Komplikace nefrotického syndromu u dětí. výhled

Video: Po očkování dítě má mozková obrna, epilepsie, edém mozku

bod komplikace nefrotického syndromu - infekční onemocnění. V recidivující syndromu u dětí v důsledku ztráty properdine moč imunoglobulinu a faktor B poruch buněčné imunity, imunosupresivní terapie, poruch příjmu potravy a přítomnost média pro bakterie ve formě edému a ascitu zvyšuje náchylnost k bakteriálním infekcím.

Nejčastěji rozvíjet bakteriální zánět pobřišnice, také možné sepse, pneumonie, absces a infekce močových cest. Původcem je nejčastěji peritonitidy Streptococcus pneumoniae, i když vysetou gramnegativních planě rostoucích rostlin (např. Escherichia coli). Jako pozadí léčba kortikoidy horečku a jiné příznaky infekce může chybět zásadní získávat vysokou bdělost lékaře, včasné vyšetření (včetně krevních kultur a peritoneální tekutinu) a časný nástup antibiotické terapie.

Preventivní role antibiotik na relapsů nefrotického syndromu zůstává kontroverzní.
Všichni pacienti děti (V případě, že dosud nebyly očkování), je nutné zadat polyvalentní pneumokokovou vakcínu, je lépe během dne a remise bez podávání prednisonu. V nepřítomnosti protilátek proti vakcíně virus varicella odpovídající by měla být také podávány během remise a během podávání nízkých dávek kortikosteroidů za den.

Imunizovat děti, plané neštovice během remise nefrotického syndromu by měl obdržet imunoglobulin proti herpes varicella-zoster během prvních 72 hodin po nástupu onemocnění. Očkování proti chřipce se provádí jednou ročně.

Video: autoimunitní kopřivky: příčiny, komplikace, symptomy, diagnóza, léčba, prevence

na nefrotický syndrom zvýšené riziko tromboembolické nemoci. Frekvence této komplikace u dětí je 2-5%, což je mnohem nižší než u dospělých pacientů. Možné jak arteriální a venózní trombóza, včetně trombózy ledvinových žil, plicní embolie, trombózy, sagitální sinus, jakož i srážení permanentní arteriální nebo venózní katetry. Riziko trombózy v důsledku zvýšené hladiny fibrinogenu, trombocytóza, koncentrace v krvi a klidu na lůžku, jakož i ztráta fibrinolytická moč faktorů, jako je antitrombin III a proteinů C a S.

Profylakticky podává dětem v nepřítomnosti antikoagulancia tromboembolické komplikace Historie se nedoporučuje. Nemůže být příliš nutit diurez- by měly být omezeny a použití permanentní katetr, jak to vše přispívá k tvorbě trombu.

Predikce nefrotického syndromu u dětí

Většina dětí s nefrotickým syndromem kortikosteroidchuvstvitelnym recidiv, ale jejich četnost klesá s věkem.
předpovědět průběh choroba V každém případě to není možné. Nicméně, u dětí, reagujících na kortikosteroidy, stejně jako ti, kteří v prvních 6 měsících. po diagnóza recidivy není přítomen, nemoc se obvykle vyskytuje u méně časté recidivy. Rodiče pacienta by měli být vědomi toho, že kortikosteroidchuvstvitelny nefrotický syndrom nevede k chronickým selháním ledvin, není zděděná a plodnost (pokud je dítě na dlouhou dobu nedostala cyklofosfamid), nebudou ovlivněny. Lékař musí být zdůrazněno, že v období remise pro dítě je třeba považovat za zcela zdravé, ne omezit dietu a činnost, nikoli určit konstantní bílkoviny v moči.

Video: Očkování: Harm pod záminkou zájmu. Komplikace očkování - 1

Děti s kortikosteroidrezistentnym nefrotický syndrom Často dochází k fokální segmentová glomeruloskleróza, což předpověď mnohem horší onemocnění ledvin vedoucí nakonec k konečném stádiu selhání ledvin vyžadující dialýzu nebo transplantaci ledvin. Při fokální segmentové nefroskleróza v 30-50% ledvin po transplantaci relapsu nefrotického syndromu. Redukční protenurii přispět plazmaferéza, plazmové imunoadsorpce sloupec s proteinem A (stafylokokové složky buněčné stěny), vysokých dávek cyklosporinu nebo takrolimu a inhibitory ACE.