Neyroleptanalgezii

Neuroleptickou (NLA) státní netečnost a anestézie dosažené intravenózním podáváním neuroleptik a analgetik se silným a krátkodobě. Vědomí tedy není zcela ztracena, a proto dále používán inhalaci nebo vstřikování malého množství léčiva, nejčastěji z oxidu dusného a kyslíku v poměru 1: 1 nebo 2: 1.

Pro neyroleptakalgezii v současné době používá neuroleptický droperidol (degidrobeizperidol - DGBP) feptappl analgetické nebo směsi těchto činidel - Talamonal. Všechny přípravky vyrobené v lahvičkách o obsahu 10 ml, obsahující 25 mg DGBP respektive 0,5 mg fentanylu nebo směs DGBP 25 mg a 0,5 mg fentanylu (Talamonal).

Neyroleptaialgeziyu provádět po normálním premedikaci nebo po intramuskulární injekci 1-2 ml talamonala a 0,5 ml 0,1% roztoku síranu atropinu po dobu 30-45 minut před operací. Obdržíte-li zraněn na operační sál byl daný kyslíku k dýchání přes anesteziologického přístroje masky, počítat se změřily tep a krevní tlak. systém je pak nastaven pro intravenózní infúzi a zahrnují dodávku oxidu dusného v poměru jeho kyslíku jako 1: 1 nebo 2: 1.

Indukce může být provedena s thiopentalem sodným. Propíchnutí systém gumovou hadičku, intravenózně DGBP 10 ml, pak 10 ml fentanylu. 45-50 sekund po injekci, žáci pacienta zúžily prudce oslabila dýchání, v souvislosti s nimiž dirigoval mechanickou ventilaci přes masku. Pro plné apnoe podávat 50-60 mg ditilina, průdušnice se intubaci a pokračovat v režimu KPR giperveptilyatsii malý. Následně analgezie podporovat frakční podání fentanylu 1-2 ml.

Známky nedostatečné analgezie, a tedy indikace pro opakované injekci fentanylu se zvýšenou srdeční tep, povýšení krevního tlaku, výskytem potních kapiček pas tvář. Je třeba připomenout, že malé odezvy motoru, zejména svaly končetin, může dojít také s dostatečnou analgezii, ale bez odpovídající změny hemodynamických parametrů. To není omluva pro další podání fentanylu.

vstřikování fentanyl byla zastavena po 30 minut před dokončení operace. Oxid dusný je oříznut po operaci. Vědomí v dostatečném spontánního dýchání se obvykle izoluje velmi rychle.

Extubace a přenos produkovat spontánní dýchání, když pacient zvedne hlavu volně.

Existují i jiné způsoby neyroleptanalgezii, včetně - s zachování spontánní dýchání, ale v rukou nezkušeného lékaře, že jsou nebezpečné, protože reálné hrozbě hypoventilace, a mohou se používat pouze vysoce kvalifikované anesteziologa.

NLL na drogy jsou také použity ke zlepšení účinnosti a bezpečnosti jiných typů obecné a lokální anestezii. Pro tento účel, po dobu 30-45 minut před anestézií nebo chirurgický zákrok v lokální anestezii intramuskulární injekcí atropinem podávány talamonala 3 ml nebo 5 ml A-DGBP. V průběhu zásahu v místním znecitlivění také zvyšuje analgezie frakční zavedení 1 ml roztoku, který obsahuje 1-1.5 ml fentanylu v 10 ml roztoku chloridu sodného. DGBP velmi vhodné používat masku před éteru anestezie.

orli skalní

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné