Perfusion plic krev. Účinky gravitace na ventilaci. Účinky gravitace na prokrvení plic.

Účinnost vykonávat základní funkce dýchacího systému závisí na dodržování perfuze (průtok krve) V oblastech plic s jejich větrání. Takže dobrý průtok krve není dostatečná pro výměnu plynů v plicích regionech, pokud jsou špatně větraných vzduch s nízkým obsahem kyslíku, malý objem ventilace nelze vymazat z oxidu uhličitého v krvi. V souladu s tím, na nízký průtok krve v oblastech objemu plic stoupá funkční mrtvý prostor, plicní perfuze a krev bude nedostatečná pro jeho přepravu v normálních plynů. Konečně, plicní regiony prokrvení s nedostatečným větráním stejného oddělení s názvem bypass, a tento stav je nedostatečná pro normální výměnu plynů. Při žilní posunovací krve v plicích není obohacený kyslíkem, snížení jeho koncentrace v krvi organismu. Za normálních fyziologických podmínek, gravitace faktor má největší vliv na ventilační a perfuzní oblastí plic s krví.

Účinek gravitace na ventilační a perfuzní plicní krve

plíce obklopen pleurální dutiny, podtlaku, který se pohybuje od -5 do -10 cm vody. Art. v různých fázích respirační cyklus. Tento faktor interaguje s účinkem gravitace na kapalných médií, zejména krve, obsažené v arteriální a venózní plavidla plicní tkáně. V důsledku toho, za působení gravitace na plicní tkáně intrapleurální hodnota tlaku na úrovni plic u člověka stojícího základny méně negativních vůči atmosférickým než vrcholů plic. Proto vrcholky plicních sklípků jsou větší a jejich stěny jsou natažené a napjatější než v plicních sklípků nižších oblastí plic. Plicní sklípky na základně protáhl v malé míře a mají podstatně větší potenciál pro roztahování a ventilace než vrcholů. Tím nataženy větraných alveol plic špice je menší než základny plicních sklípků (Obr. 10,13). Tyto rozdíly v ventilaci plic způsobit vdechovaného vzduchu, který je nerovnoměrně rozloženo v odděleních alveolární prostor. Rysy distribuce vzduchu inhalačním do plic, je doplněn rozdíl ve velikosti průtoku krve na úrovni vrcholů a spodní části plic. Relativní poloha tělesa v prostoru proudění krve v horní a dolní části plic se pohybuje pod vlivem gravitace faktoru.

Ten člověk ve vzpřímené poloze těla hodnota plicního krevního průtoku na jednotku objemu plicní tkáně se snižuje lineárně ve směru vzhůru, a nejméně prokrvení plicní vrcholu. V souladu s tím, v lidském těle, ležící na zadní straně v dolní oběhu (zadní) části plic se stává vyšší, než je horní (ventrální). Důvodem je, že arteriální krev vstupuje do pravé komory z plic prochází cév v plicích oblastech s nízkou intrapleurální tlaku v tenkostěnných kapilár, které jsou obklopeny alveoly, které obsahují vzduch pod tlakem, v blízkosti je atmosférický. Proto v závislosti na tlakových poměrech v alveolech (PP), a malé tepny (RA) a drobné plicních žil (PV) plíce se dělí funkční zóny Vesta (Obr. 10,14).

Vrcholy plic (zóna 1) oblast se může provést při tlaku v plicních kapilárách (zejména ve fázi diastoly) pod alveolární (Ra > ra > Pv) - Kapiláry v takových oblastech by mohly spadnout a průtok krve přes ně stává nemožným. Takové větraných plicní oblasti, ale neúčastní výměny plynů a alveolární mrtvý prostor je tvořen.

V polovině plic (zóna 2) působením gravitace tlak v plicních sklípcích je obecně vyšší než žilní (Ra > RA > Pv). Proto se velikost průtoku krve v zóně 2 podle Vesta určuje rozdíl mezi arteriálních a alveolárních tlaky. V zóně 2, tam je téměř žádný alveolární mrtvý prostor.

V nižších oblastech plic (zóna 3) tlak v plicních žil nad alveolární (Ra > pv > Pa) a velikost průtoku krve, jako u běžných nádob, určena rozdílem mezi arteriální a venózní tlaky.

Hodnota Vesta zón dynamicky mění v závislosti na poloze těla nebo hloubku dechu. Při výdechu na funkční zbytkové kapacity přibližně objemu 2 / s plic může obsadit hluboké zóny 2. Po uplynutí (na zbytkový objem) většina světla z poměru prokrvení a větrání zóny 3 odpovídá na západ. Relativní změny vyhrocení intrapleurální tlakový gradient a účinky gravitace na průtok krve v plicích z horní do dolní části tématu plic alespoň ne konjugátu v každé oblasti plic.