Hypoglykemický kóma. Taktiky léčby hypoglykémie

hypoglykemický kóma Někdy se vyskytuje u pacientů ve stavu diabetického komatu po podání velmi velkých dávek inzulínu. V dětství a mladém věku hypoglykemického komatu může dojít v důsledku zvýšené insuliiochuvstvitelyyusti a rychlým poklesem v souvislosti s cukrem v krvi. Hypoglykemický stav je také pozorován v labilních forem cukrovky v případě nedostatečného příjmu potravy.

Video: Neočekávaná hypoglykémii! Co dělat?

klinika. Pacienti se stávají agresivní. Tam je pocit hladu. Vědomí zmatený. Výrazné ztráty orientace. Možné halucinace, bludy. Klonické záchvaty se vyskytují v končetinách. Turgor svalů a oční bulvy poklesla. Žáci rozšířené. Neurologické symptomy naznačují zapojení mozkové kůry, středního mozku a hypothalamu. Dýchání může být tichý nebo během záchvaty zrychlil. Srdeční nejprve posílila, stala hluchý, slabý puls, krevní tlak hypoglykemického bezvědomí hluboké pády.

Časté hypoglykemický stav vést k zásadním změnám v psychice pacientů a změny v centrálním nervovém systému. Zároveň možné epileptickými záchvaty a diencephalic krizí. Když hypoglykemické koma nastane rychlý pokles hladiny cukru v krvi na 50-40 mg% nebo nižší. Nicméně hypoglykemický stav může nastat nejen relativně vysoký obsah cukru v krvi, ale také v jeho rychlému poklesu, s například 300 až 120 mg%.

léčba. Mělo by být podávány pacientovi intravenózně 20-40 ml 40% roztoku glukózy, následované opakovaným podáním, pokud je hypoglykémie nezastaví. Aplikovaná srdeční a léky, které zvyšují krevní tlak. Dezoksikortikosteronatsetat intramuskulárně s 1 ml (5 mg), 2,1 ml intramuskulárně Cortín. Prednisolon 5 mg tablety, kortison a hydrokortizonu injekce 25 mg jsou uvedeny jako prostředky, které zvyšují hladinu cukru v krvi.
na závažné hypoglykemické kóma Lze použít podkožní 0,5-1 ml 0,1% roztoku chlorovodíku adrenalinu nebo noradrenalinu.

Video: Hypoglycemia

na závěr je třeba poznamenat, že správné a včasné komplexní terapie diabetu může zachránit život mladých pacientů a zvýšení průměrné délky života starších lidí.