Porušení zorného pole

Video: Perimeter - studie o vizuálních polí

základní informace o hotelu

Vyhodnocení porušení zorného pole je důležitým aspektem při zkoumání pacienta se stížnostmi na zhoršené vidění.

Vzhledem k povaze porušení zorných polí lékaře mohou stanovit lokalizaci lézí a provést klinické diagnózy nebo jmenovat další diagnostické manipulacím, které by mohly poskytnout správnou diagnózu.

Existuje mnoho polí oceňovacích technik, ale v posteli nebo při ambulantním příjmu lékař obvykle používá zjednodušený vzorek „tváří v tvář“, jehož citlivost je nižší než standardní perimetrie, pokud jde o detekci a charakterizaci tenkých poruchami zorného pole.

V některých situacích, například pokračujících stížnosti zhoršené vidění u pacientů bez patologie ze zorného pole, může být detekovatelná zjednodušené postupy potřebné standardní perimetrie.

Výhodou zjednodušeného způsobu „tváří v tvář“ je rychlost a nedostatek poptávka po zařízení, přesnost studie mírně trpí. Většina defektů v zorném poli neurologického původu lze nalézt, a často správně hodnocena pomocí metody „tváří v tvář“, a to zejména v případě, že jsou příznaky poruchy vidění se odehrává v době studie.

Zorné pole v rámci zrakových funkcí

Závady ve výtvarném poli neurologického původu jsou omezeny na relativně malý počet možností. Patří mezi horní vady, centrální skotom, hemianopsie bitemporální a stejnojmenné hemianopsie.

Povaha každého z těchto lézí odpovídá uspořádání nervových vláken v oblasti poškození, což způsobuje porušení zorného pole. Proto diagnostického vyšetření je identifikovat řadu diagnosticky důležitých oblastí, v zorném poli.

Horizontální zorné pole od poledníku mezi 0 ° a 180 průchodů upevňovacím pohledu a slepé místo.

Vertikální meridián od 90 ° do 270 prochází upevňovacím hlediska. Slepá skvrna je bočně od upevňovacího bodu přibližně 15 ° směrem k chrámu. Centrální vidění je omezena 30e oblast kolem fixačního bodu.

vodorovná meridián

Krajní část orgán dohledu, vyznačující se tím, že neuronové prvky jsou uspořádány tak, že způsobují škody na konkrétní vady v zorném poli, na vrstvu nervových vláken, gangliové buňky obsahující axony, které tvoří optický nerv kufr dále.

Vzhledem k tomu, vlákna musí být ohnut přes mrtvém úhlu, a pod ním, aby bylo dosaženo kmen zrakového nervu, a vizuální cesty může být rozdělena do horní a spodní poloviny (obr. 83).

Obr. 83. Zapojení obloukového vrstveného axonu nervových vláken na sítnici, vzhledem k němu. tepny a žíly.
T - fixační bod, C a D - svislé a vodorovné meridiány, v tomto pořadí, položený na obraz v přízemí.

Místo cévy sítnice také opakuje architekturu nervózní. Centrální retinální arterie je rozdělen na horní a dolní větví probíhajícími obloukovitě jako nervových vláken a zásobujících respektive horní a dolní polovinu sítnice.

Krevní zásobení zrakového nervu centrální retinální arterie, je velmi malý. Ale optický disk dostane prokrvení krátkého perforačních arteriol přicházející ze zadní části ciliárními tepen, které zásobují krví a cévnatku.

To znamená, že zrakový nerv zavazadlový prostor má také segmentální prokrvení, které způsobí porušení jednotlivých polí zorného spojených s určitými skupinami nervových vláken, podílejících se na patologickém procesu.

Velmi charakteristické rozdělení nervových vláken a krevních cév v oku poskytuje velmi jednoznačnou lokalizaci horním poli vizuálních defektů (obr. 84).

Obr. 84. Dva příklady řádek (vertikální) pole vad vidění, které mohou být způsobeny ischemická optická neuropatie nebo okluzi retinální arterie střední větev.
Vlevo - nejčastější formou závady šíření z nosní kvadrantu přes vertikální poledníku v temporálním kvadrantu. Pravým - v případě, že - „kvadrantanopsii“, ale středem defektu není místo fixace pohled a mrtvém úhlu. V tomto a následujících Schématech vizuální pole silná černá čára kroužku oblast, kde pacient vidit- dobytek stínované části v pevné černé.

Horní defekty zorného pole zachytit její horní polovinu, a hranice vada probíhá výhradně na horizontální poledník, příčinou této vady jsou nitrooční léze. Je-li závada nachází v oblasti nosu, musí přesahovat vertikální poledníku a dosáhnout slepé místo nebo „bod“ k němu.

Je-li vada nachází ve spánkové oblasti, brzy i „body“ v mrtvém úhlu, ale nepřesahuje mrtvém úhlu do bodu fixace.

centrální vidění

Axonů gangliových buněk přijít do zrakového nervu v určitém pořadí. Papillomacular svazek vláken převedeny ústřední nebo makulární, vizuální informatsiyu- vstoupí časové části pro disk.

S proximálně šíří, že se začínají více ústřední postavení v kufru zrakového nervu. Klinicky, zrakový nerv funguje, jako by jeho hlavním úkolem je provádět přesně na střed vizuální informace.

Z tohoto důvodu, poškození zrakového nervu způsobené nějakou kombinaci z následujících příznaků: ztráta zrakové ostrosti, barvy pokles vidění, snížení jasu a kontrastu vnímána objekty, porušením reakce zornice na světlo a zhoršení vizuální pole. zorného pole obvykle zahrnují patologie centrálního vidění v centrálním scotoma nebo tsentrotsekalnoy (viz obr. 85).

Obr. 85. Centrální skotom indikující poškození zrakového nervu.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné