Outdoor a zastavit hydrocefalus

externí hydrocefalus, takzvaný benigní vnější GTF.

Klíčové vlastnosti

• zvýšení subarachnoidálním prostoru nad póly čelních laloků v prvním roce života
• komory jsou normální nebo velikosti mírně vzrostla
• aby se odlišil od subdurální hematom používaných „znamením kortikální žil“
• obvykle jde sám do dvou let

&uarr- SAP (obvykle přes kortikální žlábků pólů čelní laloky), pozorované u kojenců (především v prvním roce života), obvykle doprovázené abnormální &uarr- obvod hlavy s normální nebo mírně &uarr- ve velikosti komor. Také, tam je často &uarr- ve velikosti a rozšíření bazální cisterny přední interhemisférické trhliny. Pro diagnostiku dalších symptomů není nutné (i když to může být mírné zpoždění ve vývoji motoru ve vztahu k termínu vzhledem k velké velikosti hlavy). Etiologie není jasný, ale předpokládá se, že se počítá porušení vstřebávání mozkomíšního moku.

Vnější GTF může být možnost komunikovat GTF. V některých případech nelze nalézt žádné predispozicí, zatímco v jiných to může být spojena s některými formami synostózy (zejména plagiocefalus), nebo rozvíjet po intraventrikulární krvácení (IVH) nebo uzávěru horní duté žíly.

Diferenciální diagnóza: pravděpodobně vnější GTF se liší od benigní subdurální hromadění tekutiny (nebo akumulace extracerebrální tekutiny) u dětí.

Vnější GTF je třeba odlišit od symptomatických chronických extracerebrálních nahromadění tekutiny (nebo chronické SDG), které mohou být doprovázené záchvaty, zvracením, D / W a podobně a mohou být výsledkem špatného zacházení s dítětem. Když se vnější GTF na CT nebo MRI může detekovat kortikální žílu rozprostírající se od povrchu mozku, aby vnitřní Kostní dlaha lebky přes hromadění tekutiny ( „znamení kortikální žíly“), zatímco když shluky typ tekutých LDH výsledný žíly komprese SAP jsou tlačeny proti povrchu mozek.

léčba: když je venku GTF většinou samostatně, bez obtoku, ve věku 12-18 měsíců je kompenzace. doporučeno: Pozorování se opakované provádění ultrazvukových a / nebo CT vyloučit pěstování větších komor. Rodiče by měli mít jistotu, že tato podmínka není doprovázen atrofií mozkové kůry. V tomto ohledu &uarr- poziční riziko hromadění tekutiny, doporučuje se, aby rodiče otočil hlavu dítěte během spánku.

Bypass může být uvedena ve vzácných případech, kdy nahromaděné kapaliny je krvavý znak (mějte na paměti, možnost špatného zacházení), nebo kosmetický účel, pokud existuje významný makrokraniya nebo vyboulení čelo.

„Stop“ hydrocefalus

Ne všichni autoři se shodují s termínem, některé místo toho používat termín kompenzován GTF. Většina autorů používat tyto pojmy popsat situaci, kdy není progrese nebo škodlivé důsledky GTF, který by vyžadoval instalaci zkratu. Pacienti a příbuzní by měli být poučeni, aby vyhledali lékařskou pomoc v případě příznaků nitrolební hypertenze (dekompenzace): G / B, zvracení, ataxii, nebo poruchy vidění.

GTF zastavení splňuje následující kritéria v nepřítomnosti zkratu CSF:

1. rozměry ventrikulární jsou blízko k normálu
2. Normální křivka růstu hlavy
3. Pokračujte v psychomotorický vývoj

Greenberg. neurochirurgie