Anestezie a gastrointestinální trakt
V onemocnění bolesti gastrointestinálního traktu spojené s výskytem řady mechanismů, - zánět, kolika invaze tumoru.
Video: RNIOI. Anestezie - neurochirurgie
To je vzácné, aby se dosáhlo adekvátní úlevu od bolesti (a někdy je dokonce nebezpečné), aniž by znali přesnou diagnózu a příčinu bolesti.
WHO doporučuje zavedení onkologičtí pacienti úlevu od bolesti třístupňový:
- Krok 1: jmenování neopiodnyh perorální analgetika (např. Aspirin 600 mg a paracetamol každé 4 h na 1 g každé 4 h) ± pomocnými látkami k odstranění úzkosti, deprese, jako například tricyklická antidepresiva.
- Krok 2: Lehké opioidní analgetika ± ± neopiodnye pomocné léky.
- ShagZ: silné opioidy (například morfin 5,10 mg každé 4 hodiny s prodlouženým formy fentanylu 25-100 ug - transdermální náplasti každých 72 hodin) ± ± Neopioidní analgetika pomocnými látkami.
Aplikovaná postupně zvyšující se dávky opioidů, aby se dosáhlo požadovaného účinku. Neprolongirovannogo formy opioidů předepsaných „na hodinu“ (např čtyřikrát denně), a nikoli „na vyžádání“. Stejná dávka morfinu podává každé 1-2 hodin, aby se dosáhlo účinku, pak se počítají celkové denní dávky, která je stanovena na základě dávky požadované pro podávání každé 4 hodiny následujícího dne. Pokud je dosaženo udržovací dávky, můžete začít používat dlouhodobě působící formy. Diamorfin má výhodu oproti morfinu v případě potřeby podání do žíly.
Profylaxi zácpy indukované opioidem provádí stimulační projímadla (např., 5 ml kodantramera 25/200 dovnitř aquifolium nebo senna listy 2 tablety v noci dovnitř + dokusát sodný 3200 mg ± 2 krát denně perorálně). V průběhu prvních 2 týdnů aplikace může být nutné, aby opioidy antiemetickou terapii (cyklizin zrazy 50 mg za den orálně nebo intramuskulárně nebo intravenózně, metoklopramid 10 mg 3 krát denně orálně nebo intramuskulárně nebo intravenózně).
Video: 2016 rozdvojky FGXpress - Product
Možné zapojení odborníků (paliativní léčba, léčba bolesti).
Zažívací choroby postihují celou řadu analgetik:
- Při funkční střevní poruchy (IBS, zácpa) účinek může být získán psychoterapie, kognitivní terapie, hypnózy. V případě koliky použitých spasmolytika (mebeverin 135 mg třikrát denně).
- onemocnění pankreatu. V případě rakoviny slinivky břišní a chronická pankreatitida je často nutné používat opioidy. Velmi účinný perkutánní plexus coeliacus blokáda (bupivakain + triamcinolon) pod endoskopickou ultrazvukem, avšak výsledný efekt je krátké trvání. Radiační terapie může snížit intenzitu bolesti u rakoviny pankreatu.
- Jaterní dekompenzací. NSAID může zhoršit patologii jater, ledvin, a způsobit zvýšené riziko krvácení. Opiáty mohou vyvolat rozvoj PE, a to zejména v zácpě způsobené jimi. Paradoxně, nejbezpečnější léčivo paracetamol známé, ale v dávce nižší než 3 g / den.
- Relievers bolesti (analgetika), zánět slinivky břišní, pankreatické úlevu od bolesti, bolesti, jako…
- Indikace pro úlevu od bolesti novorozenců. Je-li potřeba anestezie?
- Opioidy při léčbě bolesti a úlevu od bolesti
- Jak zmírnit rakovinu žaludku?
- Bolest léky na rakovinu žaludku
- Léčba nociceptivní bolesti. aktivace antinocicepce
- Obecné principy léčby bolesti
- Narkotické antagonisty analgetika
- Analgetika ve farmakologii
- Opioidní analgetika
- Farmakologie. analgetika
- Intravenózní sedaci
- Pooperační regionální analgezie
- Opiáty a opioidy pro úlevu od bolesti v pooperačním období
- Principy analgezie v pooperačním období
- Způsoby podávání narkotických analgetik
- Prostředky pro anestezie (úvodním článku) pro celkové anestezii (znecitlivění nebo celkové…
- Výborná lékařská encyklopedie IC nevronet. léky
- Výborná lékařská encyklopedie IC nevronet. léky
- Použití léků proti bolesti, jaké chyby děláme?
- Vicodin nebezpečnější než heroin?