Nitrolební prostor-zabírat zranění: příčiny, léčba

Symptomy a příznaky nitrolební prostorově lézemi

• Příznaky zvýšeného nitrolebního tlaku: bolesti hlavy, nevolnost a zvracení.
• Otok zrakového nervu papily je pozorována ve vzácných případech.
• Křeče.
• Porušení úrovně vědomí omráčení do kómatu.
• mohou se objevit příznaky mozkové herniace.
• Horečka ukazuje na infekci. V historii pacienta může cítit bolest ucha, výtok z vnějšího zvukovodu, bolest zubů, může být údaj o své nedávné cestě do jiné země, nebo přítomnost imunodeficitu.
• Akutní výskytem symptomů, což naznačuje, krvácení, jako primárního a sekundárního poškození mozku v počáteční oblasti, například nádor.

Běžné příčiny nitrolební prostorově lézemi

• nádory mozku (primární nebo sekundární).
• Subdurální hematom.
• Nitrolební krvácení.
• Tuberculoma.
• Intracerebrální absces.
• Epidurální hematom.
• Subdurální empyém.
• Toxoplazmóza (v imunodeficitu).

Video: Hřebík houba - příčiny, příznaky, léčba

Léčba intrakraniálních vesmírných lézemi

Objem terapie závisí na diagnóze onemocnění. Provádět jakékoliv zásahy do pacienta s metastazující nádory v mozku, je v komatu, nedává smysl.

• Posouzení závažnosti stavu:

1. Pokud existují důkazy výhřezu transtentorialnogo podávat mannitol (100-250 ml 20% roztoku) a začne provádět, aby se udržela hyperventilaci RaS02 na 3,7-3,9 kPa.
2. Je-li pacient při vědomí a jeho stav je stabilní, je nutné počkat na CT a do té doby in-hloubkové neurologického vyšetření.

• S horečkou nebo s anamnézou uvádějící pravděpodobnost infekce je třeba nasměrovat krev, hlen a moč na bakteriologické vyšetření. V takových případech je nezbytně nutné provádět, může být nutná CT analýza mozkomíšního moku, aby diagnózu, ale lumbální punkce nelze provádět, dokud nejsou výsledky CT nebo konzultaci se neurochirurg / neurologem.
• Máte-li podezření krvácením rovněž naléhavou potřebu provést CT, které mohou být požadovány dekompresní kraniotomii.
• Léčba záchvatů. Při opakované křeče může vyžadovat jmenování fenytoin nasycovací dávky intravenózně. Mnoho neurologové předepsat fenytoin preventivně dovnitř.
• Gpyukokortikoidy podáván podezření okoloopuholevy mozkového edému. Dexamethason je podáván intravenózně v dávce 10 mg (nasycovací dávky). To je velká dávka glukokortikoidů (pozor! 20 mg / den dexametazonu ekvivalentní 130 mg / den prednison), a proto je nutné regulovat hladinu glukózy v krvi a moči. Trvání léčby je určena odezvy odpovědi pacienta na glukokortikoidy a celkovém stavu pacienta.

praktické rady

Příčinou ztráty citlivosti v jedné poloviny těla, je pravděpodobné, že poškodit hluboké struktury mozku zahrnující thalamus. Kompletní ztráta citlivosti na jedné straně těla je pozorována funkčních poruch a může být rozpoznán na alternativní vnitřní vidličku na každé polovině čela a hrudní kosti. Pacienti s funkční poruchy poznamenat, že vibrace je méně výrazné na postižené straně, není možné z anatomické hlediska.