Fobie: léčba, symptomy

Poruchy fobie jsou diagnostikovány na základě anamnézy rozvoje chorobného stavu. Některé fobie, v Vol. H. specifické fobie se léčí především pod vlivem léčby těla orientované.

Symptomy a příznaky onemocnění fobických

Příznaky závisí na typu onemocnění fobických, které jsou klasifikovány jako obecné nebo specifické.

agorafobie. Agorafobie - strach a úzkost očekávání, že jednou za určitých podmínek dotyčná osoba nebude moci, aby se zabránilo rozvoji úzkosti a vypořádat se s ní na vlastní pěst. Agorafobie může dojít sám.

Typickými příklady situací, nebo míst, které vytvářejí strach a úzkost patří fronty v bance nebo v pokladně supermarketu, při odchodu z kina, autobusem nebo letadlem. Někteří lidé rozvíjet agorafobie po paniky v typické situace agorafobie. Jiní prostě necítí dobře v takové situaci a nikdy zažít (nebo těsně po něm), záchvaty paniky. Agorafobie často střetává s vitálních funkcí, a pokud je to natolik závažné, mohou lidé vázaný doma.

sociální fóbie. Sociální fobie - strach a úzkost, že osoba je vystavena určité sociální nebo pracovních situacích. Tyto situace se vyhnout nebo převedeny s významnou úzkost.

Sociální fobie se vyskytuje asi u 9% žen a 7% mužů během jakéhokoliv období 12 měsíců, ale celoživotní prevalence nesmí být nižší než 13% populace. Muži častěji než ženy mají nejzávažnější formu sociální úzkosti.

Strach a úzkost u lidí se sociální fóbií často zaměřuje na možnosti, že budou v rozpacích nebo poníženi v případě, že nesplňují očekávání. obava často je, že úzkostná porucha se projevuje skrze pocení, zarudnutí, zvracení nebo třes (někdy třesoucím se hlasem), nebo snížení schopnosti řídit myšlení a jednání. Je pravidlem, že tato aktivita není důvodem k obavám. Další potenciální situace zahrnují jídlo s mnoha lidmi, kolektivní podepisování dokumentů, zůstat ve veřejných toaletách a lázní.

specifické fobie. Když je nevyhnutelnost, že v její úzkosti rychle. V některých případech to může zvýšit na úrovni paniky.

Nejběžnější jsou strach ze zvířat, výška a Chance (astrofóbii nebo brontofobiya). Specifické fobie ovlivní asi 13% žen a 4% mužů. Některé z nich způsobují menší nepohodlí - strach z hadů (ofidiofobie) mezi občany, pokud nejdou kempování v oblasti, kde jsou hadi. Nicméně, některé fobie narušovat sociální fungování - jako je například strach z uzavřených prostorech (klaustrofobie), jako jsou výtahy, lidé, kteří mají pracovat na nejvyšším patře mrakodrapu. Fóbii krve, injekce (tripanofobiya), jehly a jiné ostré předměty (belonefobiya) nebo poranění (travmatofobiya) se vyskytují, alespoň 5% populace. Lidé, kteří mají strach z krve, jehly nebo zranění, na rozdíl od pacientů s jinými fobií nebo úzkostných poruch, může dojít ke ztrátě vědomí.

Poruchy diagnóza fobie

kritéria pro MKN-10 se používá v Rusku. Do značné míry se shodují s ukazateli DSM-IV-R.

Prognózy fobie

Pokud se neléčí, agorafobie může zvýšit nebo zmizet bez formálního zpracování. Možná je tento vzhledem ke skutečnosti, že některé z postižených lidí najít své vlastní způsoby léčby. Pokud agorafobie narušuje sociální fungování, léčba je nutná.

Sociální fobie je téměř vždy chronický charakter, což vyžaduje léčbu.

Predikce pro specifická fobie je variabilní, a to zejména v nepřítomnosti ošetření a zamezení situace nebo objektu, které způsobují strach a úzkost.

Léčba poruch fobických

• Agorafobie a sociální fobie - terapie často ognitivno-behaviorální.
• Někdy omezené použití benzodiazepinů nebo blokátory.

Protože mnoho fobie patří vyhýbání se terapie expozice nebo jiné specifické terapie je otázkou volby. Nezbytná lékařská péče, která vyžaduje, aby pacientům, aby zůstali v kontaktu s tím, co se bojí a vyhnout se, dokud nebude oslabena alarm. Terapie expozice pomáhá >90% pacientů z těch, kteří ji vykonávají věrně. To je téměř vždy nutné pro léčení specifických fobií. kognitivně-behaviorální terapie zahrnuje výuku pacientů rozpoznat a kontrolu zkreslené myšlení a falešné víry. Pacienti, kteří popisují zrychlení srdečního tepu a dušnost v určitých situacích či místech, vysvětlit, že mnoho pacientů, tolikrát, kolikrát v takových situacích, ujistěte se, že obavy byly nepodložené a řízené pomalé dýchání a relaxaci.

Krátkodobé farmakoterapie - blokátory nebo benzodiazepiny předepsán po dobu 1-2 hodin před očekávaným zneklidňující situaci (například tehdy, když osoba, která má letící fóbii, měla řídit letadlo) nebo při kognitivně-behaviorální terapie je nežádoucí nebo nebyl úspěšný.

Mnoho lidí s agorafobií mají také panické poruchy. V těchto případech se mnozí z nich ukazují, farmakoterapie s SSRI. Na rozdíl od benzodiazepinů, je nepravděpodobné, že v rozporu s kognitivně-behaviorální terapie. blokátory jsou užitečné pro fóbie spojené s řečnictví.