GuruHealthInfo.com

Neurofyziologie. Babinski

I když tento příznak se považuje za nejvíce známé neurologické symptomy, stále existují rozdíly na otázku, co je normální reakce, a je třeba dbát při abnormální reakci. Následující úvahy jsou pouze jedním z možných vysvětlení.

odezva chodidla (PR) (Tzv Babinski) Je primitivní reflex k dispozici u novorozenců. Skládá se v prodloužení palce v reakci na stimulaci bolesti nohou. Pohyb ostatními prsty jsou občasné, a proto nemají žádný klinický význam. PR zmizí &asymp- 10 měsíců (rozmezí: 6-12 měsíců), pravděpodobně pod vlivem inhibiční kontroly, jak se děje myelinizace CNS. Pak se stává normální reakce plantární flexe palce. Porazit horní neuron motoru na jakékoliv úrovni pyramidy (kortikospinálního) cesta z motoru na pásu &asymp-L4 vede k eliminaci inhibičního účinku a „odkrývá“ OL, což způsobuje rozšíření palce. S tímto horním motorického neuronu léze mohou být také synergické zvýšení ohybu, což vede k současnému dorsiflexe (dorsifleksiya), ohýbání kolena a kyčelního kloubu (tzv trojitý flexe reakce).

neuroanatomy

Aferentní koleno reflexní oblouk začíná od kožních receptorů, které náleží do první sakrální dermatomu (S1) a rozkládá se proximální tibiální nerv. Na reflexní oblouk zapojené segmenty L4-S2 SM. Kolenní reflex eferentní přes lýtkového nervu.

etiologie

Léze způsobující OL nejsou nutně strukturální. Mohou být funkční a proto reverzibilní. Možné příčiny OL je uvedeno v tabulce. 3-11.

Tabulka. 3-11. Diferenciální diagnostika plantárního reflexunejrohirurgija2.jpg
* U pacientů s lézemi SM PR může být zpočátku nepřítomen páteře „šoku“ obdobíMetody indukující ol a jeho varianty

Optimální stimulace postranním okraji povrchu chodidla nohy a břevno s jedním pohybem trvající 5-6 sekund. Další způsoby stimulace bolest může také způsobit PR (i mimo S1 dermatomu, i když obvykle nezpůsobují ohýbání prstů). Jiné metody vyvolání OL: Chaddoka - podráždění boční ploše chodidla (někdy pozitivní ve 3% případů, kdy pravidelný podráždění chodidla způsobí PR) - Schäffer - zmáčknout Achilles suhozhilie- Oppenheim - držet kotníky podborodku- Gordona - okamžik zmáčknout spodní část lýtka myshtsy- Bing - mírné brnění dorso-boční plochy stopy- gondii nebo Stronsky - vzít 4. nebo 5. prst směrem dolů a směrem ven, a pak se náhle uvolní, vrátí se do své původní polohy.

symptom Hoffmann

To může odrážet podobný lézi horní motorického neuronu horní končetiny. To je vyvolána po kliknutí na distální falangy ze střední prsty. Patologická reakce je flexe palce (v menší míře, je možno pozorovat v ceně).

Greenberg. neurochirurgie
Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

© 2011—2018 GuruHealthInfo.com