Primární lymfom mozku

Pro diagnóza vyžaduje neurozobrazování a někdy analýzu CSF nebo biopsie mozga.Lechenie patří glukokortikoidy, chemoterapii a radiační terapii.

Výskyt primárního lymfomu mozku roste, a to zejména u těch, se sníženou imunitou a starší osoby. Lymfomy tendenci difundovat infiltraci mozku, často ve formě multifokálních formací okolí komor, i když mohou být solitérní útvary. Lymfomu, byly také uvedeny v plen, v uvey a sklivce. Většina z nich - na B-buněčné nádory, často imunoblastický. V souvislosti s rozvojem lymfomu imunity vyvolané virem Epstein-Barrové. Ve většině případů dochází k pozdější vývoj systémového lymfomu.

diagnostika

• MR.
• V některých případech - při analýze mozkomíšního moku nebo mozkové biopsie.

Video: Radiační terapie v léčbě primární mediastinální B-velkobuněčný lymfom

Podezření na nákazu pomáhá MRI. Podle neuroimaging nelze rozlišit lymfomu a mozkové toxoplazmózy, které je běžné u pacientů s AIDS.
V přítomnosti meningeálních symptomů zkoumaného TSSZH- může obsahovat buňky lymfomu. Na pozadí se sníženou imunitou v CSF může detekovat virus DNA Epstein-Barr. Pokud CSF neobsahuje žádné buňky lymfomu nebo DNA virus, virus Epstein-Barrové, který ukazuje mozku biopsii (chirurgické nebo jehly). Vzhledem k tomu, lymfom je velmi citlivé na glukokortikoidy, jejich jmenování těsně před biopsií s sebou nese falešně negativních výsledků.

léčba

• Kortikosteroidy.
• Chemoterapie.
• Radiační terapie.

Největší primární mozku lymfom je obtížné léčit, protože difúzní infiltrativní mozek. Obvykle, když kortikosteroidy, jakmile došlo k dramatickému zlepšení. Různé způsoby účinné chemoterapie, zejména ty, které jsou zahrnuty v metotrexátem (intravenózní infuze vysokých dávek léku) - methotrexatu při léčení mediánem přežití blížící se čtyři roky. Methotrexat se také mohou podávat intratekálně, obvykle prostřednictvím subkutánní, intraventrikulární zařízení (nádrž ohm-Maya). Někdy to je zavedena do krční tepny po celkové anestezii.

Po chemoterapie radiační terapie se může provádět, obvykle po 12-16 týdnech, ale někdy, aby se snížila Neurotoxicita ozařování odkládá do recidivy.