Křečovitost po mrtvici

Co je to?

Křečovitost - že porušení, které je zřídka řekl podrobně těm, kteří utrpěli mozkovou mrtvici. Kliničtí lékaři mají tendenci popisovat spasticity z hlediska jejího vlivu na končetiny. Například, oni mohou říci: „Stroke vyvolává napětí v ruce,“ nebo „Vaše svaly napjaté, protože poškození mozku v důsledku cévní mozkové příhody.“ Toto je částečný vysvětlení spasticity. Musíte vědět celou pravdu. Bez pochopení příčin křeče máte malou šanci na oslabení. Ve většině případů zotavení po mrtvici, včetně snížení spasticity, přichází zevnitř. Pouze jedinec mrtvice, může snížit spasticity. Stejně jako u mnoha jiných aspektů rehabilitace po mrtvici, člověk „je nervový systém“ pro zotavení. Křečovitost - problém nervového systému způsobené nedostatkem kontroly nad svaly mozku. Svaly ovlivněn, ale důvodem není v nich.

Jak se to dělá?

Jak lze snížit nebo odstranit spasticitu bez léků nebo chirurgického zákroku? Jediný způsob, jak ji oslabit je obnovit kontroly mozku spastické svaly. Používání neyroplasticheskogo proces - jediný způsob, jak získat kontrolu nad svaly. Pochopení spasticity umožňuje používat neyroplastichesky postup pro její snížení.

To je vědecky podložené a snad jasné vysvětlení spasticity.

Jak se svaly

Vaše svaly jsou odesílání konstantní zpráv do mozku o míru stresu, který má zkušenosti jimi. V případě, že svaly jsou příliš napjaté, budou trhat. Mozek je v neustálém interakci s svaly, aby se ujistil, že svaly, které vám pomohou se pohybovat a to neohrožuje mezeru.

Jak mozek řídí svaly na cévní mozkové příhody

Váš mozek říká, svaly, kdy ke smlouvě (utáhnout, který vám pomůže pohnout), a když se uvolnit.

Jak funguje mozek práci po cévní mozkové příhodě

• Mrtvice zabíjí část mozku odpovědné za kontrolu svalů.
• Zasažená část mozku je již „slyšet“ tyto svaly.
• Mozek se již hlásí postižených svalů, kdy ke smlouvě nebo si odpočinout.

Pokud je váš mozek není schopen plně ovládat svaly, které jim způsobuje namáhat? Existují svaly od sebe? Nebo něco řekne to, aby padli?

Vzhledem k tomu, míchy způsobuje svalovou spasticitu

• Svaly jsou neustále vysílá signály do míchy, a to obvykle posílá je do mozku.
• Vzhledem k mrtvici mozek již přijímá zprávy ze svalů, což znamená, že mozek nemůže „slyšet“ svaly. Svaly nemají rádi, když nejsou pod kontrolou, protože to znamená, že jsou příliš natažené a natržený (svalové slzu snadno).
• Vzhledem k tomu, že mozek není schopen ochránit svalovou hmotu před přestávkou, práce trvá na míchu.
• Impulsy z míchy chránit svaly, držte je nehybný.

Impuls, který posílá míchu chránit svaly, podobně jako stretch reflex. dojde k takové reflex, například při kontrole lékař neurologické reflex kladivo. Když vám lékař zasáhne pod čéškou, noha se narovnal v koleni, ať už si to přejí nebo ne. noha hnutí, roste prudce vpřed, se nazývá úsek reflex. Stretch reflex zabraňuje roztržení svalů, snižuje svalovou hmotu okamžitě. Představte si, že v případě, že lékař je stále zasažen na koleně, bez zastavení. Křečovitost mohou být léčeny tímto způsobem. Jinými slovy, svalové spasticity - je opakované akce reflexů.

Co dělá spasticita

• Míchy objednávky svaly ke kontraktu (zkrácení).
• Tento příkaz je křečovitost.
• Několik dní křečovitost trvale zkracuje nějaký sval.
• Zkrácené svaly jsou vnímány jako hrozba pro jakékoliv rozšíření mezery.
• Sval odešle více zpráv, „Pomoc! Jsem roztrhané! „V mozku a míchy.
• Míchy i nadále vysílat signály, které způsobují to utáhnout svaly.

To je znovu a znovu opakoval: svaly pořád křičí, „Pomoc!“ - a mícha objednávky: „Redukovaný!“ Tento proces způsobí, že svaly utáhnout více, což vede k ještě větší pomoc od svalových signálů. Některé zdvih křečovitost mohou být všechny, ale nejhlubší fáze spánku. Nicméně, většina lidí, kteří utrpěli mozkovou mrtvici, křečovitost snížena před spaním.

Jaká opatření bych měl vzít?

Ne.

Neuroplasticita vyhraje spasticita

Mozek využívá svaly, které ovládají pohyby. Svaly budou stahovat a relaxovat, takže se můžete pohybovat hladce. Po mrtvici, je spojení mezi mozkem a svaly na postižené straně je přerušeno. Řízení postižených svalů ruky může oslabit (nebo zmizí), ale svaly nemají rádi, když se nekontrolují. Vzhledem k tomu, že svaly jsou již nekontroluje, obracejí do míchy. Je to vztah mezi svaly a míše jsou základem spasticity. Po mrtvici, mozek není schopen chránit svaly před nadměrným úsek a opotřebení, tak mícha má tyto úkoly znovu a říká, svaly, které mají být napjaté, což je chrání před rozbitím. Křečovitost - obranný mechanismus. Samozřejmě, napjaté svaly zabráněno v pohybu. Žádné léky, ošetření nebo metody terapeutického účinku nevylučuje spasticity. Všechny z nich dát dočasnou effect- když je taková léčba zastavena, spasticity výnosy. Nicméně, naděje zůstává. Zřejmá odpověď na tuto hádanku je jednoduchý: pravidelně přinášet spastické svaly v pohybu.

Video: Zotavení po Stroke Stroke Prevention isochronous srdeční tep

Neyroplasticheskaya modelu snížení spasticity

Svalová křečovitost zbavit pomocí našeho starého přítele - neuroplasticity. Mrtvice zabíjí část mozku, která kontroluje spastické svaly. Ale co kdyby to bylo naopak? Co kdybyste mohli používat více mozek kontrolovat spastické svaly? Jedná se o model, neyroplasticheskaya snížení spasticity. Myšlenka je použití metod převést kontrolu nad spastickou svalu do dalších oblastí mozku. Když mozek znovu získá kontrolu nad svaly, křečovitost oslabuje. Svalové napětí nezesvětlá, což poskytuje větší kontrolu pohybu, a proto je možné zvýšit rozsah pohybu. Širší rozsah pohybu umožňuje tělu stimulovat i další změny v mozku. Čím lepší je mozek řídí svaly, tím více pohybu k dispozici. Čím více dispozici pohyby, tím více můžete podpořit změny v mozku, a tak dále. D.

Hlavní metodou pro obnovení mozek kontrolovat spastické svaly - opakující se praxe. Například, léčba způsobovala pohyb, který vyžaduje hodně opakované praxe, často může snížit spasticity. Ale za použití jakékoli standardní „léčba“ nebo „léčebný režim“ nepotřebujete žádné úsilí, aby se obnovily kontroly mozku spastické svaly. Donutit mozek převzít odpovědnost za svaly, to vyžaduje více (opakovaně) použití těchto svalů. Tyto opakované úsilí musí také být obtížné - „na hranici“ svých současných možností.

Jednoduše řečeno, čím více a komplexní cvičení spastické svaly snižuje křečovitost, protože:

• Opakující se praxe obnovuje kontrolní mozek svaly;
• mozek znovu získat kontrolu nad spastické svaly snižuje spasticitu.

Jak se to dělá?

Sestupné spirály mrtvice

Mrtvice. -> Část mozku, která ovládá svaly postižených. -> Mozek nemůže ani ovládat svaly nebo chránit. -> Mícha chrání svaly, což způsobuje jejich zúžení. -> Svaly zkracují navždy. -> Napjaté, zkrácené svaly ještě obtížnější se pohybovat.

Stoupající spirálu po cévní mozkové příhodě

Zopakoval postup znovu sestaví mozek. - „Mozek získá kontrolu nad svaly. -> Mícha přenáší kontrolu nad svaly do mozku. -> Křečovitost snižuje nebo zmizí. - „Pohyby stále normální.

Jediným způsobem, jak trvale snížit nebo odstranit spasticitu - obnovit mozek znovu získat kontrolu nad svaly. Křečovitost sníží stejné možnosti obnovení, které způsobují restrukturalizaci mozku. Zlepšení provozu a snížení spasticity - jsou dvě strany téže mince.

• Při poklesu spasticity, zlepšuje schopnost pohybu.
• Zlepšený pohyb snižuje spasticitu.

Studie na zvířatech ukázaly, že v případě, končetiny imobilní (obvykle přivázáním k tělu), počet mozkových buněk odpovědných za končetiny se snižuje. To je to, co se stane s lidmi s mozkovou mrtvicí, kteří označených spasticity: jejich svaly jsou zablokováno. -Li křečové svaly začnou znovu pohybovat, část mozku zodpovědná za těchto svalů zvětšuje. Jak více a více neurony jsou schopny řídit tyto svaly, křečovitost se sníží.

použita terapie fyzioterapeuti a neurologové, které vám pomohou obnovit mozek získat zpět kontrolu nad spastické svalu. Tito lékaři jsou speciálně vyškoleni k terapiím, které snižují spasticitu. Zacházení s určitými léky a dalšími terapiemi poskytnout dočasné oslabení spasticity. Toto dočasné zlepšení může usnadnit pohyb. To také pomáhá vytvářet příležitost k tvrdé práci přestavět mozek.

Léky používá ke snížení spasticity, naleznete v následujících dvou skupin:

• aplikován lokálně (injekcí přímo do spastické svalu), nebo zavádí do kapaliny, obklopující spinální mozg- tyto léky ovlivňují pouze určité svaly;
• peroralno- pořízené tyto léky ovlivní všechny svaly v těle.

Tyto léky mohou snížit spasticitu, což přispěje k:

• Pohyby povýšení;
• posílení schopnosti obnovy;
• předcházet případným problémům s kostí a kloubů;
• snížení bolesti;
• zvýšení výkonu;
• snížit riziko kontrakce;
• připravuje půdu pro neyroplasticheskih změn.

Zeptejte se svého lékaře o těchto možnostech. Ale nezapomeňte, že tyto léky neodstraňují příčinu křeče (nedostatek kontroly mozkové svalů). Žádný lék není náhradou za tvrdou práci nutnou pro restrukturalizaci mozku. Léky a jiné léčebné postupy, které dočasně snižuje svalovou spasticitu, dá vám možnost dělat těžkou práci přestavět mozek.

Tato práce může být provedeno ve formě:

• Terapie indukované pohybu;
• opakující se zaměřením na praktické problémy koncentrované školení;
• Některé procedury založené na elektrickou stimulaci;
• Některé typy bilaterální vzdělávání;
• mentální trénink.

Tento seznam bude rozšířen s příchodem nových vědeckých poznatků, a proto i nadále pro výběr léčby a klást další otázky.

Jaká opatření bych měl vzít?

Konzultace s lékaři, terapeutů a dalších odborníků ve zdravotnictví pomůže orientovat léčbu tak, aby se dosáhlo snížení spasticity s minimálními náklady a maximální terapeutický účinek.

Vy a Váš lékař může rozhodnout o použití léky na křeče, a to nejen s cílem usnadnit neyroplasticheskih změny. Existují i ​​jiné dobré důvody pro přiřazování a dalších ústních léků z křeče. Cílem dlouhodobém používání systémové léčby drogové závislosti, může být zvýšení mobility, úleva od bolesti, zlepšení pohybů a t. D.

Křečovitost - Jekyll a Hyde?

Co je to?

Do určité míry, křečovitost může být užitečné dočasně ukončit „stagnující fázi“ oživení.

Bezprostředně po mrtvici, někteří pacienti pociťují letargie (slabé) svaly na postižené straně. Muž, mrtvice, nic se nemůže pohybovat nezávisle na poškozené straně. To je hrozná doba pro pozůstalé po mrtvici a jejich rodin. Tam je špatný vtip, že lidé jsou v tak špatném stavu bezprostředně po mrtvici, když jsou nejméně schopni pochopit, co se stalo, a reagovat na něj.

Studie ukazují, že lidé, kteří mají svalové letargie přetrvává několik let po mrtvici, lze jen doufat, že pro omezené využití. Nicméně, u některých pacientů, slaví na svalovou ochablost, ve skutečnosti tomu tak není. Část problému spočívá v termínech používaných k popisu poruch hybnosti. Často se slovo „ochrnutý“ se používá namísto výrazu „hemiparetic“. hemiparéza To předpokládá existenci slabost na jedné straně těla, než ochrnutí. Existují jen dva druhy skutečného ochrnutí po mrtvici:

1. Paralýza (svaly nemají smlouvu - nemají ohýbat končetin, nejsou aktivovány a nepohybují).
2. Spastické paralýzy (svaly tak napjaté od křečovitost, že pozůstalí mrtvice nemůže dělat jim pohnout).

Tyto formy ochrnutí jsou vzácné. Většina přeživších mrtvice jsou v obecné kategorii „gemipareti-CAL“.

Někteří lidé si myslí, že toto rozlišení nevadí, ale to se mýlí. Malé pohyby mohou být použity jako výchozí bod pro učení je mnohem lepší a koordinace pohybů. Proto existuje obrovský rozdíl mezi „nedostatkem pohybu“ a „malé pohyby“. Pokud svalové ochablosti člověka udržuje v průběhu celého roku, pro obnovu nepříznivého vývoje prognózy. Když pacient má malý pohyb, to znamená, že si zachovalo spojení mezi mozkem a svaly, a budovat tyto vztahy naznačuje potenciál pro zlepšení provozu.

Krok zotavení po mrtvici, jak je popsáno Brunnstrom, Ukazuje se, že když lidé zotavit, začnou se letargie fáze a poté vstoupit do fáze spasticity. Přítomnost spasticity je považována za období naděje, protože schopnost svalů, aby smlouvu konečně obnovena. S příchodem spasticity jsou často poznamenána malá synergický pohyb.

V souladu s kroky navrhované Brunnstrom, poté se objeví doba letargie spasticity. Je možné léčit spasticity nějakým pozitivním světle? Ve skutečnosti, tam jsou negativní a pozitivní aspekty tohoto jevu.

Jak se to dělá?

Křečovitost je škodlivé, protože:

Video: Jak odstranit křeče u ramene po cévní mozkové příhodě

• snižuje svaly a ostatní měkkých tkání, což může vést k jejich udržitelnému zkrácení (kontrakce);
• Udržuje klouby v nesprávné poloze, což snižuje funkčnost končetiny;
• zabraňuje běžné činnosti;
• To může způsobit bolest;
• může způsobit nespavost;
• může dojít k deformaci;
• To může interferovat s přibývání na váze (snížené svalové hoří hodně kalorií);
• může způsobit otlakům.

Myshechaya křečovitost je užitečné z následujících důvodů:

• to je obrana v případech „jednostranného rozporu“ (když člověk, který prodělal cévní mozkovou příhodu, částečně nebo plně vědom postižené straně). Například v spasticity v ruce a paže končetiny se přitlačí k tělu. To může být lepší než stavu letargie, ve kterém se rameno visí volně a je zde možnost zranění prstů a rukou;
• je to krok správným směrem, ze stavu letargie;
• to může zvýšit pevnost kostí (v souladu s Wolff zákon), Což snižuje riziko vzniku osteoporózy;
• může být použit ke kompenzaci nedostatku síly v postavení, chůzi a uchopení;
• Někdy to pomůže ke změně polohy těla (například, jak sedí na sloupku);
• může zlepšit krevní oběh, zabraňuje vzniku krevních sraženin a otok;
• udržuje svalovou hmotu.

Jaká opatření bych měl vzít?

Vznik spasticity lze považovat za pozitivní znamení na cestě k zotavení. Jakmile však dojde k spasticita, další krok vyžaduje obnovu jeho snižování a úplného vyloučení. Jak je tomu u většiny procesu zotavení po úderu do práce jednu práci, to je další začíná.

Uplatňovat dvojí úder spasticita

zdravotničtí pracovníci a lidé, kteří prodělali mrtvici, někdy mylné domnění, že spasticitu v ruce - to je problém s rukou nebo křeče v noze - se jedná o problém s nohou. Jedna věc je jasná: křečovitost - to je problém s mozkem. Křečovitost - je příznakem poškození mozku způsobené mrtvicí. Křečovitost - je obranný mechanismus, který neumožňuje vaše svaly trhat. Mozek se již plnění svých funkcí, takže mícha má za úkol chránit svaly, klouby a jiné měkké tkáně (tj, nervy, cévy a sami svaly). Mícha opakovaně vysílá pouze jednu zprávu: „Svaly, chránit! Snažit! "

Mnozí vědci se domnívají, že v případě, že mozek je dostatečně zřejmý neuroplasticita (Zrekonstruovaný), spasticity se sníží. Ale je tu jeden problém. Neyroplastichesky k zahájení procesu, měli byste mít možnost iniciovat pohyb. Pokud křečovitost je příliš silný, pohyb stává nemožným. Pokud neuroplasticita potřebovat nějaký pohyb, ale končetiny a lidské prsty, mrtvice, nepohybují, protože svalové křeče, jak si začít proces? Někteří lidé, kteří prodělali mrtvici může pomoci následujícím způsobem.

Existují tři léky, které mohou být použity k ovlivnění některých spastické svaly: Botox, fenol a alkohol. Tato léčba se nazývá „blokáda nervů“. Typicky se používají fyzioterapeuti neurology.

Botox

Botox se proslavil především jako prostředek, jak se zbavit vrásek. Způsob, jakým to odstraňuje vrásky, je důležitá pro pochopení toho, jak lék působí na spastických svalů. Vrásky na obličeji stále narůstají a svaly zodpovědné za pohyby obličeje, když se mračit, schurites a mračí. Lékař může vstoupit Botox dočasně paralyzuje svaly a činí méně vytáhnout obličej, snížení vrásek. Botox působí na spastických svalů stejným způsobem: to je relaxuje.

Pokud slyšíte slovo „botulismus“, okamžitě si myslíte o otravu jídlem, ve kterém lidé onemocní kvůli zkažené jídlo, máte pravdu. Botox je vyrobena ze stejného bakterií, které způsobují botulismus. Clostridium botulinum, bakterie produkují látky, které mohou paralyzovat svaly. To jsou shromažďovány a učinit ho Botox. Tento přípravek neobsahuje bakterie, které způsobují botulismus, a není infikovat pacienta o botulismu. Botox snižuje produkci acetylcholinu - chemická látka, která umožňuje nervový impuls dosáhne svaly. Tudíž blokuje nervové impulsy, které způsobují spasticity.

Fenolu a alkoholu

Tyto léky se injekčně přímo do spastických svalů. Stejně jako Botox, že dočasně uvolnit jim, čímž se snižuje spasticitu. Tyto prostředky jsou často používány před příchodem Botox. Je třeba poznamenat, že antispastickou léky jsou mnohem levnější pro nervové blokády na bázi fenolu a alkoholu než Botox.

Kombinace nervové blokády a školení pro podporu pohybu může být účinné pro zvýšení návrhy a stálé snižování spasticity. Botox se vstříkne do svalů napjaté, pak uvolnit svaly natolik, aby detekovat dostupné provoz. Hlavní myšlenkou je, aby se možné alternativy pro zotavení s cílem usnadnit restrukturalizaci mozku, pomocí pohybů, které nebyly k dispozici nervové blokády. Jakákoliv léčba svalů pomocí nervů blokády obvykle uvolňuje je po dobu několika měsíců. Taková terapie může zvýšit aktivní (provádí sám) pohybu. Nicméně, v některých případech, nervový blok může být použit vícekrát, pokaždé aby bylo možné zlepšit pohyb.

Jak se to dělá?

Jedná se o kombinaci ošetření, které při správném použití, může začít proces snížení spasticity a podporují pohyb. Tato kombinace se skládá ze tří částí:

1. Lék, který blokuje nervy, je vstřikován přímo do spastických svalů.
2. (Někdy je tento krok je nezbytný, a někdy - ne.) Rozvinout schopnost pohybovat se alespoň trochu, za použití elektrické stimulace. Aplikuje se v jedné nebo více z následujících tří způsobů:
• cyklický elektrické;
• elektrické zpětné vazby založené na elektromyografické (EMG);
• elektrická stimulace pomocí funkčních protetiky.
• Možnosti léčby pro přispění k restrukturalizaci mozku.

Příklad A

Robert nemůže zvýšit postiženou nohu, protože má vážné spasticitu ve svalech, které se sníženou (tele). On jde k lékaři. Lékař pošle Roberta fyzioterapeuta.

• Fyzioterapeut používá nervové blokády k uvolnění lýtkové svaly.
• Když se křečové svaly se uvolní, Robert se usilovně snaží zvednout nohu. Také neustále táhne lýtkové svaly. Uvolněné svaly mu umožní jim protáhnout víc, než mohl mít mrtvici, ale Robert stále těžké nezávisle zvednout nohu, ani trochu.
• Robert fyzioterapeut mu nabídne kroužek (zapíná a vypíná) elektrickou stimulací svalů, které vyvolávají nohu. Recovery je pomalá, a proto, že nerv blokáda efekt pouze během několika měsíců, Robert nabízí lékaře vyzkoušet metodu, na kterém stálo: EMG-spustil elektrickou stimulaci.
• Kombinace nervových bloků a elektrostimulace ovlivněny. Robert se mohou mírně zvýšit nohu.
• Robert používá opakující se praxe budovat svalovou hmotu, a začít proces změny neyroplasticheskih v mozku.

příklad B

Kathy kartáč vždy ohnuty v zápěstí a sevřel prsty. Křečovitost dělá to po celou dobu držet ruku komprimované v pěst, takže nehty řez do dlaně. To vede ke snížení v dlani a ztěžuje Kathy ruční praní. Katie jde do neurologa.

• K uvolnění svalů, které způsobují zápěstí a prsty ohýbat, použitý nervovou blokádu. Tyto svaly jsou umístěny na vnitřní straně předloktí.
• Ergoterapeut přiřadí cvičení protáhnout ztuhlé svaly (stejného svalu, nervové blokády, která byla použita) a posílení svalů, které dekomprimuje prsty a rozšířit ruku na zápěstí.
• Navzdory množství vykonané práce s ergoterapie a je domovem Katie se jen mírně rozevřít prsty.
• Terapeut nabízí Kathy používá k aktivaci funkční ortézy s elektrostimulaci. Cathy se snaží používat toto zařízení, ale elektrická stimulace nebyl dostatečně silný, aby se uvolnily kartáč. Nyní však uvolnil svou blokádu nervů štětce tak, aby funkční elektrická stimulace ortopedické zařízení fungovalo.
• Kombinace elektrické stimulace a cvičení mačkání a unclamping štětcem vám umožní spustit svůj vlastní Katie rozbalí kartáč. Kathy říká, že její „nová“ schopnost vyzvednout objekty, a to nejen jí pomohl štětec, ale také až k lokti a rameni.

