Ulcerózní střevní tuberkulóza, příznaky, léčba

Specifická ulcerózní enterokolitis a zejména porážka ileocekální oblasti jsou velmi častou komplikací závažné plicní tuberkulózy, a to zejména kavernózní, často současně s hrtanu tuberkulózou. Na úseku úmrtí na plicní tuberkulózy ulcerózní střevní tuberkulózy je detekována v 2/3 případů. Kromě střevních infekcí polykat hlen,
hematogenní a lymphogenous možné poškození střeva, o čemž svědčí případy tuberkulózní enterokolitidy s mimoplicní tuberkulózy, jako je tuberkulóza vaječníků degenerace kaseózní lymfatických uzlin nebo kostní a kloubní tuberkulózy. Zdá se, že v konkrétní lokalizaci lézí v ileocekální oblasti má často hodnotu předchozí dysfunkci a stav části střeva z neurogenní stimulace-toxické chemické posuny tuberculosis intoxikace. Střevní kolonizace a rozklad za vzniku vředů dochází opakovanými vlnami exacerbací onemocnění jevů. V pokročilých případech, porážka střeva vede k drastickému porušování trávení a vstřebávání, z nichž zřejmě závisí na časté vývoji tuku v játrech s komplikací plicní tuberkulózy je ulcerózní střevní léze.

Klinický obraz vředové střevní tuberkulóze

Mezi hlavní stížnosti pacientů: náhlá ztráta chuti k jídlu, nevolnost, jíst, nestabilní stolice, průjem různého druhu, pocit tíhy a bolesti v břiše nebo v pravém dolním kvadrantu a nadbřišku regionu, bolesti v ileocekální oblasti během jídla, zvýšení teploty není spojen s jiným lokalizace tuberkulózy.
Objektivně najít kachexii, když neoblozhennom jazyk, nadýmání, zejména ileocekální oblast, citlivost v dolním pravém kvadrantu, palpace natažené nebo kompaktní stěny coeco-ascendens s rachocení a vodě.
Stolice pastovitý, kapalný, méně dizepteriepodobny, mikroskopické známky enterosolventního trávení, TB bacil (detekována s obtížemi).
Rentgenové vyšetření odhaluje spastická plnicí vada slepé střevo sobě nestabilní charakteristický příklad, může být jasně vyjádřeno v tom, kontrast hmotnost dovnitř a chybí bližší studijní iriografie. Méně často v pokročilejších případech jsou nyní vředy slepého střeva s přetrvávajícím čerpacích vadami ulcerózní střevní stěny, stejně jako zcela zkresleně úleva slizniční léze. Je příznačné, pak přítomnost městnání v posledním segmentu ilea (ileální stáze) a funkční změny na straně velké části tlustého střeva, fenomén podráždění vzestupného tračníku, rychle odhodit obsah po kontrastu klystýr závadu haustration tlustého střeva lana symptomu, a to zejména v poperechnoobodochnoy střevě nebo hromadění plynu v zatáčkách tlustého střeva, zejména sleziny.

kurs. Nástup nenápadný. Během dlouhé, obvykle progresivní. Nemoc vede k drastickému vyčerpání, anémie, a tím urychlení vývoje fatální tuberculosis proces v jiných orgánech.

Diagnóza a diferenciální diagnóza ulcerózní střevní tuberkulóze

} {Modul direkt4

Diagnóza ulcerózní střevní tuberkulózy je obtížná v časném stadiu nemoci. Subjektivní příznaky mohou být mírné, vyjádřeno jako Cílem výzkumu údaje zhivota- ani nemusí být kapalné stolice, přes nesporné společné ulcerózní procesu v ileocekální oblasti. Zároveň důkladné dotazování pacienta, klinického výzkumu, scatological, s přihlédnutím k radiologické poškození jiných orgánů tuberkulózy poskytne při určité diagnostické lékař myslel směrové včasné rozpoznání ulcerózní střevní tuberkulóze. Expendables průjem u pacientů nevyléčitelně nemocných tuberkulózou často určit konkrétní diagnózu střevních lézí, ale tato diagnóza je opožděné a nevýznamné.
Od ulcerózní střevní tuberkulóze by měla být rozlišena nádoru tuberkulóza slepého střeva, tekoucí s růstem hlavně pojivové tkáně (je možné otestovat nádor) a chronické střevní obstrukce jevy. Tuberkulóza tumor slepé střevo pro chirurgické odstranění.
Mesenterických lymfadenitida, v některých případech spojené ileocekální tuberkulózu, vyznačující se přítomností podobných stížností mírně odlišné lokalizace bolestivých zón v pocitu a absenci klinické, laboratorní a radiologickými známkami intestinální léze.
Tuberkulózní peritonitida plastová forma produkuje podobné změny, takže proniká mají selektivní umístění pouze v ileocekální oblasti.
Ve vzácných případech, amyloid degenerace střeva vede k tvorbě vředů a podobné obraz nemoci. Daleko amyloid nefróza může způsobit jev střevní dyspepsie uremic přírody.
Toxické dyspepsie tuberculosis u pacientů funkční charakter, vyplývající z náhlé změny neurohumorální regulace sekrečních a motorických procesů v gastrointestinálním traktu, a dyspepsie v tuberkulózní pacienta vlivem ostatních komplikujícími onemocnění a účinky (zamoření parazity, toxické účinky léků a tak dále. D.) pečlivé vyšetření pacienta je k dispozici správně rozpoznat a často odstraněny.
Yazvonnye infiltrované léze slepého střeva různého charakteru, například, aktinomikoticheskie, rakovina, tuberkulóza se liší od potíží a hlavně na změně jiných orgánů.

Diagnóza chronické apendicitidy jsou často umístěny v ileocekální tuberkulózy, a to zejména v případě, vlevo nediagnostikovaný plicní nebo jiné zvláštní-střevní lokalizaci tuberkulózy. Nicméně, tato diagnóza je málokdy opodstatněné, protože v mnoha případech jedinou shromažďovací termín pro přítomnost bolesti dlouhodobé a dalších stížností v ileocekální oblasti.

Prevence a léčba ulcerózní střevní tuberkulóze

Časná léčba plicní tuberkulózy, lymfatických uzlin, kostní a kloubové tuberkulózy a t. D., zejména nejnovějších specifických prostředků (streptomycin a kol.), Spolu se správným běžném režimu a dieteticheskim jistě konkrétnější vzácné poškození střeva.
Včasné rozpoznání ulcerózní tuberkulózy střeva u stejné události, zejména v kombinaci se správnou výživou, pečlivou údržbu, používání různých tonic, stahující, má vliv na nervovou soustavu prostředků, a nověji také streptomycin, umožňují dát méně závažnou prognózu, jak bylo dříve, a v některých případech poskytnout regresi střevních lézí.