Andropause (pokles Leydigových funkce buněk)

Nicméně postupný pokles funkce varlat pozorováno u mnoha mužů, jako součást procesu stárnutí. Přesný počet lidí, kteří vyvíjejí příznaky Není známo, spojený s touto podmínkou.

Etiologie, patologie a patofyziologie andropause

Po 50 letech dochází k postupnému snížení celkové koncentrace testosteronu, i když obsah je v rámci referenčního rozsahu. Vzhledem k zvyšující se koncentrace volného testosteronu obsah SHBG klesá rychleji. Snižuje produkci testosteronu a citlivosti Leydigových buňkách k hCG. V souladu s tím pozorováno kompenzační nárůst koncentrace LH. Stárnutí také vede k narušení hypotalamus-hypofýza regulace.
Histologické studie ukazují, testikulární degenerativní změny v semenných kanálcích pro snížení počtu a objemu Leydigových buňkách. Patologické změny se vyskytují především v oddělení vajec, nejvíce vyčerpaných cév. Tak, mikro-oběhové selhání může být etiologická základ trubkové histologické změny a snížení počtu Leydigových buněk, uvádí, s věkem. Kromě toho, buňky dysfunkce Leydigových uvedeno jakékoli vyjádřený poškození semenných kanálků.

Symptomy a příznaky andropause

Projevy mužského menopauzou (andropause) obsahují velký počet příznaků, včetně ztráty libida a potence, emocionální nestabilitou, únava, snížení svalové síly a vytrvalosti, snížená koncentrace, vasomotorické poruchy (bušení srdce, návaly horka, pocení), a kromě toho, nespecifické difuzní bolesti různého lokalizace. Specifické příznaky andropause není detekován, pokud není těžkou porážku varlata. Jsou-li přítomny - může vykazovat snížení objemu varlete a měnit jejich konzistenci, stejně jako gynekomastie.

} {Modul direkt4

laboratorní funkce
hladina testosteronu může být nízká, nebo s nízkým normální rozmezí. Koncentrace LH je obvykle mírně až středně zvýšené, i když se počet mužů může být v normálním rozsahu, a to i přes mezní hodnoty celkového a volného testosteronu. Zpravidla detekován oligospermii. Může se ukázat, snížení hustoty kostí.

Zvláštní studie
Vzhledem k tomu, mnoho lidí si stěžují charakteristiku hypoleydigism, našel mírný pokles testosteronu a normální koncentrace LH, můžete si vzít na klinickou studii testosteron / placebo. Tento test se nejlépe provádí jako „dvojitě zaslepené“ po dobu 8 týdnů. V průběhu prvního nebo v posledních 4 týdnech testu je pacient, který je příjemcem testosteronu enanthate 200 mg intramuskulárně, po dobu 4 týdnů placebo se podává. Pacienti budou dotazovány po 2 týdnech po podání poslední injekce léků a odhalit kódy. V případě, že pacient poznamenat, výrazné zlepšení v léčbě androgen, ale ne při příjmu placebo - je diagnóza potvrzena. V případě, že byl patrný nebo označený jako pacientů léčených androgeny, a placebo - funkce Leydigových buněk není narušena.

diferenciální diagnostika
Poškození Leydigovy buňky je třeba odlišovat od erektilní dysfunkce v důsledku cévní, neurologické nebo psychické abnormality. Klinické testy se zavedením androgenů nepomůže, pokud je příčinou erektilní dysfunkce je nesnizhenie koncentrace testosteronu.

léčba andropause

Testosteron Léčba přípravky je metodou volby jako léčení klinicky manifestní nebo asymptomatické andropause. Jako výsledek léčby zvyšuje kostní denzity, hemoglobin, zvýšení svalové hmoty, libido, sílu a vytrvalost, zlepšuje kvalitu života. Snížené hladiny celkového cholesterolu a s nízkou hustotou lipoproteinu cholesterolu, a markery kostní resorpce.

Video: Zdraví