Alternující hemiplegie vznikající při onemocnění CNS

Tedy na straně zranění nastává dysfunkci jednoho nebo více hlavových nervů periferního typu, a na druhé straně jsou vyvinuty vodivé poruch (hemianesthesia, hemiparéza, gemitremor, hemiplegie).
Hlavním důvodem pro střídavý hemiplegia jsou cévní mozkové příhody, alespoň, se tyto syndromy v s nádory, traumatem, výdutí, zánětlivých onemocnění mozku a u pacientů s diabetem.

Benedikt syndrom (syn. Střídavý obrna)

Syndrom dochází v důsledku patologického procesu v mediálně-dorsální části na úrovni středního mozku a mozečku jader červených krasnoyadernogo cesta během konzervace paramidnogo paprsku.
Příčiny léze jsou trombóza a krvácení v zadní mozkové tepny, nádorových metastáz.
Klinické příznaky. Na postižené straně objeví extrapyramidový hyperkineza v končetinách a cerebelární ataxii. Na protější straně lokalizace krbu vyvinout snadný spastickou hemiparézou a třes dolních končetin. Na pozadí hemiparézou Pozorovaná zvýšená šlachových reflexů. Kromě toho existuje obecná zvýšení svalového tonu.
oční příznaky vzhledem k dokončení nebo částečná paralýza glazodigatelnogo nervu. Na straně patologického středové ptóza vyskytuje. Odchylka oční bulvy ve směru nístěje mohou být poruchy spojené s pohybem konvergence očí a směru pohledem nahoru nebo dolů.
Strávit diferenciální diagnostiku tohoto syndromu s následujícími syndromy: Claude Weber-Gyublera-Gendreau, Miyar-Gyublera, Fauvillers, Notnagelya.

Weber syndrom-Poblera (Zhyuble) -Zhandrena (syn. Pedicellate střídavě hemiplegie)

Vývoj syndromu je spojena s patologickým procesem, umístěným přímo v oblasti mozku, nohou, která vzniká v důsledku krvácení, cerebrovaskulární ischemické typu, stejně jako nádory. Kromě toho, rysy tohoto syndromu může být způsobeno tím, že zmáčkne dislokace mozkový nádor nohy se nacházejí v určité vzdálenosti.
Klinické příznaky. Vzhledem k lézí lícního nervu a jazyka, stejně jako pyramidální dráhy na opačné straně patologického ložiska dochází k ochrnutí obličejových svalů, jazyka a končetin centrálního typu.
oční příznaky způsobilo kompletní (oftalmoplegií, ptózu, mydriáza) nebo částečné (pouze porazit nitroočních svalů nebo jednotlivé extraokulární svaly) ochrnutí oculomotor nervu. symptomy paralýzy nastat na straně patologického ložiska. V případě zranění extraocular svalů inervovaných třetího hlavového nervu, oční bulva se odchýlí do chrámu a „dívat se“ ve směru patologického ložiska, „odvrátila“ z ochrnutých končetin. V případě patologického procesu - například mozkové tepny aneurysma front - zachycuje optický trakt nebo boční geniculate tělo, tam stejnojmenný hemianopsie.

Syndrom-Gyublera Miyar (Zhyuble) (syn., Aby střídavé hemiplegie nižší)

Hemilesion ventrální Pons se zapojením jádra paprsku, nebo obličejové nervových vláken a nervových kořenů shrnovacích podkladových pyramidových traktu vede k rozvoji tohoto syndromu.
Patologický proces v této oblasti může být spojena s poruchou oběhu ve Paramedianní tepen (krvácení, trombóza). S rozvojem nádorů pontu (většinou gliomu, a mnohem méně rakoviny metastazující, sarkom, osamělé nádory) pomalým postupným rozvojem syndromu.
Klinické příznaky. Na straně existují náznaky porážce periferní obrny lícního, zatímco na opačné straně krbu pozorovat centrální hemiparézou nebo hemiplegie.

Video: postabstinentnom syndrom (PAS)

} {Modul direkt4

oční příznaky jsou způsobeny porážkou vypouštění a obličejových nervů. Na straně opačné k patologického ložiska, existují náznaky porážka abducens - ochrnutí postranní rectus svalu paralytické konvergentní šilhání, dvojité vidění, horší, když se podíváte ve směru postižených svalů. Naproti tomu, příznaky lícního nervu jsou pozorovány na straně patologického ložiska - lagoftalmus, slzení.

Monakova syndrom

Syndrom dochází v důsledku lézí pyramidální dráhy přes vnitřní kapsle se zapojením do procesu oculomotor nervu.
Klinické příznaky. Na opačné straně lézí vznikají hemiparéza, úplné nebo částečně degradované hemianesthesia, gemihoreoatetoz nebo hemibalismus.
oční příznaky léze způsobené příznaky okohybných nervů (ptóza, částečné externí oftalmoplegie), které vznikají na postižené straně. Na opačné straně krbu, je homonymní hemianopsie.

Notnagelya syndrom (syn. Quadrigemina syndrom)

Syndrom dochází při rozsáhlé léze zahrnující středního mozku střechu v procesu, pneumatik a část mozku báze - deska chetveroholmiya- ovlivněn červené jádro nebo horní nohy mozečku, jádro z okohybných nervů, mediální geniculate tělesa, centrální šedé hmoty v akvadukt Sylvius obvodu. Hlavní příčinou patologického procesu jsou tumorů hypofýzy.
Klinické příznaky. Na začátku onemocnění, existují náznaky porážce mozečku: ataxie, třes záměr, athetoid nebo choreiform giperkinezy- výskytu ztráty sluchu na obou stranách, nebo pouze na straně protilehlé k lokalizaci léze. spastická paréza končetin vyvíjet v některých případech. Vzhledem k tomu, bilaterální léze vznikají pyramidální centrální paréza, obličeje a hypoglosální nervy.
oční příznaky léze způsobené okohybných nervů. Existují bilaterální oftalmoplegie, mydriáza, ptóza. V případě jednostranného příznaků lézí jsou výraznější na opačné straně krbu. Oční příznaky postupně zvyšovat. Zpočátku, tam jsou změny v pupilární reakce. V budoucnosti je vertikální pohled obrna (zpravidla směrem nahoru, alespoň dole), následně spojeny ochromení vnitřních přímých a vynikající šikmých svalů. Později další příznaky rozvíjet ptózy.

Claude syndrom (syn. Red jádro, Dolní syndrom)

Patologický proces s tímto syndromem je umístěn na spodní části nohou a rukojeti oculomotor nervová vlákna. Vývoj syndrom je způsoben lézemi větví zadní mozkové tepny - střední a zadní tepny červené jádro, které dodávají krev do spodních částí červeného jádra. Nejčastější příčinou je ateroskleróza cévního okluzivní choroby a syfilitický.
Klinické příznaky. Vzhledem k vynikající cerebelární lézí nebo nohy červeného jádra na straně protilehlé k ohništi, dochází intentsionnogo chvění. V některých situacích rozvíjet choreiform hyperkineze, dysartrie a polykací poruchy.
Oční příznaky. V důsledku porážky oculomotor a někdy blokovat nervy na straně patologického ložiska pozorovat částečné oftalmoplegie.
Diferenciální diagnostika daného státu se provádí syndromů a Benedict Weber-Gyublera-Gendreau.

Střídavý hemiplegie u diabetické neuropatie

Vývoj syndromu je způsobena jednostrannou lézí mozkového kmene se zapojením hlavových nervů, včetně hlavového nervu. Vyznačující se tím, vývoj ochablé na postižené straně, spolu s poruchy vedení na opačné straně. Možná, že vývoj jednoho ze dvou variant klinického průběhu syndromu u pacientů s diabetickou neuropatií.
Klinický obraz nemoci v prvním případě zahrnuje izolované obrnou nebo ochrnutí abducens na postižené straně.
Zároveň se na opačné straně je světlo hemiparéza, někdy s gemigipesteziey.
Druhá varianta syndromu proudění je kombinována léze abducens a okohybných nervů větve innervating okohybné svaly na postižené straně. Stejně jako v prvním případě, hemiparéza vyskytuje na opačné straně.

Fauvillers syndrom (syn. Ion blátivá střídavé hemiplegie)

S tímto syndromem, je jednostranné uspořádání patologického procesu ve spodní části mozku mostu. Příčiny mohou být onemocnění, trombózy bazilární tepny, poruchy krevního oběhu v Paramedianní nebo dlouhodobém zakřivené tepny, gliom můstek metastazující rakoviny, sarkom, atd.
Klinické příznaky. Charakteristicky krb vzhled na opačné straně zranění faciálního nervu paréza jevy periferní obličeje svalstva, hemiparéza nebo hemiplegia a hemianesthesia (nebo gemitipestezii) centrálního typu.
Oční příznaky. Vzhledem paralýza nebo paréza abducens ipsilaterální s paralytického strabismu konvergentní obrny pohledu a na léze. V některých případech je na postižené straně je pozorován lagoftalmus - výsledek porážce lícního nervu.

Video: Komplex od bolesti zad. Prevence a zmírnění onemocnění páteře!