Mycetom: léčba, symptomy

Příznaky: nádor vzhled a tvorba dutin traktů hnisu a charakteristickými barevnými zrny. Diagnóza je klinická, což bylo potvrzeno mikroskopickým vyšetřením výměšků a kultury. Léčba zahrnuje antibiotika, chirurgické sanitární a někdy i amputace.

Video: laryngitida (bolest v krku) - popis, příznaky a léčba

Bakterie, především Nocardia pohledy a další aktinomycety, produkují více než polovině případů. Druhý způsobila přibližně 20 různých druhů hub. Je-li příčinou je houba, někdy nazývaný porážka eumitsetomoy.

Mycetom se vyskytuje především v tropických a subtropických oblastech, včetně USA jih, a je získán při mikroorganismy proniknou místní místa újmy na holou kůži chodidel nebo nohou nebo zad pracovníků provádějících kontaminované vegetace nebo jiných předmětů. Muži ve věku 20-40 let, nejčastěji infikovány, zřejmě kvůli zranění při práci venku.

Šíření infekce nastane přes sousední subkutánní oblasti, což vede k tvorbě mnoha nádorů a odvodnění dutin, které vydávají skupinu charakteristický zrna shromážděné organismy. Mikroskopické tkáňové reakce, může být v první řadě purulentní nebo granulomatózní podle konkrétního patogenu. Vzhledem k tomu, progrese infekce se může vyvinout bakteriální superinfekce.

Příznaky a znaky

Počáteční značka může být stanovena papule podkožní uzlík, váčků ztuhlého báze nebo subkutánní absces, která se roztrhne a píštěl se vytváří na povrchu kůže. Fibróza se vyskytuje v okolí brzy porážek. Bolestivost je minimální nebo vůbec neexistuje, pokud není akutní purulentní bakteriální superinfekce.

Nemoc postupuje pomalu v průběhu měsíců či let, postupně se šíří a ničí okolní svaly, šlachy, fascie a kostí. Ani systémové šíření nebo jakékoli známky a příznaky, což naznačuje, generalizované infekce, no. Nakonec, ztráta deformace a poruchy svalové tkáně neumožňují funkci postižené končetiny. Progresivní infekci postižených končetin zdají příliš oteklé, tvořící stočený hmoty cystické oblastí. Četné a drenážní píštěl komunikující průchody v těchto oblastech vyzařovat hustý hemoragický nebo serózní exudátu obsahující charakteristickou obilí.

diagnóza

• Okružní jízdy a kultura exsudátu.

Aktivátory mohou být identifikovány běžnými a pravděpodobně mikroskopické vyšetření exsudátu zrn, které obsahují granule nepravidelných tvarů, různé barvy vel 0,5-2 mm. Drcení a test-kultura těchto korálků poskytnout jasnou identifikaci. Vzorky výpotek může znamenat velké množství bakterií a hub, z nichž některé jsou možné příčiny superinfekce.

léčba

• Antibakteriální nebo antimykotika.
• Někdy chirurgie.

Video: mycetom: houbové těleso v čelistní dutiny | Mikrogaymorotomiya

Léčba může pokračovat >10 let. Smrt může nastat v důsledku bakteriální superinfekce a sepse, je-li léčba opomíjen.

U infekcí způsobených Nocardia, sulfonamidy použít i jiných antibakteriálních léků, někdy v kombinaci.

Infekce způsobené houbami, možné citlivosti na amfotericin B, itrakonazol nebo ketokonazol, ale mnoho patogeny jsou rezistentní ke všem antimykotikum. Recidiva nastane po antimykotické léčby u většiny pacientů, a mnoho pacientů jsou nejen nezlepší, ale i zhoršení dojde v průběhu léčby.

je nutná sanace rány, a může být nezbytné amputaci končetiny, aby se zabránilo potenciálně fatální těžkou sekundární bakteriální infekce.

Video: Endoskopické čelistní sinusotomy