Defibrilátorů a CPR

Pacient náhle padá. Někdo začne CPR a zdravotní sestra nebo lékař v této době křiku: „Defibrilátor“ Po několika minutách chaotické aktivity defibrilátor elektrod jsou aplikovány na hrudi oběti. Lékař křičí, „Ready!“, A pak stiskne tlačítko přeskočit elektrický výboj přes hrudník oběti. poskakování tělo. Kamera přesouvá na EKG stroje, který nyní ukazuje normální srdeční rytmus.

Pacient je uložen.

Tato scéna je jedním z mála přesných krátké lékařské dramatických epizod, které naplněných televizi. Představuje Nejvýraznějším příkladem srdečních arytmií. Nebezpečí úrazu elektrickým proudem se používá k restartování srdce, když je člověk trpí náhlé srdeční smrti. V reálném životě se však z tohoto důvodu 400 tisíc Američanů zemře každý rok. Dojde-li k náhlé srdeční smrti mimo nemocnici, dobrý konec, jak je psáno ve scénáři televizního je vzácný. Tři čtvrtiny obětí nedostávají žádnou léčbu vůbec - bez KPR nebo defibrilaci. Pouze 5% přežít. Ale kombinace s rychlým nástupem účinku, CPR, automatizované externí a interní defibrilátoru může tento počet zvýšit.

Za prvé, pojďme se vrátit k srdeční frekvence. Náhlá srdeční smrt se liší od infarktu. Když člověk má srdce nastává útok, průtok krve do části srdce je blokován a buněk srdečního svalu začne otmirat- obvykle lokální problém ovlivňuje pouze část srdečního svalu. Při náhlé srdeční smrti, osoba vyvíjí srdeční poruchy srdečního rytmu, které se připravuje schopnost srdce pumpovat krev. průtok krve do orgánů přestane, a bez zásahu, úmrtí dochází během několika minut.

Srdeční rytmus, který způsobí náhlé srdeční smrti, téměř vždy buď k fibrilaci komor nebo komorové tachykardie. Jak název napovídá, tyto srdeční rytmus se vyskytují v dolních komor srdce, komor. V 80% případů onemocnění koronárních tepen nebo oslabení srdečního svalu je skryta stavu, což vede k problému s elektrickými impulsy. Tento srdeční arytmie se mohou objevit u pacientů s anamnézou srdečního infarktu, osoba, která je ve skutečnosti děje na infarkt, nebo osoba s undiagnosed ischemickou chorobou srdeční, která neprojevuje, dokud se (nebo ona) neztrácí vědomí a pád , V 50% z těchto náhlé arytmie a mdloby jsou první příznaky srdeční problémy.

Video: Metodika defibrilace

Vzhledem k tomu, že tento scénář je tak běžné, a to jak v televizi a v reálném životě, každý z nás musí vědět, co se držet scénář k životu byla zachráněna. V tomto případě se na televizi ukazují, to pravé: CPR a defibrilátor Elektrody jsou klíčem k přežití.

CPR: změny v pořadí z ABC do CAB

První doložený fakt s tím, že CPR zachraňuje životy, se objevil v roce 1960 v lékařském časopise. Každých pár let, CPR protokol American Heart Association reviduje a vydává doporučení pro zlepšení. Pokyny CPR od roku 2010 zahrnuty změny v pořadí kroků, z ABC ke kabině. V tomto zkratkou „A“ je zkratka pro dýchacích cest, „B“ - dech a „C“ - oběhu. Nová zakázka podtrhuje důležitost masáž hrudníku obnovit krevní oběh.

Zde jsou některé kroky, kterými můžete, když dospělý najednou kapky:

1. Identifikovat srdeční selhání: člověk nemá žádnou reagiruet- dýchání nebo dušnost;
2. Zavolejte záchranku.
3. Zahájení resuscitace, první kompresní žebro kompresi kletki umělé dýchání z úst do úst, pokud jste ochotni a schopni to udělat (co je nejdůležitější z utonutí a děti) - pro minimalizaci intervaly mezi kontrakcemi.
4. Využijte automatického externího defibrilátoru, pokud je k dispozici a je-li někdo může pomoci, ale minimalizovat přerušení mezi kompresí s kompresí hrudníku.

Vysoce kvalitní komprese hrudníku - je nejdůležitější

Pravidla pro uzavřenou srdeční masáž takto: „silný tlak“ a „rychlý push“. S jednou rukou na horní straně druhé, musíte předložit každé klepnutí na středu hrudníku alespoň 5 centimetrů. Rychlost - 100 úderů za minutu. Mezi tisku na hrudi kompletně zátah. Se chránit před příliš rychlým nebo příliš pomalé kontrakce, některé z nich mají provádět masáž srdce v rytmu písní 1970. „Zůstaň“ živé »(Stayin` živý), který ve skutečnosti činí 100 tepů za minutu.

