Elastické komprese při léčbě chronické žilní nedostatečnosti dolních končetin

Video: dolní končetiny Bandážování Kompresní punčochy

Mezi hlavní cíle léčby by mělo být zváženo CVI eliminuje její příznaky, prevence recidivy žilních onemocnění uložení nebo obnovení pracovní schopnosti a zlepšení kvality života pacientů. Čím dříve začnete léčbu tohoto patologického stavu, takže můžete očekávat, že úplné uzdravení pacientů ve větší míře. To se provádí pomocí kompresní terapie, farmakologické a chirurgických zákroků flebosklerozirovaniya.

Tyto cíle jsou dosaženy v roztoku aplikovaných problémů, které používají různé terapeutické přístupy.

Rizikové faktory pro CVI do určité míry dosáhnout přiměřené korekce obrazu života (statické mezní zátěže, při léčbě obezity) pacienta.
Zlepšení flebogemodinamiki možné s kompresní terapii, chirurgické pomůcky a v části, fleboskleroobliteratsii.
Normalizace žilní stěnové funkce zajistit adekvátní farmakoterapii.
Korekce mikrocirkulace, hemorheology ilimfooggoka dosáhnout kompresní terapii a farmakoterapii.
Dosažení dobrý kosmetický efekt je možné pomocí minimálně invazivní chirurgické zákroky a fleboskleroobliteratsii.

Povinné součástí každého léčebného programu na CVI - elastické komprimace. Jeho účinnost je dána následujícími mechanismy.

Snížení patologických žilních nádrží dolních končetin v důsledku komprese intermuscular žilní pleteně, povrchové a perforačních žil.
Zlepšení funkční kapacity s ohledem na zařízení ventilu nedostatečné vzhledem k sníženým průměrem žíly, čímž se eliminuje nebo snižuje retrográdní i antegrádní zvyšuje průtok krve výrazně.
Zvýšení zpětného sání tkáňové tekutiny do kolena žilní kapilární sítě a pokles arteriálního jeho filtrování v důsledku zvýšení tlaku tkáně. Jako výsledek, tam přichází ústup otoku.
Zvýšení fibrinolytické aktivity v krvi vzhledem k syntéze aktivace tkáňového plasminogenu. Tento mechanismus je určen pro prevenci varicothrombophlebitis a hluboké žilní trombózy velmi důležité.

Video: Ateroskleróza, symptomy, příčiny. Úspěšná korekce drog společnosti DNACLUB

Absolutní kontraindikace kompresní terapie není. Jak je možno vidět, že relativní kontraindikace spojené obliterující onemocnění tepen se snížením tlaku na holenní tepny pod 80 mm Hg

Pro kompresní zpracování za použití dvou typů produktů - elastické obvazy a lékařské punčochového zboží. Elastické obvazy na jejich stupeň prodloužení je rozdělen do tří tříd: krátký (ne více než 70% z počáteční délky bandáže), střední (větší rozsah původní délky v rozmezí 70-140%) a dlouhodobě (více než 140%) prodloužení. Pro zmírnění příznaků CVI používá první dva druhy obvazů, druhý je používán po flebektomie, aby se zabránilo modřiny a prevenci žilní trombózy. Po aplikaci kompresní obvaz přes jeho horní úroveň obvazy musí (s výhodou), se nacházejí na 8-10 cm proximálně zóny valvulární nedostatečnost.

Obvaz vytvořený z elastické bandáže, má významnou nevýhodu. Přiměřenost komprese závisí na dovednosti pacienta v bandážování končetin. pacienti často tvoří pás natolik, že bod namísto očekávaný úlevu symptomů pouze jejich zhoršení. To je důvod, proč většina pacientů přednost použití kompresního punčochového zboží (ponožky, punčochy, punčochové kalhoty). Hlavní výhody:

fyziologický rozložení tlaku v proximálním směru postupně zmenšuje;
Účet přirozených anatomických rysů končetiny při prodeji výrobků;
vysoká pevnost a dlouhodobé uchování původního kompresního poměru;
absence nutnosti získat konkrétní dovednosti pro pacienty.

V závislosti na stupni stlačení je rozdělen do čtyř tříd terapeutického punčochového zboží (tabulka. 1).

Tabulka 1

Klasifikace komprese punčochového zboží a indikace pro jeho použití

Třída computer-Ress

Množství tlaku

(Na úrovni

kotníku mm Hg. Art).

Indikace pro It.V.Hjá

II

III

IV 18-21

23-32

34-46

více než 49 Retikulární křečové žíly, teleangiektázie,
prevenci křečových žil v
těhotná

Křečové a Potrombotický
choroby, včetně a stav po beremennyh-
flebektomie, skleroterapii- na Epithelialising trofických vředů

CVI s trofickými poruchami a
přetrvávající otok, akutní varikotromboflebit

Vrozené vady venózní
systém (flebodisplazii)

Savelyev VS

chirurgické nemoci

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné