčním hematoxylinem a eozinom- vypadají jako jsou od sebe odděleny přepážkou, nahnědlé orgánů, což odráží jejich přírodní obsah - melanin. Barvení Fontana - Masson melaninu potvrdí svou přítomnost. Testovací kultura je potřeba k identifikaci živočišného druhu, které způsobují nemoci.

léčba

• Itrakonazol, někdy s flucytosin
• často chirurgie

Itrakonazol - je nejúčinnější lék, i když ne všichni pacienti reagují na něj. Flucytosin se někdy přidává, aby se zabránilo recidivě. Amfotericin B je neúčinný. Role vorikonazolu a posakonazolu nebyl stanoven.

Mnoho případů vyžadovat chirurgický zákrok k léčbě.