Arytmie syndrom

1. Funkční poruchy rytmu: stres, neuróza, reflex (vistserokardialnye) účinky na kardiovaskulární systém, respirační, páteře, atd ...
2. Organické léze centrálního a autonomního nervového systému.
3. Organická onemocnění srdce (vady, myokarditida, kardiomyopatie, infarkt dystrofie, ischemická choroba srdeční).
4. Toxické účinky na srdce (káva, alkohol, nikotin, povolání faktory, léky).
5. Rovnováhy elektrolytů.
6. Hypoxie a hypoxemie různého původu (anémie, plicní, oběhové, Krevní, histotoxic).
7. Vrozená.

arytmie syndrom Development Mechanism

Arytmie jsou v důsledku porušení automaticitu funkcí a vodivosti. Největší automatismus u zdravého člověka má sinusového uzlu. Na normální fungování všech ostatních center automatismus jsou ve stavu brzdění. Se zvyšující se automaticity funkce sinusového uzlu vyvinut sinusová tachykardie a zároveň snižuje - sinusovou bradykardii.
Pokud dojde k stlačení sinusového uzlu, role kardiostimulátoru může trvat automaticitu nižšího řádu center umístěných distálně. V závislosti na umístění, mohou být ventrikulárních a atrioventrikulární. Snížení vycházející ne z sinusovém uzlu, tzv ektopický. Za určitých podmínek, ektopických ohniska může být aktivnější a potlačit sinusového uzlu automaticitu sinus.
Pokud některá funkce vodivosti impulzu z sinusovém uzlu, může jít pomalejší převodního systému, než je nutné, nebo pěšky podél cest, které obvykle není funkční.
Arytmie mohou nastat, a mechanismus opětovného vstupu (opětovného vstupu). Tak je vytvořena v blízkosti středu zpožděného impulsu v kombinaci s jednostrannou blokádu svého podílu. Puls pak šíří ve dvou směrech v obvyklým způsobem a retrográdně, které vede k předčasnému opakované kontrakce srdce.

Klinické projevy arytmie syndromu syndrom

Subjektivní pocity pacientů s arytmií jsou velmi různorodé a proměnlivé. Pacienti cítit infarkty, přerušení, blednutí srdce. Někdy je to doprovázeno dušnost, pocit tíže a bolest v srdci. Může být mdloby. Řada pacientů je asymptomatická a je detekována arytmie, jen když studie EKG.
Tyto poslechem závisí na typu arytmie: sinusové a paroxysmální tachykardie auscultated součástí pravidelného rytmu vzácné pravidelném rytmu, můžete poslouchat s sinusová bradykardie, některé typy sinuauricular a atrioventrikulární blokad- auscultated nepravidelný rytmus fibrilace síní, arytmie, zatímco nestálé formy blokád.
Fyzikální vyšetření může být identifikován jako hlavní příznaky onemocnění, proti kterému se vyvíjely arytmie: měnící se srdeční ozvy, zvuky, městnavé srdeční-změnit hranice šelesty v plicích, zvětšení jater, edém - dekompenzace.

Video: infarkt, arytmie, astma, odejmutí alkoholu syndrom, kličkování v očích recenze SuperHealth,

laboratorní testy

} {Modul direkt4

Hlavní výzkumnou metodou je elektrokardiogram. Holter monitoring EKG - konstantní denní záznam EKG během normální činnosti pacienta s cílem odhalit epizod tachy nebo bradykardií.

Jiné druhy studií zaměřených na určení základní onemocnění.

1. Kompletní krevní obraz.
2. Cholesterolu v krvi, -lipoproteidy.
3. Stanovení krevních hladin enzymů ACT, ALT, CPK, LDH.
4. Elektrolyt složení krve.
5. Phonocardiography.
6. Echokardiografie.
7. Rentgen hrudníku.
8. Při uvážení kardiologa - perfúzní test, koronární angiografii.

Máte-li podezření, že onemocnění trávicího traktu je provedena odpovídající kontrola: rentgeny žaludku, fibrogastroscopy, cholecystography. Když endokrinní patologie zkoumali hladinu hormonů v krvi.

Etapy diagnostického hledání

Základem diagnostického algoritmu je stanovit arytmie syndrom pacienta. Pacienti si stěžují na záchvaty palpitace (tachykardie), potopení srdce (arytmie u) narušení srdce (fibrilace síní, arytmie). Zvláštní pozornost by měla být věnována mdloby způsobené oběhové poruchy mozku. Příčiny takových podmínek jsou nejčastěji sinuauricular a atrioventrikulární blok.
Druhým důležitým krokem v diagnostickém procesu je pečlivá anamnéza a fyzikální vyšetření. Je třeba zjistit, co pacient sám spojuje výskyt těchto příznaků (fyzická aktivita, kouření, požívání alkoholu, emocionální stres, epilepsie atd. D.). Mělo by být vyjasněno, zda výskytem arytmie spojené s historií nedávné akutního onemocnění (chřipka, akutních respiračních infekcí, angíny).
Anamnéza pacientů užívajících léky mohou pomoci potvrzení nebo vyloučení lékařskou původ arytmie (srdeční glykosidy, antiarytmika, sympatomimetika).
Další vyšetření pacienta by měla být zaměřena na identifikaci arytmie sám a základní onemocnění, proti kterému se vyvinula. Arytmie je nainstalován na poslechem srdce a konečná identifikace je možné pouze po analýze EKG.
Mějte na paměti, že těžké arytmie, jako je fibrilace síní a třpytu, politopnye beatů, paroxysmální komorové tachykardie, jsou obvykle výsledkem organického srdečního onemocnění.
Důvodem pro vývoj arytmie může být extrakardiální onemocnění: žaludeční vřed a duodenální vředová choroba, žlučový kámen onemocnění, hypertyreóza, feochromocytom.
Jednotlivci mladší nejčastější příčinou arytmie je cardiopsychoneurosis. V tomto případě existují náznaky vegetativního neurózy: pocení, podrážděnost, labilita srdeční frekvenci a krevní tlak, podrážděnost, poruchy spánku.
Mezi další metody výzkumu přispěje ke stanovení definitivní diagnózy. EKG analýza arytmií a vedení - obtížný úkol, který vyžaduje specifické znalosti v oblasti funkční diagnostiky, nicméně lékařský asistent nemusí mít. Proto je jeho cílem je: pro stanovení přítomnosti arytmie, držet možnou diagnózu EKG pro hrubé porušování rytmu, pro poskytování nouzové pomoci.

Video: myokardu + arytmie, astma + + + odnětí alkoholu syndrom, kličkování + + + do očí + + pomohly TUI + z + 3 SuperHealth

Farmakoterapie arytmie syndromu

Vzhledem k tomu, tachyarytmie výrazný hypokalémie srdečních buněk, je nutné použít léky draselný (Pananginum, glyukozokalievuyu směs et al.). Antiarytmika může být neúčinná v kontextu buněk neskorregirovannoy hypokalemie.

Antiarytmika jsou rozděleny do následujících skupin:

1. blokátory sodíkového kanálu rychle (membrána stabilizačních činidel).
2. -blokátory.
3. Léky, které zvyšují akčního potenciálu (blokátory draslíkového kanálu).
4. Blokátory vápníkových kanálů (antagonisté vápníku pomalé).

Video: arytmie Léčba

V membránách buněk myokardu, jsou iontové kanály, které mohou projít nebo ne projít určité ionty. Tam jsou sodné, vápenaté, draselné a chloridové kanály. Jsou selektivní, tj prošel zcela určité ionty kanálem sodného se pouze ionty sodíku prostřednictvím vápníku - pouze ionty vápníku, atd .....