Někteří lékaři aplikovat na nervové blokády, ale udělat chybu odmítá jakékoli zásahy založené na uvolnění svalů v důsledku nervové blokády. nerv blokáda eliminuje spasticity navždy. Namísto toho, že vytváří příležitosti pro trvalé snížení spasticity. Po léčbě nervových blokáda musí být nějaký druh zásahu využít příležitostí vytvořených touto léčbou.

Krátká zpráva o Botox: Některé studie ukázaly, že elektrická stimulace svalů, který byl představen Botox, může poskytnout dvě výhody.

1. Zvýšit účinek Botox, který umožňuje lék podáván méně. Botox je drahé. Když elektrostimulace svalů, které zavedlo lék může vyžadovat méně Botox.
2. Zkrátit dobu potřebnou pro „absorbovat“ svaly vstřikovaného Botox. Bez zvládnutí elektrický čas Botox je 7-10 dní. S elektrostimulace zatímco zvládnutí léku je snížena na asi 2 dny.

To znamená, že přímé selektivní stimulaci cílové svaly sníží požadované množství botox a zvýšit účinnost léku. Tato léčba musí být schválena lékařem.

Zde je částečný seznam ošetření, které mohou být účinné v kombinaci s nervovými bloky:

• virtuální reality;
• opakované postupy;
• upravený a klasické léčba způsobovala pohyb (mTVD, divadlo);
• cyklický elektrické;
• EMG spoušť elektrostimulace biofeedback (např Mentamove, NeuromoveTM) -,
• roztažením svaly programu, upravené;
• Tradiční fyzioterapie a ergoterapie (což může zahrnovat veškeré procedury ze seznamu).

Existují dvě možnosti léčby pro lidi s křečovitost. Jeden z nich působí přímo na svalové křeče, a další - na příznaky spasticity.

• Přímý dopad na spasticitu: selektivní část zadních kořenů míchy (nebo selektivní dorzální rizotomie, SDR). SDR je lidé s hlubokým svalové křeče. Křečovitost je schopné způsobit extrémní bolest, rozpad kůže (proleženiny) s hygienickými problémy, kontraktur, a tak dále. D. Pacient může mít všechny tyto problémy a trpí kognitivními poruchami. Pro tento druh pacientů SDR - humánní a rozumnou volbou. SDR zahrnuje selektivní chirurgické preparaci nervů uvnitř míchy. To jsou nervy, které vysílají zprávy ze svalu do míchy. Když jsou řezané, křečovitost je snížena nebo eliminována. V SDR má své výhody i nevýhody. Mezi výhody patří skutečnost, že to všechno snižuje nebo odstraňuje spasticity. Nevýhodou je, že to je nevratné a eliminuje nebo snižuje pocity spojené s odpovídajícími nervy. Proto, v případě, že CRA provedena na nervy, které představují horní končetiny, pacient se sníží nebo zmizí vzrušení z tohoto končetiny. To může být rozumný kompromis pro některé pacienty s těžkým křeče, zejména u pacientů s kognitivní poruchou.
• Dopad na příznaky spasticity: mezník sádry (EG). V této metodě, litá držet spoj ve správné poloze. Obsazení se aplikuje, odstraní a potom znovu naneseny (obvykle) po jednom nebo dvou týdnech. Každá z těchto hlasů silnější úsek cílové svaly funkční polohy. EG udržuje svaly v natažené poloze po delší dobu. EG - je pouze klinicky prokázáno Způsob zvýšení délky spastického svalu. EG je někdy používán ve spojení s nervové blokády.

Jaká opatření bych měl vzít?

Botox lékaři předepisují obvykle neurologů nebo physiatrists. Lékař rozhodne, zda budete potřebovat lékařské ošetření s touto drogou. Po aplikaci botoxu mohou použít další léčbu ke stimulaci svalové relaxace způsobené působením léku. možnosti obnovení zahrnují elektrickou stimulaci, mají kontraindikace a podávat opatrně. Diskutovat o nich s lékařem.