GuruHealthInfo.com

Metody analgezie při první pomoci

anestézie

V podmínkách přednemocniční fáze vede důležitost autoanalgeziya, lokální anestetikum blokády a Novocaine a leptoanalgesia. Volba druhu, způsob anestezie nese zdravotní pracovník v souladu s reálné možnosti, konkrétní podmínky situace, stav pacienta, druh patologie, se plánuje terapeutická opatření.

Autoanalgeziya ( "samoanalgeziya") vyrobené methoxyfluranem (pentranom) nebo trichlorethylen (trilenom) přes výparník "Tringal" AP-1, trichlorethylen - pomocí "Trilana", oxid dusný - NTA-2 přístroje. Přednemocniční je obzvláště důležité.

Používá se pro odstranění nebo prevenci bolesti u těžkým kombinovaným, kombinované izolovaných trauma, traumatický šok, dopravě apod imobilizace., Přímo na místě, a to porovnáním fragmentů, končetiny imobilizační, odstranění, přenosu, doprava postradavshih- během některých operací, malé krátkodobé spotřeby chirurgie, stomatologie, gynekologie, práce a další. (hlavně autoanalgeziya trichlorethylen) po chirurgickém vmeshatelstv- při výměně obvazů přepravující bolestivá ‚s diagnostické a terapeutické postupy, v některých chorob doprovázen silnou bolestí (infarkt myokardu, renální koliky, neuralgie trojklanného nervu, atd).

Methoxyfluran, trichlorethylen (a oxid dusný), je dobře snášen pacienty s ochranou proti explozi. Když značná koncentrace v interiéru analgetik může nepříznivě ovlivnit zdravotnický personál (bolesti hlavy, únava, atd.). Methoxyfluranu poskytuje dobrou analgezie, svalové relaxace vyjádřený nezpůsobí arytmie, laryngospasmus, bronhiolospazma.

Snižuje srdeční frekvenci (10-25%), srdeční výdej (25%), arteriální, žilní tlak (asi 10 až 30%), - snižuje citlivost srdce adrenalinové dráždivé účinky na dýchací cesty, plíce působí ne zvyšuje slinění. Snižuje hloubku dýchání, vylučování moči.

Trichlorethylen poskytuje dobrou analgetický effect- svalovou relaxaci méně výrazný (ve srovnání s methoxyfluranem). Pokud je povrch anestezie možné sinusová bradykardie, srdeční arytmie (stimulace nervu vagus) poněkud zvyšuje srdeční frekvenci, krevní tlak. Při koncentraci 1-2% objemových v dýchání nemá vliv na dýchací ústrojí, plíce nejsou razdrazhaet- slinění nezvyšuje, ledviny nemají nepříznivý vliv na funkci dělohy u těhotných žen, zárodek, novorozenec nemá

Autoanalgeziya provádí Trillo-vzduch, pentrano směs vzduchu. Měření přístroje zařízení nesmí vytvářet kontsentratsii- narkotický anestetické dávka by neměla překročit 1% obj vdechnutí 0,5-0,8% objemových přípravku je obvykle dostačující pro analgesii.

Koncentrace oxidu dusného ve směsi s kyslíkem - 40 až 60% ve výrazném syndromu bolesti analgetik může být nedostatochnoy- jeho amplifikaci možné s neuroleptiky.

Klíčové ukazatele autoanalgezii methoxyfluranu, trichlorethylen jsou uvedeny v tabulce. 8.

Tabulka 8. Hlavní ukazatele autoanalgezii

příprava

přístroj

Větrání, l / min

% Objemových

maximální koncentrace

Doba trvání analgezie min

methoxyfluranu

"Tringal"

8

0.8

20

trichlorethylen

"Tringal"

8

Až 1

15

"

"Trilan"

8

0,5-1,5

zařízení

Pacient v poloze na zádech (většinou) Připravte přístroj k provozu: zkontrolujte správnou montáž, propustnost, těsnost systému, práci výdeje device- vyplnit analgetický dávkování Device zavedení ukazatelů umístěných na horní části paže pacienta, aby zařízení v ruce držel nos svorku. Dýchá náustkem (masky) tohoto stroje.

Oxid dusný dodáván přes masku, příliš indurated pacientem.

Analgezie dochází během 1-3 minut, a někdy i po prvním vdohov- zařízení (nebo maska) ruky padá. Snížením analgezii pacienta nezávisle zvedne a začne znovu dýchat analgetiche-vání směsi.

lokální anestezie

Je důležité v přednemocniční fázi. Používá se k poranění, onemocnění měkkých tkání se syndromem značnou bolest, uzavřené zlomeniny (analgezie oblast zlomeniny trakci, srovnání fragmenty, imobilizace), dislokace, intra-zranění (analgezie kloubní dutiny při repozici) a kol., U lézí oka, ORL v zubním lékařství, gynekologie a tak dále. Existuje infiltrace, zavaděč, nitrokostní, povrch (svorka) anestézie. Používá se hlavně prokain a trimekain, kokain, dicain (pro povrchovou anestezii) (tabulka 9)

Tabulka 9: Klíčové ukazatele lokální anestezie

anestetikum

způsob anestezie

infiltrace

vodič

povrch (svorka)

Koncentrace,%

Dávka mg / kg

Koncentrace,%

Dávka mg / kg

Koncentrace,%

dávkové kapky

novokain

0.25

25

1

1

0,5

20

2

7

Trimekain

0.2

20

Video: Porod bez bolesti - první část. 6 medicamental (bez léčiva) léčení bolesti při porodu

1

12

2-5

4-8 (oko)





2-8 (ENT)

kokain



1-3

4-6 (oko)





2-8 (ORL)

dicain



0.25

2-3 (oko)

Video: Volba metody úlevy od bolesti při porodu





0,5-1 (TO 2)

Až 3 ml (ORL)

Prokain se používá v koncentraci 0,25% v roztoku-stojan (maximální dávka - 500 ml), 0,5% (200 ml), 1% (75 ml), 2% (25 ml) s přídavkem epinefrin (1 kapka 0,1 !% roztok 2-10 ml roztoku, ale ne více než 1 ml), vzhledem k možnosti přecitlivělosti na prokain musí nejprve zavést malou dávku (2,3 ml) v nepřítomnosti reakce - množství odpočinku. Doba trvání anestezie. - 1,5 h anestetikum se zavádí do zahřátém stavu.

zařízení

Infiltrace anestézie na AV Wisniewski infiltrace hlavním požadavkem je větší než délka řezu v budoucnosti. Použitelné prokain (0,25-0,5% roztok) nebo směs Vishnevsky (Novocaine 2,5 g, chlorid sodný 5 g, chlorid draselný 0,075 g chloridu vápenatého 0,125 g, destilovaná voda 1000 ml)

Intradermální anestézie tenkou jehlou injekční stříkačky 2 ml za vzniku „citronové kůry“ analgezie zóny (v případě „kůra“ nezbytné řez vytvořený po celém těle, sloučení přímo mezi sebou)

Anestezie podkoží také dlouhou jehlu injekční stříkačky 10 až 20 ml- jehla kolmo k pokožce, každý 2-3 cm. Poté, co se řez provádí požadované anestezii základové tkáně.
Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

© 2011—2018 GuruHealthInfo.com