Na co se zaměřit při anestezii novorozenců? kontraindikace

1. Na vyšetření, pacient by měl být vědomi následujících:
a. Bolest skóre klinických údajů u kojenců je obtížná.
b. Fyziologické a behaviorální příznaky bolesti jsou nespecifické a mohou být způsobeny mnoha dalšími faktory.
v. Když jsou podávány svalová relaxancia, je intubace neonatální koupelny se mohou lišit v jejich fyziologické příznaky a behaviorální reakce zcela potlačena.
Pro diagnostiku bolesti u novorozenců vyžaduje extrémní opatrnost.

2. Při příjmu léky pacienti musí mít na paměti následující:
a. Existuje řada možných komplikací při použití analgetik a sedativ.
b. Odpověď na podání léčiva se může lišit v různých pacientů.
v. To by mělo být vždy pomalu zvyšována léky.
Současné podávání opiátů, benzodiazepinů a jiných sedativ, může způsobit nadměrné depresi dýchacího ústrojí, včetně spánkové apnoe.

3. Musí být resuscitační vybavení a léků k dispozici. To by měl být připraven pro asistovanou ventilaci a v případě potřeby provést intubaci. Respirační deprese je častým vedlejším účinkem mnoha analgetik.

Video: Jak si vybrat elektronického houpačka pro novorozence?

4. Co je třeba vědět:
a. S rozvojem závislosti na uklidňující účinek nebo analgetik v důsledku přímého vystavení nebo přes placentu může mít příznaky novorozeneckého abstinenčního syndromu s náhlým zrušením nebo náhradního produktu. Takže účel naloxonu dítě narozené matkám s drogovou závislostí, může vyvolat akutní, závažné abstinenční příznaky. b. Zrušení analgetik, návyková, by měly být prováděny postupně, za pečlivého sledování explicitních abstinenčních příznaků.

5. Při jmenování analgetik v zásazích, doprovázené bolestmi, měli pamatovat na následující:
a. Při výběru produktů a metod brát v úvahu jak trvání a závažnost očekávané bolesti. Například krátkodobý zásah, doprovázený bolesti mírné až střední intenzity, je vhodné provádět v lokální nebo regionální anestezii.
b. By měly usilovat o minimální počet bolestivých procedur a manipulace. Provádějící různé zásahy zároveň aby ​​bylo možné se vyhnout opakované použití analgetika.
v. Je třeba zajistit dostupnost kyslíku, sací zařízení pro resuscitaci a dýchacích cest, antidota.
Město by se měli vyhnout jíst v předvečer svého jednání před ambulantně.
d. Zdravotní sestra nebo jiný zdravotnický personál, se nevyužívají při provádění zásahů pracovat monitorování dechové frekvence (RR) pulsoksime-triyu, srdeční frekvence (HR) a úroveň vědomí.

Video: Jak vybrat kočárek pro dítě (který kočárek koupit pro novorozence)

6. chloralhydrátu, dříve považovány za bezpečné sedativum lék by měl být používán s opatrností u novorozenců, zejména předčasně, kvůli riziku hyperbilirubinémie a hromadění toxických metabolitů. V tomto ohledu se doporučuje jednorázové podání léku.

metod bez léků anestézie, sedace novorozenců:
1. pleny během analýzy odběr krve v oblasti paty snižuje úzkost v reakci na bolest.
2. Je-li sání novorozence dudlík snížena pláče v reakci na bolestivé podněty.

3. sacharóza:
a. Funkce se 2 ml 12% roztoku sacharózy před odběrem vzorku krve od paty snižuje výskyt pláč o 50% ve srovnání s kontrolní skupinou.
b. Novorozenci, kteří dostávali sacharózu přes dudlík před a během obřízky, křičel mnohem méně ve srovnání s kontrolní skupinou.
v. Přiřazení do 2 ml 12 - 50% roztoku sacharózy po dobu 2 minut až rušení - účinný způsob zmírnění bolesti s několika nepříznivých účinků.

Kontraindikace anestézie novorozence:
1. Neexistují žádná absolutní kontraindikace užívání analgetik nebo sedativ v případě potřeby jejich aplikace.
2. Při výběru léků musí být vědomi možných vedlejších účinků a přijmout příslušná opatření.