Neuralgie zalomené ganglion

Neuralgie zalomené ganglion (SAG), Tzv neuralgie Hunt, zachycuje lícní nerv, což záchvatovitá bolest ucha (bodavá bolest, která se cítil v hloubce ucha). Možné ozáření v ušním boltci, periodické-pálení kolem očí na jedné straně a v oblasti lící a prosopalgia (Bolest vyzařující do hluboké struktury obličeje, včetně oběžné dráze, zadní část nosu a patra).

Někdy je spoušť dermální prostor před NSC a tragusa. Také, bolest může být vyvolána za studena, hluk a polykání.

NCT může být spojeno s herpes infekcí zalomené ganglion (např herpetické gangliitis nebo Ramsay Hunt syndrom). V tomto případě se herpetických bubliny se objeví v horní části ucha, v NSC a dokonce i na zdroje. Může dojít k ochrnutí obličeje, ztráta sluchu, zvonění v uších a závratě. Na rozdíl od idiopatické SAG s Ramsay Hunt syndrom, bolest je větší chronické a méně paroxysmální, má tendenci se uskuteční v průběhu času a je obvykle odolné proti karbamazepinu.

V kombinaci s hemifaciálního spasmu, se nazývá konvulsionnym teak, NPG je obvykle způsoben neuro-cévní stlačení obou senzorických a motorických kořeny lícního nervu, nejčastěji PNMA. Cushing nemoc poprvé popsána v roce 1920

Idiopatické SAG má tendenci být více bolestivé než postherpetická a nepřechází na vlastní pěst. V mírných případech, úlevu od bolesti, je možné pomocí karbamazepin, někdy v kombinaci s fenytoinem. V těžkých případech, kdy pacient nemůže tolerovat léky, nebo to nepřináší mu úlevu, to může vyžadovat Ministerstvu vnitra nebo průsečík meziproduktu nerv (nervy Vrisberga) (operace za m / s a ​​umožňuje ověřit nerv podle jeho stimulace).

Průzkum obsahuje neuro-Otologikum posouzení s audiometrií a elektronystagmografie. U některých pacientů může vyžadovat neurozobrazování (MRI nebo CT s vysokým rozlišením) a CAG (vyloučení aneurysma).

léčba většinou symptomatická:

1.      lokální anestetika v NSC

2.      místní baterií na sekundární infekce herpes vředy

3.      bolest je možné zastavit pomocí valproát (Depakote®), 250 mg PO 2 r / d

 Greenberg. neurochirurgie