Klasifikace retinopatie nedonošených dětí

Video: Léčba retinopatie nedonošených

Klasifikace retinopatie nedonošených dětí:
1. lokalizace:
a. Oblast I - kružnici se středem na optickém disku a poloměrem, který je dvě vzdálenosti od optického disku na středu skvrny (makuly).
b. Zóna II - kruh, jejíž poloměr prochází od optického disku na nosní boční oblasti a ozubeného kola je periferní vzhledem k I. zóny.
v. Zóna III - srpek časové sítnice přední do zóny II.

Video: retinopatie nedonošených

2. Prevalence lézí. Sítnice konvenčně rozdělen do 12 stejných segmentů, nebo hodin (na číselníku). Prevalence retinopatie nedonošených (ROP), se určuje podle počtu postižených segmentů (hodiny).

3. Etapa retinopatie předčasně narozených dětí:
a. Krok 1 - demarkační čára - hladká bílá horizontální čára v rovině sítnici, oddělení sítnice avaskulární přední k zadní vaskularizovaného sítnice.
b. Krok 2 - Hranice. Vyčnívající nad rovinou sítnice fibro-vaskulární tkáň podíl vaskularizované sítnici z avaskulární.
v. Krok 3 - hraniční nádorové cévy. Nově vytvořená cévní tkáň ve prospěch sklivce regionu, jako výsledek to je možné, že hrana bude nerovnoměrný, nebo huňaté, tvářit.

etapy 4 - odchlípení sítnice - oddělení sítnice od podkladového cévnatky. Obvykle sklivce táhne tkaninu nově vytvořených krevních cév, což vede zase k oddělení sítnice od místa připojení. Meziprodukt (subretinální) prostor je vyplněn kapalinou obsahující protein.
Na stupeň 4A odstup nemá vliv na místo, na jevišti 4B zahrnoval místo. Odchlípení sítnice při pH vyžaduje prodlouženou intervenci, tj chirurgické odstranění (zahloubení skléry a / nebo vitrektomii).

d Krok 5 -. celkem odchlípení sítnice. Sítnice stane pevně spojena s reaktivními změnami sklivce a vytáhl jim retrolentální prostor (tedy starý termín - „retinopatie nedonošených“).

e. "Plus" -Diseases - dilatace a křivolakost sítnicových cév v důsledku vysokého objemu obtoku při hodnotě pH v pokročilém stádiu. Nejvýraznější na zadní tyč.

Dobře. Práh retinopatie předčasně narozených dětí. Tradičně (CRYO-ROP) je definován jako léze 3. kroku 5 sousedních segmentů nebo celkem 8 hodin od „a“ k -Diseases I a / nebo II zóny (zón).
Léčba by měla být předmětem jakéhokoliv poškození třetího stupně nebo „plus“ -Diseases v I. zóně. Na základě studia včasné léčby retinopatie nedonošených bázi (ET-ROP) vytvořil skóre rizika, který dále stratifies prahovou vozidlo a indikuje potřebu brzy a před prahem zacházení v některých novorozenců. Tato váha včetně malých dětí s kroky 2-3 s „plus“ -Diseases v zóně II.

Video: retinopatie nedonošených - problém celoživotní onemocnění zůstává

h. další funkce. stagnace krve v krevních cév duhovky a zornice tuhosti (projevuje nedostatečnou expanzi po instalaci mydriatika) jsou prekurzory účinné, pokročilý RN opacita rohovky a čočky může být viděn v očích předčasné bez ohledu na pH.