Video: CPR s defibrilace. Ambulance Soutěže 10/10/2015

Pojďme rozptýlit mýtus, že tlačí kolemjdoucích z touhy poskytnout CPR srdeční zástavu: nemusíte provádět umělé dýchání z úst do úst, aby zachránit něčí život. Nedovolte, aby myšlenka umělého dýchání není dát provádět resuscitaci. Studie ukazují, že většina dospělých se srdeční zástavou (s výjimkou topit) komprese - jen CPR je stejně účinná jako tradiční CPR, střídajících se stlačení hrudníku a umělého dýchání. Zaměřit se na masáž srdce. Nezapomeňte, že nový řád je následující: srdeční masáž, dýchacích cest, dýchání. Pokud jste provedli KPR vás udrží na „C“, můžete dokonce zachránit život.

tepová frekvence způsobuje zdravotní problém ve většině scénářů srdeční zástavě. To je důvod, proč v televizi filmy vždy křičet: „defibrilátoru“ stlačování hrudníku a podpory CPR krevní oběh a dát čas vyhrát, ale ve skutečnosti nemají opravit srdeční rytmus. K tomuto účelu zpravidla vyžaduje defibrilátor. Vzhledem k důležitosti defibrilace byla vynalezena automatické externí defibrilátory, a nyní jsou k dispozici v mnoha veřejných místech, mimo jiné na letištích a federální budovy, sportovní stadiony, fitness centrech a ve školách. Ve skutečnosti je jedním z nejlepších míst, aby náhlé srdeční smrti - kasino. Všechny kasina mají takové defibrilátory, a jako výsledek, naděje na přežití s ​​nebezpečnou arytmie v kasinu od 50 do 75%.

Video: Nihon Kohden. CPR a AED defibrilace

Existuje-li defibrilátor po ruce, můžete pracovat s druhou osobou, která bude používat defibrilátor, aby se pokusili obnovit normální sinusový rytmus. Tak dlouho, jak budete provádět hrudník lisování, váš partner může vidět jednoduchých instrukcí uvnitř defibrilátoru a připravte se dát elektrický šok do oběti. Ale pokud jste sami a nevědí, jak použít defibrilátor, pokračovat komprese hrudníku a SLR- není nejlepší čas se učit.

Opět platí, že během KPR, pamatujte, že budete potřebovat, aby se minimalizovalo přerušení kompresí hrudníku. Existují pouze tři důvody k zastavení kompresí, pokud člověk ochnetsya- použít defibrilátor, který bude trvat déle než několik sekund, a pokud dorazí pomoc.

Rychlost je kritickým faktorem, když člověk spadne při poruchách srdečního rytmu. Bez resuscitace oběť zemře během 10 minut. Průměrná doba příjezdu sanitky od 8 do 15 minut. Pokud můžete vyplnit mezeru a udržovat průtok krve pouze od 8 do 15 minut, můžete zachránit něčí život. Ujistěte se, že vaše rodina a přátelé jsou také vědomi těchto technik - není špatný nápad, být obklopen lidmi, kteří budou schopni zachránit svůj život, pokud se dostanete do problémů.

implantabilní defibrilátory

Nejvýraznější lékařské pokrok v léčbě náhlé srdeční smrti byl vývoj implantovatelného kardio-Werther-defibrilátor (ICD). Jako standardní kardiostimulátory, tato zařízení obsahují generátor / PC a závěry, které procházejí žilami do srdce. Ve skutečnosti může ICD fungovat jako kardiostimulátoru v případě potřeby. Ale na rozdíl od kardiostimulátoru, to může také léčit srdeční rytmus, který může způsobit náhlou smrt. Jestliže se u pacienta vyvine serdechntsy ohrožující rytmus, ICD může opravit buď speciální stimulačních procedur, nebo elektrickým proudem do srdce, a. Nepotřebujete žádné vnější elektrody.

Lidé se srdečním selháním a porážkou srdce, který dal zvláštní kardiostimulátor Synchronizaci pro srdeční frekvenci a zlepšují srdeční funkci, jsou často kandidáty na ICD. Pro tyto lidi, ICD - pojištění, snižuje riziko náhlé smrti. Osoba s ICD může obnovit většinu běžné činnosti, ale existuje několik pravidel. ICD bude vyrábět elektrický výboj v abnormálně rychlé srdeční frekvence (v rozmezí od 180 do 200 tepů za minutu). Většina lidí nikdy nebude mít tak časté bušení srdce, a to i při velkém zatížení fyzicheskoy. Ale pokud jste velmi atletický, diskutovat o své úrovně aktivity se svým lékařem, protože může být nutné naprogramování ICD, aby vyšší než průměrná tepová frekvence před přechodem k úrazu elektrickým proudem. Lidé s ICD může řídit auto, ale pokud jste měl náhlé srdeční smrti nebo úrazu elektrickým proudem, nejezděte po dobu šesti měsíců, aby se ujistil, že abnormální rytmus pokračuje. Určitě nechceme cítit ozvěny utrpení úrazu elektrickým proudem při jízdě po dálnici rychlostí 100 kilometrů za hodinu.