Alergeny. absolutní klasifikace

Video: 12. General myologie

Podle aktuálně přijaté klasifikaci je rozdělen do neinfekčních alergenů - pyl, domácnost, potraviny, hmyzu, drogy, infekční promyshlennye- - složky bakterií, hub a virů.

pylové alergeny

Mezi alergeny rostlin pylové alergeny mají nejvyšší antigenicitu a alergenicitu.

Když kvetoucí rostliny ve vzduchu může stoupat na 30-40 pylové alergeny.

Tento pyl je především větrné opylením rostlin, a v menší míře hmyzu opylením.

Seznam těchto zařízení je velmi velký.

Listnatých stromů: bříza warty nebo stlannaya, olše nebo černá vrba prutikovaya nebo kozí, topol, stříbrný nebo černý, javor, cesmína, tatarská, americký, javor, dub červený, prostý, rakouská, Pontian, osika, lísky, horské jasan, jilm, lípa popel.

Jehličnany: borovice nebo sibiřský modřín, jedle, smrk.

Traviny a forbs: ambrózie, heřmánek, jitrocel, jílek, lipnice luční, bluegrass, ovocná zahrada tráva, bojínek, rýže, pšenice, žito, oves, Anthoxanthum.

Pěstované rostliny: konopí, slunečnicová, bavlna, hořčice, ricinový olej (Castor fazole), šťovík, chmel, šalvěj, jetel.

Květiny: lilie, růže, tulipánu, měsíček, sedmikráska, karafiát, jiřina, narcis, chryzantéma.

Weeds: merlík bílý, starček obecný, kopřiva, pelyněk, pampeliška, quinoa.

Mezi pyl stromů nejvíce alergenní pyl břízy, nejméně - jehličnany. Pyl trav se výraznější alergenní vlastnosti než stromu pylu. Mezi trav a obilovin nejvíce alergizující ambrózie, žito, Timothy sad tráva, Kentucky bluegrass. Intenzita senzibilizace je často kvůli společnému antigenních vlastností pylu byly vytvořeny při kvetení masivní jeho koncentrace ve vzduchu.

Alergenní vlastnosti pylu jsou do značné míry závislá na povětrnostních podmínkách: suché větrném počasí zvyšuje koncentraci pylových větrných opylením rostlin. U každé klimatické pásmo má svůj vlastní časový rámec nejpřevládajícejší pyl: v Bělorusku v dubnu až květnu vévodí strom pylu v červnu a červenci - obilovin, od července do září - plevelů a kulturních rostlin, květin.

Výskyt alergických onemocnění způsobené prachem alergeny-tsovymi také často spojené s květu. U lidí citlivých na pyl, alergické reakce a ve styku s potravinami obsahujícími pyl (medové hořčici, slunečnicového oleje, pasty, vermutem) nebo bylin v kompozici valokordin, odvary heřmánek, matka a podběl.

alergeny pro domácnost

Domů, domů, hotelový pokoj prach - velmi aktivní alergen. Je třeba poznamenat, že senzibilizace na alergeny v domácnosti v provincii Běloruské republiky je uvedeno v 1,5-2 krát vyšší než ve velkých městech (NA Skepyan et al., 1989). Když celoroční rýma (s přecitlivělosti na domácí prach) rozvoje astmatu se vyskytuje 2,5 krát častěji než u sezónní rýmy.

Domácího prachu je heterogenní směs sestávající z vestavěných skříní tkáně různého původu, přívěsky kůže, vlasů, lupy, ptačích per, pyl, bakterie, houby, výkalů a sloučeniny roztoči, švábi, mouchy, složky půdní původ obklopující skříň, nečistoty chemického původu - degradační produkty ze syntetických polymerních materiálů, a domácích potřeb.

Podle EA Dotsenko (1996), v komplexní alergologické vyšetření u 70,9% pacientů s atopickým astmatem odhalilo alergie na domácí prach, z nichž 84,7% mít senzibilizaci na roztoče, na 68,9% - péřovým polštářem, na 68,4 % - na šváby, v 63,6% - v knihovně prachu na 38,0% - na Risopus nigricans, v 28,6% - na Aspergillus flavus a Nigeru, v 31,3% - na srsti kočky a další.

Podle výsledků komplexní píchnutí testovací nejvíce alergizující složkou je samo o sobě dům roztoči (Dermatophagoides), švábi, epidermální alergeny. V 1 g prachu z domácnosti obsahuje desítky tisíc mikroskopické roztočů velikosti 0,1 až 0,2 mm. Jejich počet se významně zvýší, pokud jsou příznivé pro reprodukci (relativní vlhkost 70 až 80% a teplotě 24 až 26 ° C) podmínky.

Matrace, polštáře a jiné lůžkoviny - ideální prostředí pro jejich stanoviště. roztoč rozmnožování vrcholí v březnu až dubnu a září-říjen, a zhoršující se stav pacienta v tomto okamžiku. Složení domácího prachu se značně liší v závislosti na přítomnosti zvířat v bytě, použití suchého krmiva pro ryby (žolík, gamarus, dafnie), charakter v domácím prostředí, sanitární režimu souladu, přítomnost předmětů pro domácnost prachu mohou hromadit.

Epidermální alergeny (lupy, zvířecí srsti) v rámci domácího prachu jsou také silné alergenní akci. Velmi alergeny, jako kočičí sliny, vlasy, lupy. Rod má kočičí příčný senzibilizaci, která může být také mezi jednotlivými rody v turovitých, koní a králíků. V případě senzitizace epidermální alergeny je alergická reakce pozorována nejen v přítomnosti alergenů ve složení prachu v domácnosti, ale i v kontaktu se zvířaty, vlněných výrobků, z rohu, v použití vhodných potravin.

Hlavní epidermální alergeny: lupy (člověk, kůň, prase, kočka), vlny (kočka, králík, morče, kráva, potkan, velbloud, kozy, jeleni, křečka), kožešiny (norek, bobr, lišky, hermelín), peří ( kuřete, kachny, papoušci, husy, holubi).

houby

domácím prachu v domácnostech se staršími mokrých úhly mohou být v podstatě kontaminovány mycelia a spor plísní, polysacharidů a proteinové složky, které jsou vysoce alergenní.

Jak již bylo uvedeno L. Yeager (1986), který je známý ze čtyř hlavních tříd hub, které mohou způsobit senzibilizaci. Dům prachu často obsahuje Phycomycetes (Risopus nigricans a Mucor pussilus). Nedokonalé houby, Deuteromycetes, spory rozbije prostředí vzduchu, tvořící aeroplankton skládající se z hub rodu Alternaria tenuis, P nicillium TARDUS, Aspergillus flavus a Fusarium oxysporum. Ve směsi s rostlinným prachu lnu nebo bavlny, mohou citlivost pracovníky v továrnách pro primární zpracování rostlin lněná vlákna nebo bavlny nebo z bavlny a lnu obchody.

Ascomycetes (Neurospora, hetomium) - saprofyt, které žijí v půdě, basidiomycetes - původci chorob rostlin (sněti) - s větší pravděpodobností vyvolat alergické reakce při řešení pracovních sil v zemědělství, mlynářů.

alergická historie

Pokud senzibilizace domácnost, domů, hotel, prach, pacienti jasně ukazují výskyt reakcí - rýmy, průdušnice, poperhi-Bani, kašlání, kýchání, tíže na hrudi, dušnost, atopická dermatitida - během noci, ranní doba, kdy úklid apartmánu, koberec vytlačovat. Často historie může být velmi laskavý - alergické reakci dochází, když si pobyt ve staré dřevěné budově.

Při závažném senzibilizaci forem, stanoviště, které může být domácí prach, dlouhodobě usazují na římsy, obrazy, či zvláště místo skladování zeleniny, zapomenuté poživatelných potravy objeví příležitostně alergické reakce - jen na kontakt.

potravinové alergeny

Potravinové alergie nejsou náhodně pojmenovaný Galen „výstřednost“ - neobvyklé reakce na normální stravě. První alergické reakce u citlivých na potravinové alergie pozorovány v dětství se zavedením doplňkové výživy. Nicméně, vyplývající z dětských reakce jsou často způsobeny více nedokonalé souborem enzymů v trávicím traktu a vývoji enzymatické slábnoucí funkcí.

Tedy v případě intolerance Food Doctor tváře, obvykle s komplexní problém - nutnost stanovit, zda je to pravda, alergické reakce nebo false.

Vícenásobné údaje z literatury ukazují, že alergenitu potravinářských výrobků závisí na jejich chemickém složení, koncentrace glykoproteinů s molekulovou hmotností 18 000 až 36 000D a nízkomolekulárních látek -. Sulfáty, apod (VN Fedoseyeva a další, 1993, atd ...).

Kravské mléko - nejčastější příčinou alergických reakcí u dětí do 2 let (SL Vladlen bakhnov, DK Hayner, 1985). Mezi zkoumanými se skutečnou alergií na potraviny AM Nogaller (1975) pozorovali „výstředností“ na kravské mléko 19%, na vejce - z 31% na ryby - na 42,8%, v případě rajčat - 10%, na meloun - z 15,5% na klubnike- na 4,6%. Tato rozmanitost naznačuje, že jednou osoba obdrží při normálním výživa 120 potravinové alergeny (L. Yeager, 1986). Spolu s tím, důležitou roli hraje množství požité potravy a množství alergenu v něm překročí kapacitu gastrointestinálního traktu. Počet potravinových alergenů a obsahuje nejvíce tradiční potraviny.

