GuruHealthInfo.com

Kóma. Přehled

Video: Bipolární tranzistory - Část 2: Diode - Přehled

Vědomí obsahuje dvě složky: probuzhdaemost a obsah. Poruchy probuzhdaemosti liší od mírné (ospalost), aby těžší (ohromující, stupor, koma). Coma je nejzávažnější formou probuzhdaemosti porušení. Stanovení kómatu: neschopnost mluvit, spouštět příkazy, aby otevřel oči v reakci na bolestivé podněty.

Glasgow Coma Scale (GCS) Viz tabulka. 4-1 (Poznámka: Měřítko je určen k posouzení úrovně vědomí, spíše než kontrolu neurologického deficitu). V některých institucích přidat symbol „T“ k celkovému indexu, v případě, že hlas funkce nemůže být dostatečně posouzena v souvislosti s tím, že pacient je intubován. 90% patsinetov s GCS &le-8 (a ani se GCS&ge-9) odpovídají definici komatu. Proto index GCS<8 общепринят как признак комы.

Tabulka. 4-1. Coma Scale * Glazgo1 (doporučeno pro věk &ge-4 roky)nejrohirurgija86.jpg
* Ve skutečnosti se jedná o rozsah narušení vědomí, as „Coma“ znamená, že neexistuje reakcí
&dagger- případné omezení celkové skóre: 3 až 15 bodů
&Dagger- použít periferní stimulace (bolestivé grimasy na centrální bolestivé podněty vede k šilhání oči), při kontrole otevření oči k bolesti
§- v absenci odezvy pohybového musí nedošlo k poškození SM

Měřítko upravené pro použití u dětí, je uveden v tabulce. 4-23.Tabulka. 4-2. Coma Scale pro děti * (ve věku <4 лет)nejrohirurgija87.jpg

* GCS je stejné jako u dospělých s výjimkou vyhodnocení hlas kontaktní
&dagger- možné limity Celkové skóre: 3 (nejhorší hodnocení) do 15 bodů (normální)Koma se vyvíjí v důsledku jedné nebo více z následujících důvodů:

• dysfunkce horní části mozkového kmene (střední horní část mostu) nebo středního mozku
• bilaterální diencephalic porušování
• difuzní poškození obou hemisfér mozku (mozkové kůry a subkortikální látky)

pózy

Následující termíny popisují možné nepřesné lokalizaci lézí. Loupání odpovídá rostrální lokalizace ohnisek porazheniya- prognózy na její nejlepší.

Dekortikatsionnaya tuhost: klasicky považovány kvůli odstranění drtivé vlivem kůry na křižovatce kortikospinálním traktu nad středním mozku.

To se vyznačuje abnormální skládání horních končetin a spodní rozšíření. Tam je pomalý curl na lokty a zápěstí a protahuje prsty přinášet rukou a nohou rozšíření, proměnit je uvnitř se equinus.

Decerebrate tuhost: klasicky považovány za v důsledku velkého vlivu na eliminaci vestibulo-spinální traktu (více kaudálně) a retikulární formace (RF) mostu eliminuje ohromující vliv na RF dřeně (intercollicular úroveň v průsečíku mezi vestbulyarnym a červeného jádra).

To se vyznačuje abnormální prodloužení rukou a nohou. Tam opisthotonos (rozšíření hlavy a trupu), zuby sevřené ruce rozloženém stavu, a je ukázáno otáčet směrem dovnitř (giperpronatsiya), zápěstí ohnuté prsty jsou ohnuté. Nohy rovné, se dovnitř, nohy a otočil, ohnul prsty.

Greenberg. neurochirurgie
Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

© 2011—2018 GuruHealthInfo.com