ICD na jednotce intenzivní péče
Video: Výtahy na jednotce intenzivní péče zahájila CCCH Reutov 10/17/13

Kardioverter-defibrilátor (ICD) jsou stále dávat pacientům (například ischemické kardiomyopatie), aby se snížilo riziko náhlé smrti v důsledku komorové tachyarytmie.
ICD je naprogramován na rozpoznání ventrikulární frekvence vyšší než zadané parametry. Přístroj je schopen vykonávat vysokofrekvenční elektrickou stimulaci (jako je stimulace bezbolestné) nebo nárazovou hladinu (to může být bolestivé) v prvních sekund po výskytu tachykardie.
Typicky, ICD je naprogramován pro provádění vysokofrekvenční elektrickou stimulaci během VT, který není tolik ovlivnit hemodynamiku (frekvenci 150-180 u. / Min). výboj defibrilace je použita pouze v případě, že vysokofrekvenční elektrická stimulace nepomáhá, nebo v případě, že VT zrychluje.
V případě velmi častého komorové tachykardie (> 180 u. / Min) nebo VF bude okamžitě aplikován výboj proudem.
ICD je schopen produkovat až 6 bitů během jedné epizody VT nebo FZH- Nicméně, pokud je sinusový rytmus dočasně obnoven, čítač je resetován, a opakované VT nebo VF Počet bitů je znovu.
Přestože je ICD je rozlišovat mezi SVT a VT, v případě pochybností, program předpokládá nejhorší případ a přístroj bude fungovat jako kdyby VT. Tak v případě síňových nebo sinusové tachykardie od časté komorových kontrakcí mohou pacienti dostat další bity.
přenosnost
- Obvykle mezi vrstvami Wellness výměšky.
- Kromě bolesti při propuštění, pacienti mohou pociťovat bolest na hrudi, dušnost, mdloby, horečka a tak dále. D.
naléhavá opatření
ICD pacienti patřící do resuscitaci po aplikaci výboje, obvykle je nutná hospitalizace, a to zejména v případě, že není poprvé. Pokud je celá pacient cítí dobře, doporučuje se, aby v příštích 2-3 dnech navštívit kliniku, kde byl implantován ICD, který má prověřit zařízení a určení platnosti kategorií aplikací.
Je důležité vyloučit možné zkreslujících činitelů, zejména v případě více bitů nebo přítomnosti dalších příznaků:
- zkontrolovat elektrolytů a funkce štítné žlázy;
- léčení ischemie myokardu, sepse, t. d.
Zkontrolujte funkci MKN je povinen stanovit, zda vypouštění:
- přiměřenou (o komorové terapie tahiartimii) nebo
- neopodstatněné (selhání zařízení nebo elektroda, nerozpozná sine / síňové tachyarytmie).
Pacienti byli nepodložené vypouštění by měla být sledována, je vypnout pomocí ICD programátora.
Pacienti s více platných bitů je třeba léčit elektrickou nestabilitou. V takových případech je vhodné dočasně vypnout ICD přes programátor.
Navazující
- Naleznete kardiologa - může vyžadovat nové elektrody, změny v programu, a tak dále.
- Pacienti s platnými bity často vyžaduje změnu medikamentózní terapie.
Pomocí magnetu
kardioverzi lze vypnout umístěním magnetu MKN a upřel pásku. Tato technika může být užitečné, když znovu nepřiměřené vypouštění v důsledku poškození zařízení (nebo elektrody) nebo atriální arytmie s rychlým hospodářství. Lze jej také použít jako dočasné opatření pro elektrickou nestabilitou při VT nevýznamně ovlivňuje hemodynamiku, ale způsobuje časté bolestivé úrovně.
Video: oddělení Resuscitační je FNKTS. Dmitry Rogachev
Po vystavení pacienta jednotkovou magnet, musí být pečlivě sledoval, t. K. Útoky z VT již nebudou kontrolována ICD. Magnet neruší funkci ICD spojené s bradykardie terapii.
Pankreatitida - resuscitace
Atropin při poskytování první pomoci
Bretylium tosylát v poskytování nouze
Diagnostika a první pomoc při paroxysmální tachykardie
Pohotovostní lékařská pomoc v některých komorových arytmií
Tísňová péče v různých srdečních poruch
Tísňová péče v srdečních poruch: preterminal rytmy
Porovnání aberantních a komorových tachyarytmií při poskytování první pomoci
Mimoděložní kardiostimulátory. Fyziologie systém Purkyňova a parasympatické regulace srdce
Paroxysmální tachykardie. Fibrilace a ventrikulární forma paroxysmální tachykardie
EKG s fibrilací komor. komorové defibrilace elektrokonvulzivní
Indukce porodu s sebou nese komplikace
První pomoc při paroxysmální tachykardie
Lékař algoritmy akčního sportovního týmu v různých situacích
Resuscitace a intenzivní péče
Terapie
Srdce defibrilace
Electric infarkt nestabilita: Prostředky pro léčbu, příčiny, příznaky, znaky
Kardioverter-defibrilátor
Komorové tachykardie monomorfní
Po infarktu Bradyarytmie a tachyarytmie