Inkontinence: Prostředky pro léčbu, příčiny, příznaky, znaky

Inkontinence může dojít při poranění a vrozené anomálie, léze anu a rekta, konečníku prolapsu, diabetes, fekálního odpadu společné zánětlivých procesů, nádorů, porodní úrazech a operacích na oddělení nebo rozšíření análních svěračů.

Fyzikální vyšetření by měla posoudit funkci svěrače, perianální citlivosti zóně a vyloučit přítomnost fekálního zaklínění. Užitečné informace poskytnout ultrazvuk análního svěrače, MRI pánve a hráze.

Léčba fekální inkontinence

• Metody nastavení židle.
• Cviky trénovat svaly hráze, někdy s tvorbou „biofeedback“.
• V některých případech - chirurgie.

Léčba zahrnuje nástroje zaměřené na rozvoj udržitelného plánu defekaci. Patří mezi ně obdrží správné množství kapaliny a správné množství vlákniny. Dostatek času pro přechod na záchod nebo jiné obvyklé aplikaci na pacienta stimulátoru měchýře vyprázdnění střeva (např., Spotřeba káva) podporuje defekaci. Je také možné použít čípky (např. S ​​glycerolem, bisacodylovým) nebo fosfátem klystýru.

Jednoduché cvičení pro svaly hráze, ve kterém pacient provádí opakované kontrakce svěrače, perineálních a hýždě svalů, přispívá k posílení svalů a při absenci vážných narušení snížení jevu fekální inkontinence. Před operací, měl motivované pacienty zvážit možnost biofidbekterapii (tvorba reflexní biofeedback) za účelem rozvoje správných dovedností a relaxaci napětí z svěračů a uznání fyziologických podnětů. Pacient musí pochopit a následujte instrukce hybnost anální svěrač musí zůstat citlivá na stupeň natažení konečníku. Biofidbekterapiya účinná asi u 70% pacientů.

přímé šicí se může provádět při defektu svěrače. V případě, že tkáně obnovit svěrač není dost, a to zejména u pacientů ve věku > anorektální 50 let, je možné provést transplantaci musculus gracilis. Nicméně pozitivní vliv těchto intervencí zůstává relativně dlouho. V některých centrech ve svalu nebo umělého svěrače nastavení kardiostimulátoru na krejčího. Tento typ řízení, jakož i další experimentální intervence se provádí pouze v několika centrech v USA, v průběhu klinických studií. Stimulace sakrálních nervů -perspektivny léčbě fekální inkontinence. Jako alternativní metoda se používá pro posílení svěrače Tiersha drát nebo jiných materiálů. Pokud tyto metody jsou neúčinné, by měl zvážit držení kolostomie.