Prozánětlivé cytokiny u pacientů s revmatoidní artritidou

Video: Pro posílení imunitního systému? Mlezivo! (Direct, kompaktní, perly)

revmatoidní artritida (RA) je autoimunitní onemocnění charakterizované poškozením Všechny jednotky immuniteteta, včetně - systém cytokinů. K tomu patologie se vyznačuje hyperproduction z „prozánětlivých“ cytokiny, jako je interleukin 1 (IL-1&beta) a faktor nekrotizující nádory (TNF-a&alfa). Mimořádně zajímavé pro pochopení mechanismů porušování aktivity cytokinů proteinu v RA je studovat jejich výrobu mononukleárních buněk periferní krve in vitro, a tak jsme za úkol zkoumat hladiny prozánětlivých cytokinů v plazmě a produkty jejich mononukleárních buněk periferní krve u pacientů s RA.

Klinické a imunologické studie byly provedeny v průběhu lékařského ošetření v OVL NNIITO 12 pacientů (11 žen a jeden muž ve věku mezi 31 a 64 lety) s revmatoidní artritidou. V primárním vyšetření pacientů se vysokou aktivitou onemocnění zaznamenána u třetiny pacientů, zkoumá, a nejnižší - 40%. DAS28 index vyšší než 5,1 byla dvě třetiny pacientů s RA. V 10 z 12 pacientů mělo mírné porušení funkce kloubů. Séropozitivní revmatoidní artritida diagnostikována u 9 pacientů, zatímco třetí a čtvrtá stádia onemocnění bylo pozorováno u 7 z 12 pacientů. Pacienti nemoc byla proměnlivá a pohybovala od 9 měsíců do 17 let, během nichž všichni pacienti dostávali základní terapii.

Během léčby lůžkové tři až čtyři týdny všichni dotazovaní pacienti dostávali farmakoterapie, individuální léčebný tělocvik, masáže, rehabilitace a reflex. Komplex terapeutických opatření pět pacientů s revmatoidní artritidou byla provedena plazmaferéza (tři sezení) a následně meripredom pulzní terapie v dávce 250 mg, a bylo provedeno dalších pěti pacientů terapeutické artroskopie kolena.

K hodnocení stavu hladiny imunity cytokinů se stanoví hlavní prozánětlivých cytokinů - interleukin 1 (IL) a faktor nekrotizující nádory (TNF-a), - v plazmě a proteinové produkty ze stejné mononukleárních buněk periferní krve in vitro přijetí pacienta do nemocnice, a po ukončení léčebné kúry. Pro srovnání údaje získané z 25 zdravých dobrovolníků interepidemic období. Spontánní a stimulované Stanovené antigeny a / nebo mitogeny produkty cytokiny proteiny mononuklearmi periferní krve in vitro. Pro registraci obsah cytokinů v plazmě a kultivační médium použité enzyme-linked immunosorbent test za použití kitů reagencií ProCon TNF, IL-1 ProCon „Protein obrys“, „cytokin“ St. Petersburg. Měření byla provedena na analyzátoru AMF-C-01S (St. Petersburg). Detekční limit byl pro TNF-a - 5 pg / ml, pro IL-1 - 8 pg / ml. Statistická analýza byla provedena s použitím neparametrické metody a software «Statistica. 6“.

Studie prokázala, že u pacientů s RA je ostrý a významné zvýšení spontánní Výroba TNF-a mononukleární buňky periferní krve ve srovnání s normálními buňkami (p<0,000001 по критерию Манна-Уитни) и нарушение баланса между спонтанной и индуцированной продукцией этого цитокина.

Po dokončení průběh rehabilitační léčby u všech pacientů s RA byl pokles bolesti s 58,5 ± 7,7 na 32,5 + 5,5 mm na bolesti VAS. Index DAS28 během léčby také snížil z 5,40 ± 0,21 do 4,24 ± 0,26. Zároveň byl zaznamenán významný pokles spontánní produkce TNF-a (p<0,000001 по критерию Манна-Уитни), но нарушение соотношения между уровнем спонтанной и индуцированной продукции сохраняется. Полученные результаты свидетельствуют о существенных нарушениях функции мононуклеаров периферической крови у пациентов с РА, которые не нормализуются даже после курса восстановительного лечения при положительной клинической динамике.

Aleynik DY, Buylova TV, Sidorova TI
Federální státní instituce „Nižnij Novgorod Výzkumného ústavu traumatologie a ortopedie Medical“

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné