Distribuce srdeční kontrakce. srdeční kardiostimulátor

videa: "Nárůst síly kontrakce srdečních komor - inotropní účinek"

Poté, co na konci Purkyňových vláknech, První impulz se šíří do dalších kontraktilních vláken, poté - v myokardu z komor do klece buněk. Rychlost šíření excitace v myokardu 0,3-0,5 m / sec, která je 1/6 rychlosti systému Purkyňových.

Ventrikulární sval stěna Představuje dvojitou šroubovici s tenkou vrstvou vláknité vrstvy mezi vláken myokardu. Z tohoto důvodu, stimulace nemůže vyčnívat z vnitřního (subendokardiální) na vnější (subepicardial) svalových vláken nejkratší přímou cestou, ale pouze ve směru spirály. To také strávil 0.03 vteřin - zhruba ve stejné době, kolik se vynakládá na šíření excitace podél komorové Purkyňových systému. To znamená, že celková doba trvání srdečního tepu nohy A-B nosníku k jakékoliv a všechny běžné komorových kardiomyocytů je 0,06 sekund.

Předložila číslo představuje celkový obraz o šíření srdeční impuls k srdci osoba. Číselné hodnoty na obrázku ukazují čas (v zlomky sekundy), která se rozprostírá od okamžiku impulzu v sinusovém uzlu, až dorazí na určité části srdečního svalu. Upozorňujeme, že atria puls jede vysokou rychlostí. Pak existuje zpoždění o oblast A-B jednotky (více než 0,1 sekundy), a až poté, co tento impuls objeví v A-B-nohama paprsku. Tím, Purkyňova vlákna hybnost rychle šíří na celý endokardiálním povrchem komor, a nechá pomalu přes tloušťku myokardu, se ukáže na povrch epikardu komor.

Je důležité, aby studenti jsou dobře známy směr šíření srdeční impuls k srdci a přesný čas jeho vzhled v každé jednotlivé oblasti infarktu. Detailní znalost procesu nezbytné pro pochopení elektrokardiogramu metody.

Video: Elena Malysheva. Long QT syndrom

srdeční kardiostimulátor

Diskuse o mechanismy generace a srdeční tep k srdci, jsme zaznamenali, že normální tep se vyskytuje v sinusovém uzlu. Nicméně, v některých případech, a jiné struktury srdce může ukázat svou schopnost automaticitu. Jedná se především o A-C uzlu a Purkyňových vláknech.

Pokud se buňky Uzel-B nebude přijímat signály z vnější strany, mohou generovat impulsy s frekvencí 40 až 60 impulsů / min. Frekvence generování impulzů Purkyňových vláknech ještě nižší: 15 až 40 impulzů / min. (Pro srovnání, na normální sinusový rytmus v klidu. - 70 až 80 imp / min).

jsme oprávněni položit další otázkuProč sinusového uzlu reguluje srdeční frekvenci, ale ne jiné obráběcí centra? Skutečnost, že sinusového uzlu buňky tvoří akčních potenciálů ve vyšší míře, než buňky v A-místa nebo systému Purkyňových. Hybnost v sinusovém uzlu, se koná v A-V uzlu, v Purkyňových vláknech a excituje je. Každý následující impuls se vyskytuje v sinusovém uzlu před zjevným vlastní automacie místě A-B-buněk, nebo Purkyňových vláknech. Z tohoto důvodu, excitace všech buněk srdeční systém probíhá pouze pod vlivem impulsu dodaného z sinusovém uzlu, takže sinusového uzlu sleduje srdeční frekvenci a pravou kardiostimulátor (nebo kardiostimulátor).