Migréna jako druh bolesti hlavy
Nejčastější diagnóza bolesti hlavy - migréna, který se vyznačuje tím, záchvaty pulzující bolest trvající od několika hodin do několika dnů, s výhodou jednu polovinu hlavy, často u žen, stejně jako mladé a mladistvé věku.Hlavní teorie vysvětlující patogenezi migrény jsou:
1) Vaskulární teorie vlka (1930). Podle jejího migréna je způsobena neočekávaným zúžením intrakraniálních cév, provotsiruschim mozkové ischémie a auru. V návaznosti na to, že je expanze extrakraniálních cév, který způsobuje bolesti hlavy.
2) trigeminální-vaskulární teorie (M. Moskowitz et al., 1989). Podle něj je v spontánních záchvatů migrény dojít potenciálu v mozkového kmene struktur, které způsobuje aktivaci trigeminu cévní soustavy s přiřazením stěny kraniálních nádoby neuropeptidů (substance P, neuropeptid gen související řídící kalcitonin) způsobuje ihdilatatsiyu, hyperpermeabilita a v důsledku toho vývojem neurogenního zánětu v něm. Aseptický neurogenní zánět aktivuje vývody nociceptivních aferentních trojklanného nervu, Nachází se v cévní stěně, což vede k vytvoření centrálního nervového systému na úrovni pociťovat bolest.
3) Teorie serotonergní. Je známo, že serotonin (5-gidrooksitriptamin) významně více jiných vysílačů (tj. Chemické interakce mezi buňkami nesoucími) se podílejí na patofyziologii migrény a pravděpodobně hraje roli při změnách ve vývoji migrény.
Migréna je rozděleno do migrény s aurou (klasické) a migrény bez aury (jednoduché). Jednoduché migréna vyskytuje častěji - 80% všech případů migrény, dojde k bolesti bez varování a obvykle pozvolna roste s jednoduchým migrénou. Klasické migrény (viz obr. 6,) předchází vizuální nebo jiné příznaky.
Obr. 6. Klinický obraz migrény *
V roce 1948, Wolff popsány tři hlavní diagnostická kritéria klasické migrény:
1. prodromální stádium nebo aura obvykle vizuální.
2. Jednostranná bolest hlavy.
3. nevolnost nebo zvracení.
V současné době tyto funkce lze přidat světlo a fonofóbie, přítomnost spouštěcích faktorů (tab. 16), v rodinné anamnéze.
Video: Vše o bolesti hlavy
rizikové faktory | |
hormonální | Menstruace, ovulace, perorální antikoncepce, hormonální substituční terapie |
dieta | Alkohol (suché červené víno, šampaňské, pivo) - potravina bohatá nitritami- monosodovy glyutamat- aspartam- shokolad- kakao orehi- yaytsa- selderey- utrpěl Syr vynechal jídlo |
psychogenní | Stres po stresu (víkend nebo dovolenou), úzkost, úzkost, deprese Video: Migréna a jiné příčiny bolesti hlavy |
ekologický | Jasné světlo, žárovkové osvětlení, zraková stimulace, zářivkové osvětlení, vůně, změny počasí |
Spánek-související | Nedostatek spánku, zaspával |
rozmanitý | Traumatické poškození mozku, fyzický stres, únava, chronické nemoci |
léky | Nitroglycerin, histamin, reserpin, ranitidin, hydralazin, estrogen Video: Bolesti hlavy? Vaše tělo nemá dost z těchto 4 produktů |
Mezi klinické příznaky migrény popsat rozmazané vidění (defekty zorného pole, fotopsie, jiskřivý skotom), někdy je afázie, necitlivost, zvonění v uších, nevolnost a zvracení, světloplachost, a občas, dočasné hemiparéza.
Charakterizované rodinnou anamnézou záchvatů a komunikace se všemi provokujících faktorů, některé druhy výrobků (čokoláda, červené víno), hlad, fyzického nebo psychického stresu, menstruace.
při oddělené "bazilární migréna tepna" jsou pulzující bolesti v hlavě, poruchy vidění, dysartrie, nerovnováha, nevolnost, poruchy vědomí.
Je-li oční forma migrény dochází u postranní bolesti, dvojité vidění, nevolnost a zvracení.
Popsaný stav se nazývá migrény ekvivalent když existují bolestivé neurologické nebo symptomatické útoky a bez bolestí hlavy. Nejvýznamnější klinické rozdíly mezi migrénou od napětí bolesti hlavy jsou uvedeny v tabulce. 17.
příznaky | migréna | HDN |
Povaha bolesti | pulzující | Mačkání, stlačování |
intenzita | vysoký | Mírné nebo středně |
lokalizace | Hemikranie (frontotemporální prostor s zachycovacího periorbitálním), alespoň oboustranný | Bilaterální bolesti difuzní |
čas výskytu | Kdykoliv, často po probuzhdeniya- útoku se často objevuje při relaxaci (víkendy, svátky, po odeznění stresující situaci) | Na konci dne, často následuje emoční stres |
doba GB | Od několika hodin až jednoho dne | Mnoho hodin, někdy i dny |
Chování při útoku | Pacient se zabrání pohybu, pokud je to možné, raději lehnout se zavřenýma očima, aktivita se zvyšuje od bolesti | Pacient se obnoví normální činnost |
Faktory usnadňující GB | Syn, v nadmořské výšce od bolesti zvracení | Duševní relaxace, uvolnění peri-lebečních svalů |
GI Lysenko, VI Tkachenko
- Tísňová péče v toksikometabolicheskoy bolesti hlavy
- Migréna - hrozba pro srdce
- V případě akutní bolesti hlavy, bolesti
- Bolest hlavy, chronická paroxysmální hemikranie
- Záchvaty migrény. Humorální faktory patogeneze
- Bolesti hlavy Migréna s aurou
- Bolesti hlavy komplikované migrény. Migréna dolní polovinu obličeje
- Migrény
- Dnes, migréna, zítra Parkinsonova nemoc?
- Druhy nitrolebního bolesti hlavy. Bolesti hlavy, zácpa
- Migréna je nebezpečné pro těhotné ženy
- Autoregulace průtoku krve. Teorie mechanismu autoregulace průtoku krve. Myogenní, neurogenní…
- Bolest hlavy (Cephalalgia) je jedním z nejčastějších příznaků různých nemocí. To je lokalizováno na…
- Cévní krize (angiodistonicheskie krize) akutní přechodné poruchy systémové hemodynamika nebo…
- Zdraví encyklopedie, nemoc, léky, lékař, lékárna, infekce, souhrny, sex, gynekologie, urologie.
- Zdraví encyklopedie, nemoc, léky, lékař, lékárna, infekce, souhrny, sex, gynekologie, urologie.
- Zdraví encyklopedie, nemoc, léky, lékař, lékárna, infekce, souhrny, sex, gynekologie, urologie.
- Zdraví encyklopedie, nemoc, léky, lékař, lékárna, infekce, souhrny, sex, gynekologie, urologie.
- Neurostimulátor cefaly ii pro profylaxi migrény
- Sex - dobrý lék na bolest hlavy
- Migrény: léčba, příčiny, příznaky, příznaky, diagnóza, prevence