Etiologie hypocalcemic krize

hypocalcemic krize - urgentní stav, který nastane, když kapka hladiny vápníku v krvi, aby 1,9-2,0 mmol / l, ionizovaného vápníku - méně než 1 mmol / l, a vývoj se projevuje křečovitým (tetanic) syndromu.

Nejčastější příčinou hypokalcémie a hypoparathyreoidismus hypocalcemic tetanie se v důsledku poškození štítné žlázy během chirurgických zákroků na štítnou žlázu nebo chirurgickou léčbou hyperparatyreózy. Nicméně vývoj klinicky významné hypokalcémie může být způsobeno různými příčinami jsou uvedeny v následující klasifikaci otiopatogeneticheskoy hypocalcemic syndromu.

Nedostatek I. parathormonu.

  1. odstranění nebo poškození příštítných tělísek během chirurgického zákroku.

  2. terapie Radioiodine při onemocnění krčních orgánů.

  3. Hemochromatosis.

  4. nádorové metastázy v příštítných tělísek.

  5. vrozené hypoplazie příštítných tělísek (idiopatická hypoparatyreoidismus).

  6. autoimunní destrukce příštítných tělísek.

II. Breaking působení parathormonu.

  1. pseudohypoparathyreosis (Martin-Albright syndrom):

  a) I typ-

  b) typu II.

  2. Psevdogipogiperparatireoz (Costello syndrom, Dent).

III. Porušení sekrece nebo působení dvou dalších hormonů, které regulují výměnu vápníku a fosforu, hořčíku.

  1. Nadměrná sekrece kalcitoninu:

  a) medulární karcinom štítné žlázy zhelezy-

  b) další apudoma.

  2. Nedostatek vitaminu D nebo D-lámání působení hormonu:

  a) křivice nebo osteomalacie v adults-

  b) malabsorbtsionny syndromic

  c) necitlivost tkání na vitamín D.

1. alkalóza (respirační, metabolické, iatrogenní).

2. Hyperproteinemie (giperalbuminemiya).

3. Syndrom „hladové kosti“.

4. novorozenecké hypokalcemie u dětí narozených matkám s hyperparatyreózou.

5. Zvýšená zachycování vápníku Osteo- nádory.

6. Chronické selhání ledvin.

7. endokrinopatie (diabetes, hypogonadismus, hypopituitarismus).

8. Akutní zánět slinivky břišní destruktivní.

9. rhabdomyolýza.

1. Nadměrný příjem fosforu organismu.

2. hypomagnezémie.

3. Zavedení EDTA.

4. Léčba mithramycin, neomycin, cisplatina.

5. Použití fenobarbitalu, difenylhydantoin, glukagon, laxativa, antacida.

6. Masivní Infuze citrátu krve nebo mimotělní Hemoperfuze.

Zhukova LA, Sumin SA, Lebedev TY

nouzové endokrinologie

Sdílet na sociálních sítích: