Obecné zásady lokální anestezie

Video: Etapy anestezii. ukazatele

Obecné principy lokálního anestetika vyvinuté AV Vishnevsky a další známý chirurg. Proto považujeme pouze některé zvláštní způsoby a zastavit ua aplikační neuroplegic látky ve spojení s lokální anestezii.

Anestezie během primární chirurgické ošetření ran vyrobených zavedením 0,25% roztok nebo 0,5% Novocaine v kůži, podkoží na fasciálních-aponeurotického případech, několik v určité vzdálenosti od okraje rány. S touto technikou anestetikum roztok impregnuje všechny tkáně ve značné vzdálenosti od hran a stěn vodným roztokem chloridu sodného a poskytuje dobrou analgezii.

K dnešnímu dni, nahromaděné zkušenosti, což svědčí o účinnosti neuroplegic a neuroleptik a analgetik v kombinaci s lokálním anestetikem. 45-60 minut před chirurgickým zákrokem zraněné intramuskulárně podávány 1-2 ml 2,5% roztoku mepazina propazina- nebo 2 ml 2% difenhydramin nebo diprazina nebo etizina a 1-2 ml 2% pantopon. Podle dalšího schématu intramuskulárně ve stejnou dobu před operací seduksena podávány 2 ml (10 mg), 3,2 ml talamonala (směs fentanylu a droperidol).

Lokální anestezie po takovém tréninku se hlouběji a úplně, jak se vyskytuje v pozadí neyrolepsii a analgezie vyvolané těmito látkami. Most provozuje je v ospalosti nebo ospalost. Nežádoucí somatické vegetativní reakce na zraněného na provoz a bolestivé zranění inhibována, který se objeví stabilní puls, krevní tlak a dýchání.

Je však třeba mít na paměti, že pod vlivem tlaku krve může být významně snížena neuroplegic směs několika brzděna dechu. Výsledný hypotenze v takových případech mohou být odstraněny rychlou intravenózní infúzní roztoky a v krevní plasmě náhražky a intravenózní (pomalé) injekce 1 ml 5% vodného efedrinu nebo 1 ml 1% mezatona ve 10-20 ml fyziologického roztoku. respirační deprese dobře odstraňuje zavedení do žíly 3-4 ml 1% roztoku etimizola.

Spinální anestezie může mít velmi omezené použití zadních nemocnic. Dojde-li ke komplikacím je často není běžné u jiných typů úlevu od bolesti. Mezi ně patří: pokles krevního tlaku, respirační deprese, bolesti hlavy, poruchy pánevních orgánů, ochrnutí očních svalů, obrna dolních končetin a další.

V některých případech, spinální anestézii neposkytuje dostatečnou úlevu od bolesti, a že je nezbytné se uchýlit k jiným formám ní. Spinální anestézii mohou být použity pouze zkušení anesteziologů nebo chirurgů, dobrou znalostí této metody. Je určen pro opakované operaci u otevřených zlomenin nebo sekundárních amputací a dalších operacích na dolních končetinách, pokud z nějakého důvodu nelze použít celkovou anestezii nebo epidurální anestezie je kontraindikováno a raněných, kteří jsou v šoku as výraznou ztrátou krve.

Technika spinální anestezii je poměrně jednoduchý. V poloze na poraněné straně nebo sezení po anestezii kůže mezi IV a trnových výběžků bederních obratlů V Vir produkovat lumbální punkce jehly, jehla se odvádí 2-3 ml mozkomíšního moku a zaveden do páteřního kanálu 2 ml 1% roztoku nebo 5% sovkaina - Nogo řešení novokain. Ujistěte se, že zranění hlavy neklesla pod trupem, jak za těchto okolností šíření anestetika do prodloužené míchy může způsobit ochrnutí jeho funkcí.

orli skalní

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné