Léčba feochromocytom

Konzervativní léčba feochromocytomem

Regitin tropafen a použity pro normalizaci krevního tlaku před operací, protože tyto léky snižují citlivost organismu na adrenalinu, který je v přebytku a zvyšuje tlak. Po normalizaci tlaku léky platit i nadále, ale v nižších koncentracích, a to až do samotného provozu.

Kromě tlaku v tachykardie potřeby farmakoterapie, často v kombinaci s arytmií. Za tímto účelem obzidan, Inderal, Inderal a propranolol, ale k normalizaci srdeční frekvence by měla být pouze po normalizaci krevního tlaku, nebo příjem těchto léků může zvýšit již tak vysokého tlaku, což způsobuje krize nebo cévní mozkovou příhodu.

Někdy, v léčbě pacientů s použitím a-metilparatirozin, jehož příjem 1 g denně může nejen blokovat katecholaminy, ale také snižuje otok a normalizovat krevní tlak. Snížení emisí katecholaminů v krvi může přiřazování příjmu nifedipin nebo nikardipin, na tlakové normalizaci paralelní vstup inhibují vápníku do buňky feochromocytomu.

Vzhledem k tomu, v průběhu operace se odstraní zdroj hormonu, je zde riziko, katecholaminů krize, pak po dobu 3 dnů před operací podávaných intravenózně fenoxybenzamin, po obdržení první z nich, je pacient předepsané apaprilin dvakrát denně 40 mg. Avšak v případě, že nádor se nezvyšuje, a snižuje tlak, že tito pacienti fenoxybenzaminu je kontraindikováno.

Navíc k použití-metilparatirozin fenoxybenzamin a v předoperační terapii, data léku spolu s 131I-metayodbenzilguanidinom používá v léčbě maligního feochromocytomu s více metastáz.

Chirurgická léčba feochromocytomem

Chirurgická léčba nadledvin nádorů se provádí dvěma způsoby:

• Otevřený přístup.
• Laparoskopickou cestou.

U prvního typu operací použít buď stranu nebo medián přístupy v závislosti na indikacích. Obvykle se rozhodli otevřít přístup do střediska, je-li zhoubný feochromocytom je mimo nadledviny, více či bilaterální. Medium Access lékař použije, pokud existuje riziko krvácení, nebo potřebují přístup k oběma nadledvinek. Boční přístup se používá, je-li provoz bude probíhat pouze v jednom nadledvin.

Median řez nebezpečné riziko poškození vnitřních orgánů a pooperačních srůstů a bočních nepohodlných a omezeným výhledem nemožnost brzy ligačních nadledvin žil.

V posledních letech se stále častěji používají pro chirurgii, laparoskopické adrenalektomií, což výrazně snižuje pooperační nemocniční ošetření pacienta a ztrátu krve při samotném zákroku. Tato operace je považován za obtížný z technického hlediska, protože tam je obtížnost izolace nadledvin tkáně žlázy, které ji obklopují. Taková operace je možné v případě, že nádor je ve velikosti jednotky a není delší než 6 cm. Pokud chirurg není zajištěna v průběhu laparoskopické chirurgické metody, které mohou končit operaci, laparoskopii pokračuje do otevřené operaci.

Rozhodování o tom, jaký typ zásahu aplikováno musí mít lékař na základě individuálních údajů za každého pacienta.

Chirurgické odstranění feochromocytomu

Primárním účelem operace je odstranění odstranění feochromocytom zhoubných nádorů, vývoj, který v podstatě zhoršuje krevní tlak a zvyšuje pravděpodobnost vzniku závažné komplikace (srdečních záchvatech, mrtvici a podobně). V moderní medicíně, existují tři základní způsoby, jak takové léčby: otevřený chirurgii, laparoskopické zásahu založeného na přístupu a na základě retroperitoneoscopic přístup.

Odstranění feochromocytomem se provádí pouze po předběžné přípravě lékařské pacienta. Takové řešení umožňuje, aby se zabránilo vzniku negativních rizik chirurgických zákroků, a přispívá k rychlé obnově pacienta. Doba trvání operace je obvykle asi 2 až 2,5 hodin, a je určena zanedbávání onemocnění.

Odstranění feochromocytomem vyžaduje chirurgovi velké zkušenosti a vynikající znalosti anatomie bederní těla, takže takový zásah se provádí pouze ve specializovaných centrech, lékařů, kteří jsou dobře obeznámeni se specifiky léčbě takových nemocí.