Pemfigoid těhotná

Diagnóza je klinicky nebo biopsie.

Pemfigoid je považována za autoimunitní onemocnění, případně způsobené IgG protilátek proti antigenu 180 kD v oblasti bazální membrány epidermis. Zatímco dříve se nemoc se nazývá herpes během těhotenství, to není způsobeno virem herpes.

Pemfigoid se vyskytuje v 1 / 2000-50000 beremennostey- nemoc se projevuje v průběhu 2 až 3 trimestru, ale může také objevit v 1. trimestru, nebo ihned po narození. Je pravidlem, pemfigoid vrací v následných těhotenství a vyskytuje přibližně u 25% žen. Exacerbace jsou možné s následnou ovulace nebo menstruace.

Ve většině případů jsou nežádoucí účinky na plod se ukáže, že ne pemphigoid, ale přechodný léze pozorovány <5% новорожденных от матерей с пемфигоидом. Риск возрастает при преждевременных родах и у гипотрофичных новорожденных.

Příznaky a znaky

Vyrážka se objeví nejprve kolem pupíku, a pak se rozšířil po celém těle. Puchýřky a puchýře nejvíce spetsifichny- může také objevit erytematózní plaky.

Vyrážky může mít vliv na dlaních, ploskách nohou, trup, hýždě a končetiny, ale ne do obličeje a sliznic.

Vyrážka amplifikován během porodu nebo bezprostředně po ní ve 75% žen.

U novorozenců se mohou objevit erytematózní plaky nebo puchýře.

diagnostika

• Klinické hodnocení.
• Někdy vzorek biopsie přímým fluoristsentsii.

Pemfigoid je třeba odlišit od řady jiných svědivých dermatóz v těhotenství, zejména svědivých urtikárií papuly a plaky. Charakteristickým rysem je první výskyt lézí na pemphigoid kolem pupku.

Přímá fluorescenční studie pleť kolem lézí má velkou diagnostickou hodnotu.

léčba

• Kortikosteroidy topicky nebo orálně (s vážnými symptomy).

V mírnými symptomy, mohou být účinné lokální aplikace kortikosteroidů (např., Krém s 0,1% triamcinolon acetonidu až 6 krát za den). Prednison umožňuje mírnou nebo těžkou svědění a zabraňuje nové vysypaniy- dávka je postupně snížena před ukončením lézí, ale někdy se zvýšením příznaků vyžaduje opět zvednout nahoru (např, při porodu).