Kožní cévy v diabetes mellitus. Mikroangiopatie u diabetu

Video: Svědění Kožní při diabetu

Změny v kožních cév jsou rozptýlené. Ve studii biopsie kůže na předloktí kusů u pacientů s diabetem Hendelsman et al (1962) také nalézt podobné změny v arteriálních a žilních kapilár. Spolu s ztluštění bazální membrány, bylo zjištěno, a vklady PAS-pozitivních látek pod proliferaci endotelu a buněk.

Video: Proč diabetes nehojí rány na kůži?

Aagenaes a My (1961) studoval kožní kapiláry u 33 pacientů s diabetem a celkovou elektronové mikroskopie a z nich byl ve stěnách kapilár většinou hyalinní depozita hmoty, které se zúžily jejich lumen a porušují vaskulární funkci. Morfologicky Tyto změny se podobají těm u diabetické nefropatie. Podobné změny N kožních cév a svalů u pacientů s diabetem popisuje Holle (1960). Takové změny v kožních kapilár u zdravých jedinců pozorována jen vzácně. Morfologické změny v malých cév stěnách narušit jejich funkci a snižuje vaskulární odezvu na úvod reakce vasodilatátory a bránit metabolismus.

mnoho autoři ukazují, že podávání histaminu způsobuje vhodných reakčních nádob z dolních končetin u pacientů s diabetem bez viditelných periferní oběhové poruchy. Mnoho pacientů s diabetem se zjistily nedostatečné reakce teplota kůže se zavedením vazodilatancií. Nejlepší počáteční změny v cévách končetin zachycených oscilometrickým (Pratt, 1965).

změny malý nádoby dolní končetiny, může být důležité v klinických projevů, protože mohou inhibovat rozvoj aterosklerózy sourozenců, což přispívá k špatný krevní oběh a gangréna.

Podobné změny malý nádoby jsou pozorovány hypertenze, diabetu, avšak výraznější proliferaci endotelu, což hypertenze není tento případ. Proliferační postup v malých cév spíše podobá změny pozorované u chronických infekcí a alergických procesů.
proliferační změny v arteriol a vasa vasorum s ukládáním PAS-pozitivní látky jsou pozorovány u mladých diabetiků bez přítomnosti gangrény.

Změny v dolních končetinách, což vede ke špatnému oběhu, lze pozorovat v některých případech dokonce před vývojem zjevných příznaků cukrovky. Wilkerson (1955) upozornil na frekvenci latentního diabetu u pacientů s končetin gangrény. Bartels v roce 1958 zkoumal cukru křivky u pacientů s poruchou průtoku krve v cévách dolních končetin, a 77% nalezeno jejich abnormální cukru křivky a odhalila porušení metabolismu sacharidů. Je možné, že se jedná o typické diabetických lézí malých cév pouze posílení rozvoje konvenčního aterosklerotického procesu, který se vyvíjí u pacientů s diabetem stejné zákony jako to nediabetiků.

přispívající faktory, provokovat rozvoj aterosklerózy, aniž by u pacientů s diabetem a těmi cukrovka, zřejmě stejný. Avšak u pacientů s diabetem, existují zvláštní faktory, které vedou k dřívějšímu rozvoji jejich aterosklerotického procesu, a vážnější její průběh. Je možné, že tyto přispívající faktory jsou rozptýlené léze malých cév a kapilár, které se živí na hlavní krevní cévy pružný typu, který může porušit vaskulární permeabilitu a podporovat ukládání lipidů v něm, a zároveň porážka vasa vasorum může inhibovat vývoj zajištění.
Všechny tyto vlastnosti olovo k rozvoji aterosklerózy komplikací v souvislosti s porušením prokrvení orgánů.

studie s použitím elektronický Mikroskopie ukázala, že u diabetiků je velká omezení generalizované ztráta malými krevními cévami (kapilárami), zejména na kůži, svaly, ledviny, sítnice. Ve všech těchto oblastech je zesílení cévní bazalyyuy membránou a ukládání hyalinní podobné látky (Seige, 1964- Ionas a Kozák, 1965).

Jestliže před účtu vědci byl vypracován především ke studiu velkých cév aterosklerotických procesů, to je nyní předmětem zvláštního zájmu přitahují zničení malých cév - mikroangiopatie. Tento termín se obecně nazývá difuzní léze kapiláry, jak arteriální a venózní, vyznačující ztluštění bazální membrány a proliferaci endoteliálních buněk.