Sitafloxacin účinný v bisfosfonáty vyvolané čelisti nekrózy

Antibiotikum sitafloxacin (Sitafloxacin), samostatně nebo v kombinaci s chirurgickou léčbou, je účinný v bisfosfonáty vyvolané čelisti nekrózy v naprosté většiny pacientů.

To je uvedeno v nedávné zprávě japonských vědců z University School of Medicine Kiorin (Tokio).

Dr. Ikeda Tetsuya (Tetsuya Ikeda) uvedl v e-mailu vydání Reuters Health, že sitafloxacin (nebo analog) v budoucnu mohl stát novým standardem péče o pacienty s tímto onemocněním.

„Nebojte se použít bisfosfonáty, a nebojte se o tuto komplikaci, protože lékaři mohou odhalit příznaky v časných stádiích, ale s takovou léčbu může být dobrou prognózu,“ - říká Dr. Ikeda.

Dr. Ikeda a jeho zaměstnanci působí sitafloxacin 20 pacientů s bisfosfonáty vyvolanou čelisti nekrózy, operace se provádí v případě potřeby po 4 týdnech léčby „pro odstranění nekrotické tkáně a zabránit další ztrátě struktury.“

Po 10 týdnech u pacientů, kterým byly podávány zcela sitofloksatsin získáno 19 z 20. V tomto případě, u 13 pacientů vyžaduje chirurgický zákrok obnovit bez dalších operací. Před pokusem, 16 pacientů bylo léčeno neúspěšně s jinými antibiotiky, po dobu alespoň 4 týdnů.

Dr. Ikeda uvedl, že v nepřítomnosti reakce na jiných běžně používaných antibiotik „sitofloksatsinom agresivní léčba by měla být zahájena co nejdříve“, s chirurgickým zákrokem, nebo bez ní. Podle výzkumníka, tento produkt poskytuje nejlepší šanci na těchto infekcí.

Dr. Lars Rasmusson (Lars Rasmusson), vedoucí oddělení čelistní chirurgie Sahlgrenska akademie na univerzitě v Göteborgu (Švédsko), řekl Reuters Health: «Mnoho lékařů (já mezi nimi), s ohledem na bisfosfonáty indukovaná nekróza čelisti (ke kterému dochází u malého počtu pacientů užívající bisfosfonáty) jako osteomyelitidu, akutní nebo chronické osteomyelitidy. Léčba antibiotiky, takže musíte být v kombinaci s chirurgickou resekcí. "

Rasmussen píše: „Fluorochinolony jsou nejúčinnější, ale použití jiných antibiotik jsou také podporovány současné literatuře a příručkách jako standardní léčbu osteomyelitidy: antistretpokokkovye penicilinů (s nebo bez klavulanátu), beta-laktamových antibiotik s inhibitory beta-laktamázy a cefalosporiny. Problém s chinolony, přes širokou škálu akcí v riziku infekce C. difficile, a to zejména u starších pacientů. "

„Mnozí pacienti jsou léčeni bisfosfonáty, a je nutné pro ně tato léčba, ale každý lékař by měl mít na paměti tři hlavní vedlejší účinky této terapie, ke kterému může dojít, i když zřídka, tkáně (osteomyelitida) o čelisti, atypické femuru zlomeniny, karcinom jícnu,“ - lékař přidán.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné