Těsnění šev

Video: Bore klikové skříně Jawa motocykl. těsnění shtivt

S otevřením dutiny břišní a omentum střeva jsou vždy v horní části, nad řezu. Obvykle k tomu dochází okamžitě po vstupu vzduchu do dutiny břišní. V případě, že je průchodka zbaven mobility, je zde vysoká pravděpodobnost, adhezí s pobřišnice nebo střev. Nejčastěji Důvodem těchto spojů jsou převáděny nebo probíhá zánětlivý proces. Obnovení mobility žláza tupý způsob není vždy možné. Pokud toto nelze provést ihned a jednoduše, to je lepší snížit ho s nůžkami v shrnující pomocí žlázy prsty levé ruky.

Horní hrana řezu ran žlázy kontrolovat a krvácení arterie je všita. Je však nutné provést poměrně vzácné, jak vzácné hroty plavidel s velkým průměrem. Ve většině případů, zkrášlit okraje rány kožešníku švu (obr. 22.1), s použitím tenké vstřebatelné nitě. Doporučuje se přerušit šev ve dvou nebo třech místech.

Obr. 22.1 Šicí žláza kožešnictví šicí

Po takové nitě žlázy na svém volném okraji zahušťování zůstanou, ale jsou malé velikosti a správné výživy. Pokud se jejich počet je minimální, pak jsou zcela neviditelné. V opačném případě, při vázání a řezání žláza zůstává mezi dvěma ligatury velký trs tkáně.

Pařez zůstávají na viscerální rakovina pobřišnice, by měl být minimální. Poté, adherentní do břišní dutiny zbývající části žlázy, není nutné blesku. Tím se výrazně snižuje pravděpodobnost následné tvorby adhezí.

Potřeba mobilizovat větší omentum může dojít během laparoskopické metody operace. může být oddělena od oleje těsnění střev nebo břicha tupým způsobu, jak dosáhnout tohoto cíle (ve skutečnosti, že se odstraní z peritonea). Nejužitečnější trik: zajištění toho, aby se šev není zapojen střev, zachycení pramenového omentum bipolární svorku přímo z parietální peritoneum. Pak je zkoagulovaný tvořit kůru šedé a odtržena od pobřišnice.

Seam omentum střev nejpohodlnější způsob, jak sdílet ostré. Pokud můžete „dostat do postele“, to může být provedeno bez koagulace. V opačném případě, někdy budete muset předvídání koagulaci. Pokud existují husté srůsty s těžkou vaskularizace, k dosažení spolehlivé hemostázy tkáň omentum vyžaduje intenzivní koagulaci. V tomto případě je třeba srazit tvořit černý strup.

Zároveň je důležité zvážit možnost rozdělení tepla do okolní tkáně. Vzdálenosti 10 mm od stěny střeva, aby se zabránilo tepelnému poškození. Po elektrickou stimulaci tkáně jsou odděleny ostré. řezná linie se provádí prostřednictvím zóny koagulační nekrózy na okraji, s výhledem na střevo.

Když se dostatečně účinné koagulaci krvácení, ke kterému dochází po překročení tkáň žlázy, může přinést spoustu problémů, a někdy dokonce vyžadovat konverzi. To je způsobeno tím, že se krvácení plavidlo „výlevky“ v tukové tkáni a je nepřístupné, když se snaží dalšího srážení.

Nychik A3.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné