Srdečního převodního systému. sinusového uzlu

Video: srdeční vodivý systém Převodní systém srdeční

Obrázek ukazuje Schéma srdeční vedení systém. To zahrnuje: (1) sinusového uzlu (také volal sinoatriální nebo C-Uzel), kde dochází k vyzařovat laserový paprsek rytmický impulsov- (2) meziuzlové síňové nosníky, na kterých jsou prováděny impulsy od sinusového uzlu agrioventrikulyarnomu uzlu- (3) atrioventrikulární uzel, ve kterém dojde ke zpoždění impulzů z atria do zheludochkam- (4) atrioventrikulární svazek na nichž jsou luštěniny odváděny do zheludochkam- (5) vlevo a vpravo noha a-B svazku, sestávající z Purkyňových vláken, která přes pulsy dosah kontrakce itelnogo myokardu.

Video: Aritmiya.Zabolevaniya kardiovaskulární systém # arytmie.

Sinus (sinoatrial) uzlu Jedná se o malý eliptická deska 3 mm na šířku, délku 15 mm a 1 mm tloušťky, která se skládá z atypických kardiomnotsitov. P-Sestava se nachází v horní části posterolaterálního stěny pravé síně v místě soutoku horní duté žíly. Buňky, které patří do S-uzlu, jsou v podstatě bez kontraktilní filamentov- průměru pouze 3-5 mikronů (na rozdíl od průměru atriální kontrakce vlákna 10-15 mikronů). Sinusového uzlu buňky jsou přímo spojeny s kontraktilní svalových vláken, takže akční potenciál vznikající v sinusovém uzlu, okamžitě se šíří do myokardu z atria.

automatický - schopnost některých srdečních vláken Samobuzené a způsobují rytmických kontrakcí srdce. Schopnost mít automacie buňky srdeční systém, včetně dutin uzlin. Že při uzel sleduje srdeční frekvenci, jak uvidíme. Nyní budeme diskutovat o mechanismu automatičnosti.

Video: anatomická struktura srdce

Mechanismus sinusového uzlu automacie. Obrázek znázorňuje akční potenciály sinusovém uzlu buněk skladovaných po dobu tří srdečních cyklů, a pro srovnání - jeden akčního potenciálu ventrikulárních kardiomyocytu. Je třeba poznamenat, že klidový potenciál buněk sinusovém uzlu má menší velikost (od -55 do -60 mV), na rozdíl od typického kardiomyocytu (od -85 do -90 mV). Tento rozdíl lze vysvětlit tím, že uzlové buněčné membrány více propustná pro ionty sodíku a vápníku. Log tyto kationty do buňky neutralizovat negativní náboje na intracelulární a snižuje hodnotu klidového potenciálu.

Video: Etatsizin, návod k použití léku. Srdeční arytmie

Předtím, než půjdete k mechanismu automaticitu, musíme připomenout, že v membráně kardiomyocytů existují tři typy iontových kanálů, které hrají důležitou roli při vzniku akčního potenciálu (1) rychle sodné kanály, (2) pomalu Na + / Ca2 + kanály, (3) draslíkového kanálu. V komorového myokardu buněk momentální otevření rychlých sodíkových kanálů (několik deset tisícin sekundy) a vstupu do buňky sodíkových iontů vede k rychlému membrány depolarizaci a dobíjení kardiomyocytu. Fáze akčního potenciálu plošina, která se rozprostírá 0,3 sekundy, tvořený pomalé otevírání Na + / Ca -channels. Poté, otevřené draslíkové kanály, draselný ion difunduje z buněk - a membránový potenciál se vrátí na původní úroveň.

Sinusovém uzlu buňky klidový potenciál menší než kontraktilních buněk myokardu (-55 mV místo -90 mV). iontový kanál funkce jinak v těchto podmínkách. Rychlé sodíkové kanály jsou inaktivovány a nemohou účastnit generování pulsů. Skutečnost, že jakékoliv snížení membránového potenciálu -55 mV po dobu delší než několik milisekund, což má za následek uzavření inaktivatsionnyh brány ve vnitřní části rychlých sodíkových kanálů. Většina z těchto kanálů je zcela zablokován. Za těchto podmínek se může otevřít pouze pomalé otevírání Na + / Ca kanálu, a tak se stává příčinou aktivace akčního potenciálu. Dále se pomalu aktivace Na / Ca -channels způsobuje relativně pomalý rozvoj procesů depolarizace a repolarizace sinusového uzlu buňkách, na rozdíl od komorové infarktu kontraktilní vlákna.