Mléko obsahuje asi 20 alergenní složky. Nejaktivnější z nich - typy A, B, C, beta-laktoglobulin, podobnou chemickou strukturou hovězího sérového globulinu, lepek z pšenice, žita (VN Fedoseyeva et al., 1993), v souvislosti s tím, co se často pozoruje současně nesnášenlivost z nich výrobky.

vajíčka

Nejsilnější senzibilizátory vaječný bílek - conalbumin a lysozym, který, jako albumin vejce jsou zničeny vařením, pražení. Proto, pokud není senzibilizace na vejce bílkovinné složky (ovomukoid), odolný proti tepelnému zpracování, je alergická reakce na vaječnou bílkovinu v vařené nebo smažené není pozorován. Praktický význam je skutečnost, že v případě přecitlivělosti na vaječné bílkoviny se vyznačuje nízkou toleranci kuřecího masa. Nebezpečné pro pacienty a komplexních nádobí s zahrnutí vajec, roubování látek, vakcín pěstovaných v kuřecím cholerae (chřipková vakcína).

ryby

Protein ryby (treska, sardinky, sledě, tresky, okouníka, kapr, štika), krevety patří k silné alergeny, velmi tepelně stabilní a po vaření neztrácí svou alergenicitu. Existuje vysoká cross-senzibilizace mezi krevety, langusty, humry, ústřic a jiných korýšů. U senzitizovaných pracovníků rybího průmyslu rybí „zápach“, aerosolu, vznikajícího při mechanickém zpracování ryb, způsobuje alergické reakce různé síly.

Maso (hovězí, jehněčí, vepřové, drůbež) obsahuje alergenní složky podobné beta-globulin kravského mléka.

Alergeny z obilovin (žito, oves, pšenice, atd) - obilí toxinu avenin, proteinové složky glyutein tváření lepek, a mající příčný senzibilizaci s mlékem laktoglobulin, - často vyvolat senzibilizaci. V této zkřížené reakce mezi stopy kukuřice, žito, pšenice.

Potravinové alergeny mohou být luštěniny (hrách, fazole), bobulí (rybíz, brusinky, jahody, jahoda), zelenina (rajčata, brambory, lilek, papriky, špenát, petržel, ředkev, meloun, česnek). Má vysokou alergenitu čeledi Solanaceae - lilky, rajčata a brambory.

Potravinové doplňky mohou výrazně zvyšuje citlivost vnímavých jedinců. Používají se jako barvicí složky (tartrazin žluté, dusičnanů atd), konzervační prostředky (hydrogensíran sodný, salicyláty a kol.), Antioxidanty Dante znamená zlepšení chutnosti produktů (dusičnan, síran nikelnatý, chlorid kobaltnatý, rostlinných vonných látek - pyl z různých rostlin).

Živiny jako gistaminoliberatory a gistaminonositeli

Vzhledem k tomu, živiny jako alergeny, je vhodné vyjmout z použití v citlivých jedinců a ty, které obsahují dostatečné množství těchto biologicky aktivních látek, jako je histamin (rajčata, jahody, kakaa, lískových oříšků, luštěniny), který je na spoušti (nealergenní, nespecifická) na velké části vyvolat a zesílit alergické reakce.

Některé živiny mají vysokou schopnost uvolňovat histamin z buněk traktu zažívacím. Tato látka, která zahrnují fenoly, peptony, ketony, obsažené v kravském mléce, káva, pomerančový džus, pšeničné otruby.

Proto se některé látky mohou být považovány za potravinových alergenů a gistaminoliberatory gistaminonositeli, což komplikuje ponětí o potravinové alergie.

alergická historie

Pokud se potravinová alergie je nesmírně důležitá kontinuita při sledování pacientů s pediatrickou, dospívajících a dospělých alergické služeb od prvního alergická reakce na potravinářské látky jsou pozorovány v dětství, se zavedením doplňkové výživy. Následně mohou být jasně vysledovat a nepředstavují diagnostické obtíže.

Problém je, že alergická reakce s potravinami může být epizodické, závisí na množství dodané potravinových alergenů vyvolalo gistaminoliberatorami nebo gistaminonositelyami. To vyžaduje podrobnější sběr alergickou historii a důkladnějším hodnocení povahy klinických projevů.

NA Skepyan

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné