Diagnostika nádorů hrudní dutiny. nitrohrudní struma

Video: Odebrání obří retrosternální struma (Enz a RNTSH im.B.V.Petrovskogo)

Nitrohrudní struma v předním mediastinu u dětí vyskytuje velmi zřídka. Charakteristické pro něj je považován za stín offset „nádor“ vzhůru při polykání, stejně jako kašel. X-ray snímek je zřídka typický. Některé jasnost výrobu tomografie, scintigrafie pnevmomediastinografiya n radioaktivním jodem.

S věkem související změny v brzlíku hypertrofii žláza obtížném odlišení od pravých tumorů. V tomto případě, a to nejen velikost, ale i struktura žlázy.

Nárůst rakoviny je velmi časté, zejména u kojenců, ale pravda vrozená hyperplazie je vzácné, pravděpodobně v důsledku hormonálních vlivů ze strany matky. V raném dětství věku hyperplazie hyperplazie prostaty v kombinaci s lymfatickým systémem (status thymicolymphaticus). Během tohoto období, hyperplazie dochází především v důsledku mozkové kůře, v kombinaci s hypoplazie nadledvinek, těsnosti aorty a celého kardiovaskulárního systému.

Opravdové nádory brzlíku - thymomové - jsou často maligní, rostoucí infiltrativní. U dětí, na rozdíl od dospělých, často pokračovat bez progresivní svalovou slabostí (myasthenia), brzy na tlak na průdušnici a horní duté žíly. Když X-ray (pnevmomediastinografiya, zobrazování), se vyznačuje tím, nádory tuberosity (obr. 174, b).

Obr. 174. Survey radiologické vyšetření hrudníku, v předozadním projekci chlapce 10 let. Správný odstín mediastinální nádor, což se ukázalo benigní tymomu (a) - rentgen hrudníku stejného chlapce po odstranění thymoma o hmotnosti 1160 g (b).

Teratodermoidnye nádory, se nachází především ve střední části předního mediastina, před přímo přiléhající k srdci. Během pomalé, maligní transformace je vzácný. Po dlouhou dobu, mohou nezpůsobuje žádné poruchy n zjištěných mimochodem na rentgenovém vyšetření při jiné příležitosti.

Někdy je low-grade horečka a zánět průdušek (pokud nádor tlačí na průdušky). Obsah může být napaden, a to i pěstí do průdušek. Radiograficky teratodermoidnye nádor stín dát náročné, často s vměstky různé velikosti a hustoty.

Široký tvorba základ stín splývá s vnější částí sredosteniya- nádor vyčnívá do jedné z polovin hrudní dutiny, koptur někdy polycyklický, dobře definované na oblasti pozadí pulmonálních (E. A. Stepanov).

Zduření lymfatických uzlin: lymfom, chronická lymfocytární leukémie, lymfosarkom. Tento proces by měl být považován za projev systémových onemocnění, chlamydie a limfosarkomatoze nebo hematopoetických orgánů na lymfatickou leukémií (E. A. Stepanov).

Tyto nádory jsou lokalizovány převážně v horní a střední části předního mediastina, obvykle masivní, která se nachází po obou stranách páteře, doprovázené fenoménem stagnace, a pleurální výpotek.
X-ray stín mediastina asymetricky rozšířen ve dvou ručně definované v předním mediastinu zaoblení nebo konglomerátu se polycyklických obrysy (obr. 175).

Obr. 175. mediastinální lymfosarkoma dívka 14 let.

V současné době, chirurgická léčba dostupná všem mediastinální nádor. Provoz zmizí při formování ústrojí a obecné onemocnění lymfatických uzlin - (. 176 obr) chlamydie, limfadenoze když exsudát v pleurální dutině.

Obr. 176. Lymphogranulomatosis mediastinální chlapec 5 let.

Cévní tumory - hemangiom, lymfangiom a limfgemangpomy - Děti v mezihrudí jsou vzácné. Jsou doprovázena syndromem stagnace v horní duté žíly (edém s cyanóza horní poloviny těla a otok krčních žil).

Intenzita rentgenového stínového malé obrys často polycyklické. Pro velké velikosti nádoru zvyšuje intenzitu stínu, vnější obrysy sloučit s stínu hrudní stěny.

Pleuro-perikardiální (coelomic) cysty jsou často lokalizovány na levé straně, v rohu mezi srdcem a membránou, v dolní části předního mediastina. Tyto cysty jsou zjištěny náhodně St. rtg při jiné příležitosti, jak se obvykle vyskytují bez jakýchkoliv příznaků. Stín kartáč kulovitá, promítnuta stínu osrdečníku. Prostřednictvím kapalina v něm je přenášen pulsace přináší to nejlepší ve všech roentgenokymography.

cysta komunikace s osrdečníku objasňuje pnevmomediastinografiya.

V zadní mediastina lokalizovány nejvíce mediastinální nádory.

AP Biezin

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné