Syndrom prázdné sella

Termín „prázdné Sella syndrom“ (PTSS) Vztahuje se na dvou různých států, tak rozlišovat „primární“ a „sekundární“ PTSS.

Video: syndrom prázdné sella

syndrom Primární prázdný Sella syndrom

Když tento stav nastane, výčnělek pavučinovitý membránu do turecké sedlo, který se chová jako léze, možná v důsledku opakovaného pulzací CSF. může ephippium &uarr- ve velikosti (normální velikost) může také být přitlačen ke spodní části hypofýzy.

Většina pacientů - &, obézní. Frekvence zavedení pavučinovitý membránu do dutiny sedla u pacientů s nádory hypofýzy, jakož i &uarr- ICP, způsobené jakéhokoli důvodu (včetně idiopatické intrakraniální hypertenze), je vyšší než u obecné populace.

Projevy nemoci obvykle neindikuje patologii Sella: D / W (nejběžnější symptom), závratě, křeče, atd. Někdy to může vyvinout rhinorrhea, rozmazané vidění (ostrosti nebo zorného pole) nebo syndrom amenorea-galaktoreou.

Video: syndrom prázdné sella

Klinicky vyjádřená endokrinní poruchy v primární PTSS zřídka však pozorováno, téměř 30% případů může být abnormální funkce hypofýzy testy, nejčastěji &darr- sekrece GH po stimulaci. To může nastat mírné &uarr- hladiny prolaktinu a &darr- Hladiny ADH, pravděpodobně v důsledku stlačení hypofýzy stonku. Po stimulaci thyrotropin uvolňující faktor uvést normální &uarr- hladiny PRL, na rozdíl od pacientů s prolaktinomů, ve které vzniká.

Chirurgická léčba je obvykle není zobrazen, kromě rýmy. V tomto případě je třeba určit, zda dojde ke zvýšení nitrolebního tlaku, a pokud se to ukáže jako pravdivá, je nějaký zvláštní důvod, který ji způsobil. V jednoduchém obtokovém GTF může dojít k intenzivní pneumocephalus tím, že vzduch na místo přes expirace louhu. Může vyžadovat operaci transsfenoidální eliminovat píštěle, zatímco vnější bederní odtoku, který brzy se převede na DC.

Video: MRI hypofýzy a sella regionu

Sekundární syndrom prázdný Sella

To se vztahuje k situaci, kdy se vyskytují poruchy vidění po úspěšné odstranění transsfenoidální nádorů hypofýzy. Jsou způsobeny zavedením chiazmatu do vytvořené dutiny tak Sella.