Izolované ketamin anestézie při císařském řezu

Video: Císařský řez a epidurální anestezii (dle mých zkušeností)

Intravenózní anestézii ketaminem se používá zachováno spontánní dýchání především když selhala intubace a žádný jiný, z jakýchkoli důvodů, regionální anestezie.

Po premedikaci (w / atropinu) se podá první dávka ketaminu (typicky 02/1-5/01 mg / kg tělesné hmotnosti). Obvykle není potřeba další podání anestetika k extrakci plodu. Po porodu, ketamin se podává bolus nebo 50-75 mg každých 10-15 minut, jako uzavření předchozí dávky, nebo po kapkách 250 mg Kalipsola zředěný ve 250 ml fyziologického roztoku a podáván v / v při rychlosti 20-30 víčka. min. Aby se zabránilo takové vedlejší účinky, halucinace, neklid, sibazona doporučenému podávání (5-10 mg). Během anestezie by měly být přivádění směsi kyslík-vzduch přes maska anesteziologického přístroje (50% O2 v krmné směsi 12,8 l / min).

Při intravenózní anestezie ketaminem prováděny ve spojení s oxidem anestézie maskou dusného, dávka ketaminu a sibazona snížit na 1 / 3-1 / 2 (VI Kulakov a kol., 2000).

respirační deprese může být předávkování ketaminu 3-7x. Výhodou je zachování ketamin anestézie reflexy horních cest dýchacích při chirurgické anestézie fázi, což snižuje riziko regurgitace a aspirace.

V současné době stále více a více populární v porodnictví vyhraje regionální anestezii, protože jeho mnoho výhod a větší bezpečnost pro pacienty. Je však třeba mít na paměti, že první podmínka pro jeho realizaci je dostupnost kvalifikovaných pracovníků, vlastnící tuto techniku. Podrobnější informace o tomto typu anestezie je uveden v samostatné kapitole.

SP Lysenko, Vladimir Myasnikov, Vladimir Ponomarev

Mimořádné události a anestezie v porodnictví. Klinická patofyziologie a farmakoterapie

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné