Idiopatické uveitidy intermediarny

Obvykle spojené s sarkoidózy, roztroušené sklerózy, infekce (syfilis, tuberkulóza, borellioz, larvální toxokaróza, bartonellosis, T-lymfotropní typu viru lidské první, HTLV-1).

Parsplanitis (pars planitis) - podtyp intermediarnogo idiopatické uveitidy není spojen s žádnou infekční nebo systémové patologického procesu.

Podíl intermediarnogo idiopatické uveitidy tvoří 15% všech uveitidy. V 70-90% případů je oboustranná. Parsplanitis je 85-90% idiopatické intermediarnyh uveitidy. Většinou se vyskytuje ve věku 5-15 a 20-40 let mezi nimi. Spojené s HLA-DR15 a HLA-DR51.

Příznaky idiopatické uveitidy intermediarnogo

Klinický obraz: stížnosti rozmazané vidění a vločky jsou kombinovány s minimální injekcí oční bulvy, suspenze buněk v přední sklivce, křivolakosti krevních cév a periferních sítnicové žíly flebitida. Tvorba „sněhová koule“ (produkty agregace zánětlivých buněk), a „závěje“ (se nachází na spodní části ploché části řasnatého tělíska plstěným zánětlivé exsudátu skládá z fibrovaskulární tkáně) indikuje větší závažnost zánětu.

Video: Uveitis - Dlouhodobé obavy

Laboratorní diagnostika a instrumentální obsahují podrobné krevní ESR, ACE odhad (vysoká úroveň, která je charakteristická pro sarkoidózy), sérologické testy pro diagnózu syfilis, borellioza, Bartonellosis, radiografie a CT světlo (sarkoidózy a tuberkulóza), PAH, ultrazvuk biomikroskopie, diagnostické vitrektomie.

Léčba idiopatické uveitidy intermediarnogo

Terapie první linie - ošetření podkladového infekce intermediarnogo uveitidy. V případě, že parsplanita - periokulární terapie glukokortikoidy, případně doplněné orálním podáváním hormonů, a také intravitreální Ozurdeksa ILC v žáruvzdorné (vzhled frekvence dosahuje 50%). S neúčinnosti glukokortikoidy nebo významných vedlejších účinků a jsou aplikovány imunosupresivní biologické modulátory imunitní odpovědi (methotrexát, cyklosporin, azathioprin, mykofenolát-mofetil, takrolimus). S malý účinek konzervativní terapie se uchylovat k kryogenní nebo laserové ablace exsudátu a oblastmi neovaskularizace (četnosti výskytu, který je asi 5 až 10%), vitrektomie pro odchlípení sítnice (10%), epiretinální fibrózou (5-10%). Ze všech odrůd uveitis idiopatické uveitidy intermediarny má nejvíce přetrvávající průběh (5-15 let a více).