Zdraví encyklopedie, nemoc, léky, lékař, lékárna, infekce, souhrny, sex, gynekologie, urologie.

IC Nevronet

URL

Křečové žíly jícnu a kardie jsou častou příčinou gastrointestinálního krvácení. Výskyt krvácení ohledu na prudký nárůst tlaku v křečových žil a slizniční eroze nátěrových varixů. Důvodem těchto erozí často reflyuksezofagite. Máte-li podezření, že krvácení z varixů se měli podívat na klinické příznaky jaterní cirhózy: iktorichnost pokožky a sliznic, ascites, telangiektazií, jater palem, ztráta vlasů na prsou, gynekomastie, testikulární atrofie u mužů, zvětšení jater, splenomegaly s hypersplenismem jevy. Portální hypertenze je znamením rozšíření safenózní žíly stěny břišní "hlava medúzy"Vyjádřené hemoroidy.

Když temný zdroj krvácení spolu s protivosokovmi činností s krevní transfuzi se provádí z důvodu jasnosti přes endoskopicky. V 10% případů v přítomnosti cirhózy zdroj krvácení může být duodenální vřed.

Při krvácení z varixů účelné podávání Blackmoreová sondy, přičemž se každou půl hodinu promyje žaludeční antacid. Podán nitrožilně (mono- nebo disubstituované) pituitrina 15-20 IU (5% roztok glukózy). Navíc antibiotika podávána. Přiřazení cholin chlorid, kyselinu glutaminovugo, methionin, Syrepar, Essentiale®, síran hořečnatý, čistící klystýry (tato opatření snižují možnost vzniku hepatické kóma). Byla-li krvácení zastaveno, musí být pacient pečlivě vyšetřen s cílem zjistit náznaky portokavální bypass. Pro prevenci recidivy krvácení vyžaduje systematické příjem dusičnanů, které snižují portální hypertenze: typ dlouhodobě působících nitrátů Nitrosorbid 1 tabletu 3 x denně, nebo nitroglycerinu v / nebo pod jazyk, několikrát za den pod kontrolou krevního tlaku. Další dusičnany, pro snížení tlaku v portální žíle může být použit Inderal (40 mg 2-3 krát za den), v relapsu nebo další krvácení nouzové laparotomie uvedeno - často produkují žaludeční šicí zařízení subcardial UKL-60, UO-60 samotný přední a zadní stěny.

Prognóza je špatná. Pacienti obvykle umírají z recidivě krvácení nebo renální insuficience.