Bolest zad způsobená velkého hýžďového svalu

Video: Gluteus Maximus. Část 5. Masážní terapie, odebere část příčiny bolesti zad

Hýždě - m. gluteus maximus

Rozšiřuje stehna u kyčelního kloubu, otočením ven poněkud.

Snížení v horní části velkého hýžďového svalu stehenního odstraněny.

Spodní část velkého hýžďového svalu, řezání, pomáhá zabránit ohnutý stehna proti velkému zatížení.

Gluteální smlouva svaly v případě, že příznivý poměr pro rovnovážné těžiště porušena (chůze a stojící na nerovném povrchu, a tak dále. S.). Zvláště významný rys řekl svalů při lezení do kopce, zatímco běží, stoupající po schodech, na přechodu ze sedu do stoje při skoku a tak dále. N. Při chůzi v dopředném směru na rovném povrchu a při tiché stojí i velké hýždě svaly jsou uvolněné.

Tak, a to bez zapojení velkého hýžďového svalu nemůže běžet nebo chodit na nakloněné rovině, to je nemožné bez pomoci rukou zvednout ze židle. Stejně jako ve všech oblastech maximálního tření mezi velkého hýžďového svalu a velkého trochanteru je velký vak sliznice (viz obr. 16a).

Obr. 16a. Hýždě - m. gluteus maximus

Start: kyčelní kosti (prostor za Linea glutaea zadní), křížové kosti, kostrče, Lig. sacrotuberale

příloha: fascie latae, Tuberositas glutaea femoris

inervace: míšní nervy L5-S2 - sakrální plexus - n hýžďové nižší

diagnóza: TK nejčastěji jsou umístěny: v místě připojení k sacrum svalu nad sedacích tuberosity (nejčastějším místem úrazu), v nejvíce mediálních a dolních vláken svalů, které se vážou obecně kostrči. TK ve svalu k dispozici na pohmat, místní křečovité reakce jsou často jasně viditelné.

Pacient leží na boku studoval svalu up, hip mírně ohnuté. TK První dvě místa jsou zkoumány rovinnou palpaci, pro který je v držení palec napříč vláken. Vyhledávat a studovat nejnovější TK držel klešťovým pohmatem: svalová vlákna jsou komprimovány mezi palcem a ostatními prsty.

Obr. 16b-16e. synalgia

synalgia (Viz obr. 16b-16e) se obvykle lokalizovány v oblasti gluteální. Bolest TK se nachází v místě připojení k sacrum, je lokalizován kolem mezhyagodichnoy mezerou záchytné plochy sakroiliakálního kloubu.

Odkazoval bolest z TK, která se nachází nad sedacích tuberosity je lokalizován na celém hýžďového svalu, rozšiřuje hluboko do hýžďové oblasti, simulující ztráta hlubokých hýžďových svalů. Tato bolest se nikdy zachycuje anální oblast a kostrč. TK ve středových a spodních svalových vláken jsou často příčinou cokcygodynie, které mohou být způsobeny přítomností TK v PC svalu.

Průměrná gluteus maximus - m. gluteus medius

Je to nejmocnější hip únosce. Přední skupina, nosníky otočit stehna mírně dovnitř. V podstatě, sval odpovědný za stabilizaci pánev s jednou nohou (obr. 17a) přenosu tělesné hmotnosti.

Obr. 17a. Střední sval hýžďový - m. gluteus medius

Start: vnější povrch křídla ilium mezi Linea glutea přední, zadní a Labium externum cristae iliacae

příloha: Trochanteru major.

inervace: míšní nervy L5-S1 - sakrální plexus - n.gluteus superior

TK Nejčastěji Lok lizuyutsya u lopaty kosti kyčelní v pozdějším svazků svalů přilehlých k sakroiliakálního kloubu, pod kyčelní hřeben do středu jeho rámci lopaty kosti kyčelní, ale blíže k přední části kyčle.

All TK prozkoumal se pacient leží na zdravé straně. Mezi koleny dát polštář, aby se zabránilo roztahování příliš citlivé TK v tomto svalu. Nachází více posteriorly TK vyšetřoval letadlo pohmatem. Výzkumník prstu pohybuje kolmo k horní přední hranu velkého hýžďového svalu.

Ve druhém a třetím případě, TK se vztahuje pouze na kůže a podkožního vaziva. Chcete-li je zjistit, svalová vlákna se válcují mezi prstem a základní kostí. Prst pohybuje po svalových vláken. Místní křečovité reakce jsou stěží viditelné, ale mohou být zachyceny pohmatem.

Obr. 17b, c, d. synalgia

synalgia (Viz obr. 17b, c, d). TK ve střední sval hýžďový je často opomíjen zdroj bolesti zad. Bolest způsobená TK gluteus medius svalu, obvykle se nachází vedle své polohy podél hřebenu kosti kyčelní kosti- uvedeného bolest je lokalizován více bočně a ve středu hýžďové oblasti. To může také být rozložena na horní části boků zezadu a po stranách. Přenesená bolest podél hřebenu ilium a bilaterálně v dolní bederní oblasti a přes křížové kosti.

Malý sval hýžďový - m. gluteus minimus

A zároveň snížit všechny jeho kyčelní vlákna odstraní. Když volná noha jeho předního vláken otočit stehna dovnitř. Se snížením předních stehenních vláken otáčí mediálně (proniruetsya) jako gluteus medius svalu. Se snížením pouze zadní části svalových vláken se otáčí vnější stehna. Spolu s gluteus medius svalu stabilizuje pánev při chůzi (obr. 18a).

Obr. 18a. Malý sval hýžďový - m. gluteus minimus

Start: vnější povrch křídla ilium mezi Linea glutea přední a nižší

diagnóza: TK může být umístěna v přední a zadní části svalu. Lžou pod velkým, středním hýžďových svalů a svalů, které se ohýbají fascia lata. Je proto velmi obtížné nahmatat oblasti napětí, ale mohou být detekovány lokální měkkost.

Když velká a střední sval hýžďový naprosto uvolněná, občas napjaté vlákna lze nahmatat hluboké hýždě. Někdy odkazoval vzor bolest může být produkován delším tlakem na TK. Ke studiu TK v přední části svalu pacient leží na zádech, stehna jak je to možné pookřál, ale pacient musí být pohodlné. Pokud je to nutné, kolenní airbag je přiložen.

Definována přední horní kyčelní páteře. Svalové napětí široký obložení je určeno tím, že žádá, aby pacient otočit stehen mediálně (pronated) proti soprotivleniya- ona palpated přímo pod pokožkou. Přední vlákna malé hýžďového svalu je možno nahmatat před a za sval, fascie lata předpínací přímo pod přední nadřazené páteře.

U některých pacientů, mohou být pokryty tenkou vrstvou gluteus medius svalových vláken. Některé svalové může být uzavřená střední sval hýžďový za sval napíná fascia lata.

Tak, palpace předního okraje svalu napíná fascia lata, je účinnější než v zadní části. Pro studium TK v zadní části tenkého hýžďových svalů pacient leží na zdravém boku, kyčle, ležící na vrcholu, je znázorněno mírně ohnuté při 30 ° C. Nizhnezadny (mediální) hrana gluteus maximus malé hrušky je určena tím, že najde linku.

Hruškovitými řádek začíná na 1 cm lebeční do horního okraje velkého trochanteru hmatné (piriformis šlach připevnění) a jde do horní koncové okraje kosti křížové hmatatelného přímo pod sakroiliakálního kloubu, kde piriformis zahrnuty do pánevní dutiny. TK se nacházejí nad touto čárou na jeho středu a mezi střední a postranní třetiny.

synalgia (Viz obr. 18b, c). Bolest pocházející z TK malé hýžďových svalů, může trvat dlouho a být docela těžké. TK přední a zadní části svalové bolesti způsobené odrazem na posterolaterálního okraji nohy až do kotníku. TK v přední části malých hýžďových svalů způsobit bolest odráží Posterolaterální část hýždí, stehen a vnější části kolena.

Obr. 18b, c. synalgia

Odkazoval bolest ze svalů TK před neklesne pod kotníkem, i když jen zřídka Bolest může rozšířit po celé zadní části zadní části chodidla svaly způsobuje odraz TK bolest nizhnemedialnoy hýždě části a zadní části stehna a holeně, a někdy v zadní části kolena.

RG Esin, OR Esin, GD Akhmadeeva, GV Salikhov

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné