Subdurální hematom mozku: Důsledky ošetření

Obě možnosti jsou vyvinuty v důsledku vylití krví v anastomóze cév, které spojují povrch mozkové kůry a žilních dutin.

Akutní krvácení subdurapnoe prostoru dochází v důsledku poranění hlavy, a je obtížné odlišit od epidurálního hematomu pouze z klinických důvodů.

Chronická hematom ve většině případů předcházet zranění hlavy, ale pacienti často nelze určit přesný čas jejího výskytu.

Symptomy a příznaky subdurální hematom

Akutní i chronické hematom U pacientů vykazuje následující příznaky:

• Zlomenina lebeční klenby (často pozorován v akutní hematomů).
• Bolesti hlavy.
• Inhibice a změna úrovně vědomí, od mírných ohromující, kognitivní poruchy (jako jsou poruchy paměti) až do bezvědomí. Diagnóza subdurální hematom by měla být podezřelá u každého pacienta, a to zejména u starších pacientů, které mají mentálního postižení nebo demence, se objevily relativně nedávno.
• Záchvaty se vyskytují u malého počtu pacientů.
• Známky mozku dislokace.

Léčba subdurální hematom

Záleží na rychlosti rozvoje klinických projevů.

Máte-li podezření, že chronické hematom CT vyšetření může být provedeno zpoždění, ne-li na vědomí, prudké zhoršení dříve stabilizovaný na určité úrovni neurologického stavu. Chronická hematom CT mají stejnou hustotu jako mozkové tkáně, takže je někdy obtížné razlichit- MRI má vyšší diagnostickou hodnotu.

V akutních priorit hematom následující:

1. Udržování dýchacích cest, kyslík, pokud je to nutné, pro udržení dýchání a hemodynamiky.
2. Časné diskuze o pacienta s neurochirurg.
3. Monitorování neurologického stavu (GCS).
4. Provádění činností, zaměřené na snížení intrakraniálního tlaku v případě zvýšení: v případě, že u pacienta rozvine koma a rychle postupující Příznaky tentorial herniace, intravenózně 1 g / kg, 20% manitolu, označena tomto případě je pracovní neurochirurga a organizovat okamžité držení hlavy CT.
5. Poskytovat léčbu záchvatů.