První pomoc při supraventrikulyarnyh

Video: příznaky srdeční arytmie léčba první pomoc

sinusová arytmie

Některé variace v míře sinusové vypouštěcí - což je jev zcela běžné, ale pokud dochází k vyšší než 0,12 sekundy mezi nejdelší a nejkratší intervalech, potom se hovoří o sinusové arytmie.

Klinický význam

Sinusová arytmie se nejčastěji vyskytují u dětí a mladých adults- s přibývajícím věkem to zmizí. Sinusová arytmie existuje ve dvou verzích: čím častěji se stává, fáze (respirační) a méně - nefazovoy. Když pulzní frekvence fázové arytmie pocházející ze zvýšení sinusového průběhu vdechování a během výdechu klesá, změny v důsledku vagální tónu, které se vyskytují v průběhu dýchání (Bainbridge reflexu).

Nepravidelnost fáze nebo nefazovogo provedení sinusová arytmie může zhoršit podmínky, za kterých se zvyšuje vagální tón. Během dlouhých intervalech během sinusové arytmie na EKG lze pozorovat únikové excitace v souvislosti AV.

léčba

Léčba je obvykle není nutné.

sinus bradykardie

Sinusová bradykardie pozorován, když srdeční frekvence klesne pod 60 tepů / min. EKG příznaky sinusová bradykardie patří:

normální sinusový P-vln intervalech a PR;
atrioventrikulární vedení 1: 1;
sinusový rytmus s frekvencí nižší než 60 tepů / min.

Klinický význam

Sinusová bradykardie je potlačení frekvence vybíjení sinusového uzlu, obvykle v reakci na stimuly do tří kategorií:

fyziologické (v dobře trénovaných sportovců během spánku, při stimulaci nervu vagus);
farmakologické (digitalis léky, léky, reserpin, antagonisté beta-adrenergní, kinidin);
patologická (akutní infarkt myokardu zadní stěna, zvýšený nitrolební tlak, karotického sinu přecitlivělost, hypotyreóza).

léčba

Sinusová bradykardie obvykle nevyžaduje zvláštní léčbu v případě, že srdeční frekvence neklesne pod 50 tepů / min, a žádný důkaz hypoperfuzi.
Léčba začíná atropinem, jak je popsáno výše. Většina pacientů pozitivně reagují na jedné nebo dvou dávek léku.
isoproterenol může být použit s neúčinnosti atropinu.
Externí srdeční stimulace může být používán u pacientů, kteří jsou rezistentní vůči atropinu a isoproterenol.
Vnitřní srdeční stimulace je zapotřebí se symptomatickou recidivující nebo přetrvávající sinusová bradykardie.

sinus tachykardie

Základem sinusové tachykardii je zrychlení frekvence výboje v sinusovém uzlu. EKG sinusová tachykardie charakteristiky jsou následující:

normální sinusový P-vln intervalech a PR;
Srdeční frekvence se obvykle pohybuje v rozmezí od 100 do 160 tepů / min;
normální vodivost 1: 1 mezi předsíní a komor (i když zrychlený lze pozorovat v AV bloky).

Video: osteochondróza hrudní páteře: arytmie. první pomoc

Klinický význam

Při vypouštění sinusová tachykardie zrychlení se vyskytuje v sinusovém uzlu, typicky v odpovědi na podněty z tří kategorií:

fyziologické (v kojenců a dětí s tělesnou námahou, obavami, emotivní výlevy);
farmakologická (atropin, adrenalin a jiná sympatomimetika, alkohol, kofein);
patologická (horečka, hypoxie, anémie, hypovolémie, plicní embolie).

V mnoha z těchto států tachykardie si klade za cíl zvýšit srdeční výdej splnit zvýšené oběhové nároky.

léčba

Specifická léčba není obvykle nutná, ale měli byste nainstalovat a odstranit příčinných faktorů arytmie.
U některých pacientů s akutním infarktem myokardu pozorováno "neadekvátní tachykardie"- v těchto případech je prospěšný účinek může mít antagonisty beta-adrenergního receptoru, zpomalení srdeční frekvence.

J., str. Stapchinski

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné