Výzvy a příležitosti rehabilitaci pacientů s paklouby

Video: pro rehabilitaci pacientů zvedání dna bazénu ve zdravotnictví | prokopi.ru

Naše práce je založena na studii pacientů s falešné klouby kostí pohybového ústrojí, se ukázal jako výsledek různých zranění (otevřené a uzavřené zlomenin, stlačením), komplikace a chyby v léčbě těchto lézí.

Pozorovali jsme 754 pacientů s falešnými spoji a kostních defektů různá umístění. Hlavně v diagnostice bylo pakloub zjišťování stavu prokrvení v oblasti kostního defektu pomocí našeho navrhovaného způsobu pro diagnostiku pseudoartróze. Jejich rozložení je lokalizace: dolní část nohy - 291 (38,7) - stehno - 171 (22,8%) - předloktí - 140 (18,6%) - osazení - 67 (8,9%) - klíční kost - 38 ( 5%), - člunkové kartáče - 26 (3,4%) - kotník - 15 (2%) - nadkolennik- 4 (0,5%) - metakarpů - 2 (0,2%). Téměř polovina z celkového počtu pacientů s Pseudoartróza klesla na bérce vzhledem k povaze této části těla.

Distribuce pacientů bylo provedeno Mezinárodní statistické klasifikace nemocí (MKN-10, 1996), stejně jako klasifikace AO s našimi vlastními dodatky. Klasifikace jakékoli nemoci nakonec nezbytné pro správné stanovení léčby. S ohledem na výše uvedené klasifikace a našeho vývoje, jsme navrhli dodatky se zavedením nového typu pakloubu a stupněm oběhové poruchy, na jejichž základě byly předtím přijaty a používány u nás v roce 2000 (Bauer IV). Provedená studie pacientů s paklouby možné potvrdit diagnózu a jejich distribuci do skupin blízkých o změnách v postižené oblasti, podle klasifikace přijaté námi. V důsledku toho pacienti byly rozděleny následujícím způsobem: zpoždění konsolidace - 10 (1,4%), zlomenina asymphytous - 175 (23,2%), normotroficheskie pseudoartróza - 109 (14,4%), atrofická pseudoartrózy - 216 (28,6 %), hypertrofické - 116 (15,4%) infikovaných pseudoartrózy - 69 (9,2%), kostní defekty - 56 (7,4%) pacientů. Podařilo se poskytovat možnost volby racionálního způsobu léčení pacientů s pakloubu různých místech, za použití specifické sekvence akcí.

Po operaci morfologická studie byla provedena se získaným materiálem ve stavu zóně detekce poruchy prokrvení opravný proces. Srovnávací vyhodnocení výsledků diagnostiky Pseudoartróza různými způsoby. To znamená, že lze identifikovat specifická hmotnost chyby v určení rozsahu osteogenezi v oběhové poruchy zóna studium různých způsobů, které jsou následující: capillaroscopy - 10%, Gvedela zkouška - 11,7%, rheovasography - 12%, Doppler - 12,5%, intraosseální tlak - 14,5%, radioizotop skenování - 45,5%, magnetická rezonance - 50%, v závislosti na způsobu intraoseální kontrastní autory - 4,1% chybě.

Nejmenší počet chyb při určování míry oběhové poruchy v osteopenie zóně dovoleno studovat metody autorů. Proto jsme přesvědčeni, že má zásadní význam pro studium a určování druhu Pseudoartróza, což umožnilo provést určité úpravy v klasifikaci pakloubu zlomeniny. Ve stejné době, pro každý typ pakloubu podařilo vyvinout algoritmus akcí, které ovlivnily výsledek léčby. Pro potvrzení vybrané položky zabere největší skupinu pacientů s pseudoartróze koleno. Polovina z těchto způsobu poruchy testů prováděných autorských práv, a léčba s použitím navrhovaných algoritmy a druhou polovinu diagnostice a léčbě byly provedeny v souladu s dobrými v moderních ortopedie kánonech a používá se jako kontrolní skupina. Srovnávací charakteristiky dat v kontrolních a studijních skupin vykazuje vysokou účinnost léčebných výsledků v druhé díky vhodné posouzení stavu krevního oběhu poruch v oblasti Pseudoartróza a dostal se zvukem taktických řešení a volbě způsobu léčení vyvinutých algoritmů.

Statistické zpracování dlouhodobých výsledků léčby dvou skupin pacientů studovaných potvrzuje správnost kvantitativních ukazatelů. Tak dobrý výsledek v testované skupině - 86,9% a v kontrolní skupině - 73,5% (P<0,05), отсутствие сращения после первой операции в исследуемой группе - 5,5%, а в контрольной - 13,7% (Р<0,001). Процент сохранения укорочения в исследуемой группе равен 6,2%, тогда как в контрольной - 11,0 % (Р<0,005), неудовлетворительные исходы в контрольной группе составляют - 7,5%, а в изучаемой - 1,6% (Р<0,05). Отличные и хорошие результаты в исследуемой группе получены у 86,9%. Более половины больных по завершении лечения приступили к работе.

Bauer IV, královna, A. M., Kazarezov MV, bolest hlavy, VA
GOKB, NSMA, NGO "BREEZE", Novosibirsk

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné