Porušení funkce centrálního nervového systému s proudem a se zásadami léčby. Syndrom multiorgánové dysfunkce

Všichni pacienti s těžkou šoku, poškození centrálního nervového systému, - poruchy vědomí různé míře poškození thermoregulatory centrum, respirační, vasomotorická a jiné vegetativní center.

V šoku srdce je jedním z orgánů, které nesou zvýšený náklad na kompenzaci rozvíjejících poruch. Nárůst požadavků intenzity srdeční aktivity zvyšují koronární průtok krve a dodávání kyslíku do samotného myokardu. Mezitím prodloužené hypotenze a tachykardie vyjádřeno vždy vede ke zhoršení prokrvení věnčitých tepen, je v kombinaci s metabolickou acidózou a izolaci specifických kardiodepresivními snižuje kontraktilitu myokardu a způsobuje další snížení funkce srdeční činností a rozvoj nevratné šoku. Čím rychleji se vyvíjí u pacientů se současnou ischemickou chorobou srdeční.

Nejvíce často, když šok nedochází k závažnému narušení jednotného „cílového orgánu“, a násobek. Syndrom, která se vyvíjí v porážce dvou nebo více životně důležitých orgánů se nazývá syndrom multiorgánového selhání. Tento termín se vztahuje ke zhoršení funkce životně důležitých orgánů, ve kterém léčivo samy o sobě bez podpory je nemožné obnovit homeostázy. Jeho klinické a laboratorní projevy jsou reprezentovány kombinací známky poškození jednotlivých orgánů popsané výše.

Nicméně, multiorgánové selhání není prostým součtem multiorgánového selhání. Poruchy jednotlivých orgánů a systémů, zhorší se navzájem, tvořit nové „bludný kruh“ a urychlit dekompenzaci. Porušením homeostázy u mnohočetného selhání orgánů velmi rychle přijmout nevratné, takže vývoj tohoto syndromu je vždy znamením terminálním stádiu jakéhokoli druhu šoku.

Mezi hlavní příznaky selhání důležitých orgánů: semisopor, terapii kyslíku nebo ventilátoru je třeba udržovat parciální tlak kyslíku větší než 60 mm, rt.st.- hyperbilirubinémie než 34 mol / l, zvýšení alaninaminotransferázy činnosti aspartataminotrasferazy a 2 krát, a kreatininu - nad 180 umol / n- intenzita močové nižší než 30 ml / chas- snižují krevní tlak nižší než 90 mm Hg, což vyžaduje aplikaci simpatomimetikov- trombocytopenie pod 100x109 / n-dynamický ileus refrakterní k lékařské terapii pro 8 h nebo více.

Savelyev VS

chirurgické nemoci

Sdílet na sociálních sítích: