Fyziologie atrioventrikulárního uzlu. Se konala v Purkyňových vláknech

Srdeční vedení systém Je organizován takovým způsobem, že se srdeční impuls ze síní do komor jede příliš rychle. Toto zpoždění umožňuje atria pumpovat krev do komor před komory začnou systolu. To je v A-V uzlu a okolí vodivými vlákny je zpoždění buzení do komor.

Video: vodivost a držící srdce. normální fyziologie

atrioventrikulární uzel Je umístěn v zadní stěně pravé síně hned za trikuspidální chlopně. Obrázek znázorňuje schéma uzlu A-B, a její spojení s vhodným ní meziuzlové fibrilace svazku paprsků a sahající od něj A-B paprsek. Diagram rovněž ukazuje časové intervaly (ve zlomku sekundy) mezi začátkem generace srdečního pulsu v sinusovém uzlu a jeho sekvenční vzhled v struktury A-C uzlu. Všimněte si, že puls, rychle přeneseny na meziuzlových atriální svazcích dosáhne uzlu A-V až 0,03 sekund po jejím výskytu v sinusovém uzlu. Pak následuje zpoždění v A-V uzlu do 0,09 sekund, než impuls cestovat do komor uvedené v oddíle A-B svazku, A-B prorazí přepážka. Další zpoždění stále dochází při 0,04 s v sekci perforování A-B svazku, který se skládá z většího počtu tenkých puchochkov pronikající vláknitý oddíl A-B.

To znamená, že celková doba zpoždění systému v atrioventrikulární Uzel A-B a je paprsek 0,13 sekund. Přidání první 0,03 sec (doba impulzu sinusového uzlu na A-V uzlu), získáme 0,16 sekundy - celá dobu, která je nutná k provedení buzení na kontraktilní vláken komor.

Důvodem pomalého vedení. Pomalé konala v přechodu, uzlu a propíchne částí A-B vodivé spojen systému zejména s podstatně menším počtem gap junctions mezi buňkami této dráhy ve srovnání s kontraktilních buněk myokardu, a proto se značným zvýšením odporu iontových proudů, což způsobuje tvorbu akčních potenciálů.

Konkrétní Purkyňova vlákna následuje atrioventrikulárního uzlu do komor ve složení A-B svazku. Až na počáteční část svazku, který proniká A-B Septum Purkyňových vláknech mají vlastnosti opačné vlastnosti uzlových vláken. Představují hlavní vlákno (ještě větší, než jsou vlákna komorového myokardu kontraktilních) a míchání se provádí při rychlosti 1,5 až 4 m / s. Tato rychlost 6 krát rychlost komorového myokardu a 150 krát větší než rychlost uzlu vlákna A-B. Taková vysoká rychlost otáčení způsobuje, že puls srdce je téměř pokrytí jednorázová vzrušení celé hmotnosti komorového myokardu.

Předpokládá se, že rychlý vodivý impulsů podél Purkyňových vláknech vzhledem k vysoké propustnosti gap junctions v oblasti zasahující kotouče uspořádané mezi sousedními buňkami vodivých vláken. To usnadňuje pohyb iontů z jedné buňky do druhé, a výrazně zvyšuje rychlost vedení buzení. Dalším rysem Purkyňových vláken je, že obsahují velmi málo myofibril a velmi špatně snížen v procesu přenosu excitační.

Jednostranné chování přes atrioventrikulární svazek. Zvláštní charakteristikou A-B svazku je jeho úplné selhání (s výjimkou některých patologických stavů) provádět akční potenciály v opačném směru - z komor do atria, což znemožňuje zpětné srdečních impulsů (opětovného vstupu) z komor do atria stejných vodivými vlákny ,

Je třeba připomenout, že všude, kromě atrioventrikulárního svazku, atriální myokardu myokardu odděleny od kontinuální komorového septa vláknité. Vláknitý tkáň je spolehlivým bariéra proti šíření impulsu z atria ke komorám jakýmkoliv jiným způsobem, než uzel A-B. (V případě, že vzácný svalový patologie Další most prochází přepážkou A-B. Jak se vrací z srdeční puls do předsíní a komor způsobuje vážné srdeční arytmie).

Rozdělení Purkyňových vláken v komorách - Levá a pravá noha A-B paprsek. Po průchodu bariérové ​​fibrotické distální části A-B nosníku sleduje interventricular septum 5-15 mm vůči srdečního hrotu. Potom se svazek je rozdělen na nulu a pravé nohy (chodidla), které leží pod endokardu na obou stranách interventrikulárních septa. Každé rameno je zaměřen na srdečního hrotu, odbočovat do mnoha malých větviček, se skládá z Purkyňových vláken. Tyto větve s následným ventrikulární stěny nahoru od horní do spodní části srdce. Purkyňova vlákna pronikají asi 1/3 komorové tloušťky stěny, a na konci, v kontaktu s infarktem kontraktilních vláken.

Od chvíle, kdy se srdce puls na nohou atrioventrikulární svazku se přivádí do interventrikulárního septa, až do okamžiku, kdy se dosáhne konec Purkyňových vláken prochází pouze 0,03 sekundy. Následně, jakmile impuls mine komorový systém (vodivého Purkyňova systém), okamžitě se šíří do celkové hmotnosti komorového myokardu.